培哚普利与贝那普利治疗左心心力衰竭的比较

培哚普利与贝那普利治疗左心心力衰竭的比较

冯雪影吴海霞

黑龙江省大庆龙南医院心内科163453

摘要：目的：分析在临床中患有左心心衰患者的具体治疗当中，患者分别接受培哚普利与贝那普利治疗的不同效果。方法：选择我院在2016年4月至2017年3月时间段内收治的64例患有左心心衰的患者为主要对象，根据患者治疗药物的不同将其均分成对照组与分析组，对照组患者需要服用贝那普利治疗，分析组患者需要接受培哚普利治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者的治疗效果大致相当，患者的治疗数据在对比后不存在任何差异（P＞0.05）。结论：在左心心力衰竭患者的临床治疗中，培哚普利与贝那普利的治疗效果基本相当，两药都可以被用于此类患者的治疗当中。

关键词：左心；贝那普利；培哚普利；心力衰竭；治疗

心力衰竭是临床中多种不同心血管疾病的终末期表现，伴随我国人口老龄化问题的日益严重，患有心力衰竭疾病的患者数量也出现了相应的增加，虽然医学在实际发展中有效改善了心力衰竭患者的具体预后效果，但是患者的5年病死率仍然会高达50%左右[1-2]。在心力衰竭患者当中，很大一部分患者为左心心衰患者，左心心衰也是目前临床常见的心血管意外疾病之一，且患者发病率正在逐渐上升[3]。我院在此类患者的临床治疗中分别选择贝那普利与培哚普利进行治疗，现根据实际分析情况进行如下报道：

1资料与方法

1.1一般资料

从2016年4月—2017年3月期间收治的心脏疾病患者中挑选出64例左心心衰的患者开展分析，所有患者的心衰病因均为冠心病，我院此次研究的排除标准为：其它类型心梗患者、严重心律失常患者、慢阻肺患者、脑卒中患者、肝肾功能严重失代偿患者、妊娠期及哺乳期患者。我院根据患者治疗药物的不同将其均分成对照组与分析组，每组各32例。对照组中男性患者20例，女性患者12例，患者年龄53—72岁；分析组中男性19例，女性13例，患者年龄52—74岁，两组患者的各项基线资料对比无任何差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者需要服用贝那普利治疗，患者需要每日服用1次贝那普利，服药剂量为10mg，患者的治疗时间为一个月。

分析组患者则需要服用培哚普利治疗，患者每日上午服用4mg，治疗时间同样为一个月。

1.3临床观察指标

针对两组患者分别接受不同药物治疗后的具体效果进行分析，根据患者症状的好转程度等将疗效分为无效、较好与显效，患者总有效为较好+显效。无效：患者治疗后相关症状未得到任何改善，部分患者病情甚至趋向恶化；较好：患者治疗后的主要症状得到了基本控制，没有出现进一步恶化，患者的心功能提高1级；显效：患者接受临床药物治疗后主要症状基本消失，患者的心功能提高2级。

1.4统计学方法

我院选择n（%）代表两组患者的计数资料，并且让其接受SPSS19.0软件包进行检验，若两组患者的相关数据在对比后P＜0.05，则可视为存在明显差异。

2结果

表1两组患者临床治疗效果对比观察n（%）

根据上表1中显示的数据可以看出，分析组患者的治疗效果与对照组患者相差不大，相关数据对比不存在任何差异。

3讨论

在临床心血管疾病当中，心力衰竭是一种常见的疾病，患者多为中老年人，这也是导致患者出现死亡的主要原因之一[4]。在心衰患者当中，左心心衰患者十分常见，患有该病的患者生命安全等可能会受到明显威胁，如果患者无法接受有效的临床治疗，患者很有可能出现死亡等[5]。所以，为患者选择科学的治疗药物极为关键。

贝那普利是临床中十分常见的一种血管紧张素受体抑制药物，也是一种抗心衰的有效药物，可以选择性地对患者体内的血管紧张素Ⅱ受体有效释放，并且延缓患者心肌的重构，患者服药之后心肌耗氧量会出现明显的减少，患者心脏所受负荷也会得到有效缓解。这样一来，患者的心功能就会得到较好保护，心肌的收缩功能会得到显著改善，且贝那普利的副作用较小，患者服药之后几乎不会出现不良反应等，这对于患者预后效果较好。与贝那普利相比，培哚普利也是临床中治疗左心心衰的常用药物之一，患者在服用培哚普利之后，小动脉会得到较好的舒张，水钠潴留反应会明显减轻，患者血液紧张素Ⅱ受体数量会明显减少，患者体内的去甲肾上腺素会得到有效的释放，进而降低患者体内的交感神经活性，实现心脏负荷的有效减轻。此外，患者在服用培哚普利之后，血管紧张素转换酶自身的活性会被明显抑制，患者体内的缓激肽降解反应也会被有效抑制，心肌重塑可以得到显著改善，这对于患者的治疗也十分关键。

在本次研究当中，两组患者在接受治疗期间分别服用了不同的药物，在对比具体的治疗效果后可以看出，对照组患者的治疗有效率达到90.6%，分析组患者治疗有效率则为93.8%，两组患者治疗效果均较好且数据对比无任何差异存在，这也体现了两种药物均能起到较好效果。

结语：

针对临床中患有左心心衰的患者治疗药物选择来讲，患者接受贝那普利与培哚普利治疗的效果均较好，医生可以根据患者实际情况进行选择，两种药物都可以被用于此类患者治疗中。

参考文献：

[1]吴锦波，叶小汉，冼绍祥，董明国.比索洛尔联合培哚普利对阿霉素诱导的心力衰竭大鼠心肌内质网应激的影响[J].中国病理生理杂志，2016，32（11）：1939-1944.

[2]高华，张振英，张建秀，刘艳玲，曹倩，马乔炎.不同剂量培哚普利对高血压合并慢性心力衰竭患者运动心肺功能的研究[J].中国医刊，2014，49（02）：36-38.

[3]李大鹏，孙党辉，魏林，于熙莹，那世敬.培哚普利对心肌梗死后心力衰竭患者心肌能量消耗的影响[J].海南医学院学报，2017，1（22）：20-22.

[4]李文静.培哚普利联合比索洛尔治疗心力衰竭的疗效比较[J].中国卫生产业，2012，1（19）：81.

[3]李庆.贝那普利联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效及对患者心功能的影响[J].慢性病学杂志，2017，18（07）：355-357.