双膦酸盐类抗骨质疏松治疗安全性与有效性探讨

双膦酸盐类抗骨质疏松治疗安全性与有效性探讨

朱珠

（丹阳市人民医院江苏丹阳?212300）

【摘要】目的：对双膦酸盐类抗骨质疏松治疗的安全性与有效性进行探究分析。方法：选取我院2012年4月至2016年10月期间收治的85例骨质疏松患者,按治疗方式的不同分为两组,研究组和对照组,其中研究组使用双膦酸盐类药物给患者治疗骨质疏松症，对照组使用常规药物进行治疗,观察比较分析两组患者的大转子、骨密度以及腰椎的治疗效果。结果：经过治疗后,研究组患者和对照组患者的疼痛缓解度皆有所改善，但是研究组患者疼痛缓解度为69.7%，对照组患者疼痛缓解度为39.0%；研究组患者疼痛缓解度显然优于对照组患者，；其中，两组患者经一段时间治疗后，其骨密度均有一定的改善，但是研究组患者的骨密度都明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的大转子、腰椎均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗总体有效分为：效果显著、有效、无效。其中研究组患者的治疗总体有效率为88.3%，对照组患者的治疗总体有效率为61%，两组患者存在差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：经研究发现，以上两种治疗方式均能有效的对骨质疏松进行治疗，但双膦酸盐类对骨质疏松症的治疗效果更加显著，能更加有效的缓解患者的疼痛症状、改善患者的骨密度，以及降低患者发生不良反应的几率，对临床应用具有重大意义，安全性相对高，值得广泛应用。

【关键词】双膦酸盐类；抗骨质疏松；安全性；有效性

【中图分类号】R68【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）35-0055-02

骨质疏松是由于患者的骨量减少，微观的结构发生退化，导致骨脆性、增加发生骨折风险的一种骨骼疾病，是临床上常见且发病率相当高的病理现象[1]。当下医学上用于治疗骨质疏松症的治疗方法有很多。服用双膦酸盐类药物是其中的一种治疗方法，该药物可以有效的减少骨折、骨病等发生率，同时还能减轻部分患者因高钙血症而引发的恶心、口渴、多尿症等症状，患者的生活水平可以得到极大程度的改善，显著提高患者骨质疏松症的治疗效果，有利于改善患者的病情，帮助患者恢复健康。

1.一般资料和治疗方法

1.1一般资料

选取我院2012年4月至2016年10月期间收治的85例骨质疏松患者,按治疗方式的不同分为两组,研究组和对照组，研究组使用双膦酸盐类药物进行骨质疏松症治疗，对照组使用常规药物进行骨质疏松症治疗。研究组（共43例），男性患者22例，女性患者21例，最大年龄77岁，最小年龄65岁，平均年龄71岁。对照组（共41例），男性患者17例，女性患者23例，最大年龄74岁，最小年龄57岁，平均年龄65.5岁。综合两组患者以上的基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

研究组采用双膦酸盐类药物进行骨质疏松症治疗：首先把1g的葡萄糖酸钙注射液加入到500ml、09%的氯化钠注射液里，把该混合药液通过静脉滴注的方式注射给研究组患者，以助充分水化，在以恒定的速度给患者注射唑来膦酸进行治疗，医护人员在进行注射时，时间要控制在5mg/分以上。所有的研究组患者在进行治疗的期间，要遵循医嘱，不得服用其他的药物。对照组使用常规药物进行骨质疏松症治疗。

1.3疗效标准：

利用VAS疼痛评分标准对两组患者疼痛的缓解状况进行评定。疼痛评分总分为10分，患者的疼痛度越重，则分数也高：疼痛感为0分，表示无疼痛感，患者身体状况恢复正常；疼痛感为1～3分，表示存在轻微疼痛，在患者可忍受的范围内，不影响患者的正常睡眠；疼痛感为4～6分，较严重的疼痛感，但尚且还能忍受，一定程度上影响患者的正常睡眠；疼痛感为7～10分，表示患者的疼痛感相对强烈，难忍受，严重影响患者的正常睡眠[2]。对患者治疗前后的疼痛感评分进行记录。使用X线对患者的大转子、骨密度以及腰椎进行测量和比较分析。治疗后，患者疼痛感等症状消失且骨密度的改善程度表示患者治疗总体有效：患者患者疼痛感等症状全部消失且骨密度明显有增加治疗效果显著；患者疼痛感等症状基本消失且骨密度有所增加治疗效果有效；患者疼痛感等症状没有消失且骨密度下降，则治疗无效。

1.4统计分析

所有获取的数据均通过SPSS22.2软件进行计算，最终计算结果如果P＜0.05，那么可得出两者存在显著差异，有统计学意义。

2.结果

2.1治疗效果比较

两组患者在治疗后骨质疏松症的疼痛缓解度分别为69.7%：研究组患者的疼痛缓解度为39.0%。研究组的治疗显然优于对照组，结果差异对比有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组患者治疗总体有效率比较

两组患者治疗总体有效分为：效果显著、有效、无效。其中研究组患者的治疗总体有效率为88.3%，效果显著：30例，有效8例，无效2例，对照组患者的治疗总体有效率为61%，效果显著：16例，有效9例，无效6例，两组差异比较有统计学意义（P＜0.05）。

3.结语

骨质疏松是是临床上常见且发病率相当高的病理现象，容易因遭受轻微的创伤而导致骨折，大大增加了骨折的发病率，严重影响到了患者日常的生活质量以及身体健康，因此，对患者对症下药是相当重要的。当下医学上用于治疗骨质疏松症的治疗方法有很多。服用双膦酸盐类药物是其中的一种治疗方法。本次研究显示，研究组患者和对照组患者的疼痛缓解度皆有所改善，但是研究组患者疼痛缓解度为69.7%，对照组患者疼痛缓解度为39.0%；研究组患者疼痛缓解度显然优于对照组患者；两组患者经一段时间治疗后，其骨密度均有一定的改善，但是研究组患者的骨密度都明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的大转子、腰椎均无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者的治疗总体有效率为，对照组患者的治疗总体有效率为88.3%；研究组患者的治疗不良反应率为61%。两组患者存在差异具有统计学意义（P＜0.05）。双膦酸盐类[3]对骨质疏松症的治疗效果更加显著，能更加有效的缓解患者的疼痛症状、改善患者的骨密度，以及降低患者发生不良反应的几率，对临床应用具有重大意义，安全性相对高，值得广泛应用。

【参考文献】

[1]谢海宝.抗骨质疏松症从有效性和安全性谈双膦酸盐的选择[A].浙江省医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会.2014浙江省骨质疏松与骨矿盐疾病学术年会暨国家级继教项目“骨质疏松症和骨质疏松性骨折诊治进展”专题研讨会论文汇编[C].浙江省医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会:，2014:6（03）.

[2]齐万里.双膦酸盐类药物治疗骨质疏松疼痛40例临床分析[J].中国医学工程，2011，09（06）:96+99.

[3]许惠英，黎旸.治疗骨质疏松症药物的应用进展[J].广东药学，2014，05（01）:35-39.