个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理的价值分析

个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理的价值分析

王慧

原空军青岛航空医学鉴定训练中心体检中心内科

【摘要】目的：分析个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理的价值。方法：选取2016年3月~2018年4月我院急诊科救治的90例急性心肌梗死患者，按照就诊时间分为对照组与研究组，分别实施常规院前急诊护理和个性化院前急诊护理，对比急救效果。结果：研究组患者的院前急救时间短于对照组，且获得了更高的急救成功率，组间数据互比存在显著差异，P＜0.05。结论：急性心肌梗死院前急救过程实施个性化护理，能够缩短急救时间，提高救治效率，保障患者的生命安全。

【关键词】个性化护理；急性心肌梗死；院前急诊护理

急性心肌梗死有进展快、病情严重、高死亡率的特点，被公认为高危疾病。而很大一部分患者在发病初期没有得到有效救治而死亡，由此可见，院前救治工作的效率对此类患者非常重要，而高效的护理配合则是提高急救效率的重要环节[1]。本文分析了个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理的价值，报道如下。

1资料和方法

1.1基本资料

本文选取2016年3月~2018年4月我院急诊科救治的90例急性心肌梗死患者。按照接受治疗时间分组，将2016年3月~2017年3月入组45例患者做为对照组；将2017年4月~2018年4月45例入组患者做为研究组。对照组中有男性31例，女性14例；年龄44~70岁，平均年龄（55.2±6.4）岁。研究组中有男性30例，女性15例；年龄42~70岁，平均年龄（53.6±5.9）岁。两组患者基础资料互比不存在显著差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组救治过程实施常规护理，研究组则接受个性化护理。方法如下：①院方接到患者家属的出诊电话时，清晰、快速的掌握患者的发病情况，记录家庭住址，引导家属评估患者症状表现并指导其进行初步的处理，即：嘱咐家属帮患者保持卧床状态，摆放头高脚低体位，若家里有硝酸甘油，告知取出并给予患者舌下含服[2]。另一方面，迅速安排急诊车辆出诊，在前往家庭住址的路上再次联系患者家属，掌握病情病患，安抚家属情绪，同时评估到达预计时间，予以个体化指导。②到达急救现场后，快速评估患者的症状表现，保持现场安静、有序，由一名护理人员负责和家属沟通，掌握之前自救情况，根据急性心肌梗死诊断标准评估病情，判断是否发生心律失常、休克、心力衰竭等并发症，对患者胸痛程度进行评估，问询疼痛时间、性质以及具体部位，给予安抚。若患者有其他基础疾病，要注意对其他疾病的评估和处理。给予患者吸氧，根据患者的病情、症状选择低流量或高浓度吸氧，指导患者保持平卧，快速建立静脉通道，配合急救医生将各项检查完成，将各类药物尽快输注至患者体内，注意观察患者是否有不良反应，并对用药情况进行详细记录，以方便后续交接工作。③转运护理，院前救治开始后安排人员进行转运准备，和患者家属沟通，和其共同分析患者存在的风险因素，如实告知家属并说明转运过程可能出血的意外，讲解家属注意事项和相关的配合要点。待患者生命体征相对稳定，开始转运流程，多名人员配合将患者拖至担架，协助其保持合适体位，并将之安全运送到救护车。运送途中加强观察，帮助患者最大程度维持各项指标，保障静脉通道畅通，对患者的情绪进行安抚。电话联系院方进行接诊准备[3]。

1.3观察指标

记录两组院前急救时间，调查两组院前急救成功率。

1.4统计学分析

本文研究所得数据资料采用SPSS21.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

研究组患者的院前急救时间短于对照组，且获得了更高的急救成功率，组间数据互比存在显著差异，P＜0.05。见表1。

表1两组患者的院前急救时间与急救成功率比较

3讨论

急性心肌梗死是常见危重症，发病初期，患者还没有固定的心肌坏死范围，若能够把握这段时间，给予患者及时、有效的治疗和干预，促进血管再通，是挽救心肌保障患者生活安全的关键。院前急救是急性心肌梗死救治过程重要环节，若要保障在较短时间内给予最有效的救治，和有针对性的护理密不可分[4]。以往常规院前急救护理，缺乏对患者多方面情况的考虑，也就没有针对性和根据实际情况决策的人员配合、协作和操作，导致救治效率下降。个性化护理是充分考虑患者病情、需求和实际情况的高效护理模式，运用于此类患者的院前急救，在提高人员协作性和操作有效性方面凸显了很大优势[5]。

综合以上表述和本文结果，证明急性心肌梗死院前急救过程实施个性化护理，能够缩短急救时间，提高救治效率，保障患者的生命安全。

参考文献：

[1]刘颖.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，20（1）：13-15.

[2]丁海静.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J].河北医学，2016，22（5）：859-861.

[3]张冰.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用价值分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，13（25）：3234-3236.

[4]肖凤连.个体化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用探讨[J].基层医学论坛，2018，22（15）：2074-2075.

[5]孙兴凤.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J].中国继续医学教育，2017，9（5）：261-262.