评价术前访视应用于手术室整体护理的临床效果

评价术前访视应用于手术室整体护理的临床效果

王慧

宝应县中医院江苏扬州225800

【摘要】目的：研究总结术前方式在手术室整体护理中的应用效果。方法：选择我院2014年2月-2015年4月期间收治的40例手术患者，将其分为对照组和观察组，所有患者均给予手术室整体护理，观察组则在其基础上应用术前访视，对比两组患者XXXX。结果：观察组护理满意度、并发症发生率分别为95%、0%，对照组分别75%、15%，比较差异显著（P<0.05）。观察组心率与收缩压术前与对照组比较趋于稳定，比较差异显著（P<0.05）。结论：给予手术患者应用整体护理的基础上给予术前访视，可稳定患者心率、收缩压，提高护患之间关系。

关键词：术前访视；整体护理；手术室；

在医疗技术及护理模式不断发展的过程中，“以患者为主体”是临床医护人员始终贯彻的护理理念。目前，在我国临床各科的护理中不断完善“以患者为主体”为核心的整体护理工作[1]。整体护理要求把患者视为一个整体，将从患者的生理、心理及精神等方面来考虑患者存在的健康问题，术前访视是整体护理中最人性化的一部分，通过术前访视不仅可以了解病情，收集患者信息，更有利于医护人员制定符合患者的护理计划，也在一定程度上提高了护理满意度及治疗配合度[2]。本文便对术前方式在手术室整体护理中的应用效果进行探讨，详细内容如下文报告。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择我院2014年2月-2015年4期间收治的40例手术患者，其中男女例数分别为24例和16例；年龄范围在17岁-75岁，平均年龄为（36.51±3.95）岁；手术类型：食管癌根治术14例，甲状腺手术14例，胃癌根治术10例，直肠癌根治术2例。本次研究中所有患者均排除精神疾病、高血压等严重疾病。将40例患者随机分为对照组和观察组，均为20例，两组患者在一般资料方面比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予手术室整体护理，观察组患者则在对照组的基础上应用术前访视，包括①访视目的：对患者的临床资料、心理变化、术中期望、术中配合进行综合评估，并分析手术中存在的问题及相应的解决对策。②访视时间：巡回护士或手术室器械护士在术前1d与患者进行15min的访视，逐一核对填写手术通知单、术前方式记录单内容，如有特殊情况需在记录单上做好记录。③访视内容：护士需要在护士站详细的了解患者的病例及情况，如年龄，职业及有无过敏反应等基本情况。护士需用聊天方式与患者进行沟通，对患者进行简单的自我介绍，让患者心理不排斥陌生环境带来的不适应，再向患者介绍医院资质，及医院的环境、条件等。在沟通的过程中要让患者逐步了解手术的各项细节，让患者充分的意识到手术的必要性及手术时间等注意事项，让患者在愉悦的氛围中了解手术。通过与患者的沟通，要达到让患者对手术充满信心的目的，告知患者在手术全程都会有护士及医师在其身边负责其生命安全，让此类手术康复患者减轻其心理负担，让患者以轻松的心态面对手术，这样会有利于手术的顺利进行[3]。④注意事项：访视阶段，护士需仪态端庄，着装整洁，态度和蔼，注意语言的表达方式及话语口气。在访视过程中要重点介绍患者需配合工作的注意事项。在交流过程中护士应尽量使用平和通俗的语言，让患者更易于接受护士所表述的问题及内容。

1.3观察指标

对比两组患者护理满意度、并发症、心率与收缩压。

1.4统计学分析

本次研究中所得数据使用SPSS13.0统计学软件进行处理分析，用P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

对比两组患者的护理满意度，观察组护理满意率为95%（19/20），对照组为75%（15/20），比较差异显著（P<0.05）；观察组并发症发生率为0%（0/20），对照组为15%（3/20），比较差异显著（P<0.05）。

对比两组患者心率与收缩压，从表1中可以看出观察组术前心率、收缩压情况明显优于对照组，比较差异显著（P<0.05）。详情见表1。

3.讨论

在临床医学中，无论哪一种手术都会对患者的几道造成不同程度的损伤和破坏，严重的时候还会对患者的心理和生理健康造成不良影响[4]。所以，手术之前对患者进行与手术有关的内容的宣教可以帮助患者降低不良影响。术前访视是一个促进护患沟通的良好机会，是手术室开展系统化护理工作的重要表现。术前访视主要可以针对患者的心理问题进行针对性疏导，让患者感受到来自医务人员的关心和尊重，从而让患者的心理得到充分的满足，方便手术的顺利进行。术前访视可以解决患者对于手术、麻醉等方面的疑问，减轻患者的焦虑和恐惧，是患者调整良好的状态配合医务人员接受手术治疗。根据相关研究表明，合理有效的术前访问可以对患者的心理产生良好的干预作用，调节患者的心理情况，有效的提高患者的痛阈，明显降低手术带给患者的焦虑、紧张的情绪，是患者可以更好的耐受麻醉和手术带来的不良反应，从而降低麻醉过程中的用药剂量，提高手术的成功率[5]。同时，术前方式还可以提高护理人员的护理工作质量。

总而言之，给予手术患者应用手术室整体护理的基础上给予术前访视，可显著稳定患者术前心率、收缩压，值得在临床广泛推广应用。

参考文献

[1]任俊萍.术前访视在手术室整体护理中的应用效果分析[J].中国实用医药,2012,7(22):225-226.

[2]樊秀丽.术前访视在手术室整体护理中的应用[J].中国美容医学,2012,21(14):558-559.

[3]高云.术前访视应用于手术室整体护理中的效果[J].中国实用医药,2015,(21):236-237,238.

[4]梁世花.浅谈术前访视、术后随访在手术室整体护理中的重要性[J].中国实用医药,2012,07(11):262-263.

[5]王俊梅.术前访视在手术室整体护理中的应用[J].中外医学研究,2012,10(17):133-134.