麦僵蝉桔汤治疗喉源性咳嗽60例-中国期刊网

首页 > 《医药前沿》 > 2012年12期 > 麦僵蝉桔汤治疗喉源性咳嗽60例

（整期优先）网络出版时间：2012-12-22

作者: 李晓静

医药卫生 >免疫学

打印

同系列资源

/ 1

麦僵蝉桔汤治疗喉源性咳嗽60例

李晓静

李晓静（辽宁省盘锦市双台子区人民医院辽宁盘锦124000）

【关键词】喉源性咳嗽麦僵蝉桔汤

【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）12-0325-02

c2009～2011年，笔者运用麦僵蝉桔汤治疗喉源性咳嗽60例，取得较好的疗效，现报道如下。

1一般资料

1.1一般情况本组60例均为门诊病人，其中男22例，女38例；年龄5～72岁，平均41岁；病程最短3日，最长14个月，平均46日。

1.2诊断标准本组患者均曾患感冒或呼吸系统炎症，经治疗后其他症状、体征已消失、但仅遗留咳嗽，咽喉部痒则咳，不痒不咳，甚则咳而遗尿。X线胸透多正常或仅有肺纹理稍增多，咽部可有充血或咽后壁淋巴滤泡增生。

2治疗方法

予麦僵蝉桔汤治疗。药物组成：麦门冬15g，白僵蚕15g，桔梗10g，木蝴蝶15g，百部15g，蝉蜕10g，杏仁15g，甘草7g。随证加减：伴风热者加金银花、连翘；伴痰热者加黄芩、全瓜蒌；伴温燥者加生地黄、知母；伴阴虚者加玄参、五味子、百合；伴气虚者加黄芪，太子参。每日1剂，水煎，分早、晚饭后2次服。服药期间停服其他西药，5日为1个疗程。儿童酌情减量。

3疗效观察

3.1疗效标准治愈：症状消失，无喉痒、咳嗽，6个月内无复发；有效：稍有喉痒，咳嗽次数明显减少；无效：治疗前后无变化。

3.2疗效效果60例中痊愈53例（1个疗程痊愈20例，2个疗程痊愈21例，3个疗程痊愈12例），有效4例，无效3例。痊愈率91.04％。

4经典病例

张某，女，47岁。一月前不慎受凉，发热、鼻塞、咽痛、咳嗽、咯痰，经治疗1周而热退咽痛除。惟遗留咳嗽，时轻时重，曾服多种中西药物止咳，终未根治。刻诊：喉痒则咳，不痒不咳，夜间咳频，无痰或痰稠量少，汗多，疲倦乏力，舌淡红，苔薄白，脉细滑。检查：两肺呼吸音清，心律齐，咽部充血，咽后壁有点状滤泡增生，胸透、血常规检查均正常。西医诊断为喉源性咳嗽。中医辩证属气阴两虚。处方：麦门冬15g，白僵蚕12g，木蝴蝶15g、桔梗10g，百部15g，蝉蜕10g，杏仁15g，黄芪15g，甘草7g，五味子10g，水煎服，日1剂。服药3剂后咳减，喉痒好转，5剂后诸症悉除。

5体会

喉源性咳嗽多因感受风热、燥邪，耗伤津液，或外邪入里化热，或热邪久恋于肺，汗出过多等导致肺阴被伤，喉失于濡养而作痒。如《医碥》言：“火刑肺经，燥痒不能忍因咳。咳因痒，痒因火燥，是咳必有火，然有虚实之分。”故笔者认为喉痒为喉源性咳嗽的重要特征。止痒，改善咽部刺激症状方能止咳，故采用滋阴利喉，祛邪润肺之法使邪得以出，肺得以润，喉得以养，咳得以止。麦僵蝉桔汤中麦门冬滋阴润燥降火，利咽喉；佐以白僵蚕祛风止痒；木蝴蝶清热化痰，润肺利咽；桔梗宜肺利咽止咳；甘草清热解毒，补益生津；蝉蜕疏风热解表，引邪外出；百部甘润苦降，润肺止咳；杏仁润肺降气止咳。全方滋阴不留邪，使肺之气机得以宣降，咽喉得以濡养使痒止而咳愈。

同系列内容