慢性阻塞性肺疾病临床治疗分析朱军

慢性阻塞性肺疾病临床治疗分析朱军

朱军

（湘乡市虞唐中心卫生院大内科湖南湘潭411411）

【摘要】目的：观察并分析慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果，总结临床经验。方法：采用回顾性分析方法选择2015年12月—2017年7月期间在我院接受治疗的40例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料，参照患者临床症状与各项指标检查结果进行对症治疗，对患者临床治疗效果以及血气分析指标进行统计与处理。结果：经对症治疗以后患者临床治疗总有效率为92.5%，治疗前后患者血气分析结果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对慢性阻塞性肺疾病的防治措施进行研究，能够有效改善患者心肺功能，降低疾病复发率并优化患者生活质量。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；临床总有效率；血气分析；防治手段

【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）04-0201-02

慢性阻塞性肺疾病（COPD）列属于气道阻塞性疾病，对肺功能产生的损害性是极为严重的，使个体正常呼吸受阻[1]。COPD疾病的诱发因素是多样化的，遗传、环境以及生活方式等，这也致使COPD演变成复杂的疾病的原因之一，临床医生积极做好COPD的防范工作是极为必要的[2]。我院对COPD患者采用了系列性治疗措施，以希望稳定患者病情，拖延疾病发展进程，改善患者肺部功能，本文现做出如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2015年12月—2017年7月期间在我院接受治疗的40例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料为研究对象。所有患者病史、体格检查、肺功能及胸片检查均符合慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）诊断标准；患者及家属对本次研究知情并自愿参与；排除充血性心力衰竭、肺结核、恶性肿瘤、支气管扩张症等他类疾病的患者。其中男24例，女16例；年龄48～81（69.3±6.2）岁。

1.2方法

对入组的40例慢性阻塞性肺疾病患者的病历资料进行整理与分析，并有专职人员对患者姓名、年龄、性别、临床症状、既往史、治疗手段与效果进行密切观察并记录，对所研究的相关数据信息进统计学处理，并对相关结果进行分析。

1.3临床治疗措施

现阶段，医学领域对慢性阻塞性肺疾病主要采取三种治疗方法，即早期干预、稳定期治疗、手术治疗。

1.3.1早期干预多数针对的事由吸烟史导致的慢性阻塞性肺疾病的患者。早期治疗过程中对患者的行为方式进行有效干预，将与吸烟危害相关的知识传播给患者，鼓励患者尽早戒烟，这在降低FEV1以及管控病情发展进程方面发挥的作用是极为显著的。上述目标的达成是一个循序渐进的过程。

1.3.2稳定期治疗稳定期对患者采用的治疗手段多数是药物治疗、吸氧治疗与呼吸训练康复等。药物治疗过程中多应用支气管扩张剂，也可以借助口服受体激动剂或者M受体阻断剂、茶碱类口服药，也可以采用受体激动剂与糖皮质激素联合治疗的方法，以使FEV1增加。

1.3.3手术治疗手术治疗使医学领域中最直接、最有效的手段，具体是采用肺大泡切除、肺减容、肺移植等方法。对于病情严重的患者要采用分级治疗方法：Ⅰ级门诊治疗；Ⅱ级住院治疗；Ⅲ级ICU抢救。

1.4临床效果评估

参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》进行评估。共分为临床控制、显效、有效与无效。临床治疗总有效率=（临床控制+显效+有效）/总数×100%。

1.5统计学处理

采用SPSS16.0软件包对数据进行统计处理，（x-±s）表示计量资料；百分率（%）表示计数资料，χ2对组间数据差异进行检验。当P＜0.05时，证明差异有统计学意义。

2.结果

2.1慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗效果

临床控制12例（30.0%）、显效17例（42.5%）、有效8例（20.0%）与无效3例（7.5%）。临床治疗总有效率为92.5%。

2.2慢性阻塞性肺疾病患者治疗前后血气分析结果比较

治疗前后患者血气分析结果差异有统计学意义（P＜0.05），详见下表。

3.讨论

反复咳嗽、咳痰、呼吸急促以及困难等为慢性阻塞性肺疾病主要的临床症状，该病作为一类支气-肺组织存在明显病理改变以及肺功能大幅度下滑的疾病，对患者的生活质量造成严重的负面影响，若单一的采用给药治疗方法，所取得的效果不是很理想的。

慢性阻塞性肺疾病的诱发因素是多样的，并且可能会引发多种并发症状[2]。故此在临床诊治过程中，医生应参照患者临床症状与各项指标检查结果做出最正确的诊断，继而参照现状编制最佳的治疗方案，以获得预期治疗效果。

本次研究结果显示：经对症治疗以后患者临床治疗总有效率为92.5%，治疗前后患者血气分析结果差异有统计学意义（P＜0.05）。总之，对慢性阻塞性肺疾病的防治措施进行研究，能够有效改善患者心肺功能，降低疾病复发率并优化患者生活质量。

【参考文献】

[1]陈艺慧,何敏,黄玉蓉.雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及对患者肺功能的影响[J/OL].临床医药文献电子杂志,2017,(66):1-2.

[2]王国臣.人参蛤蚧散加减对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及生活质量的影响[J/OL].中医学报,2017,(02):198-200.