舒适护理模式对手足断指再植术患者负性情绪的影响

舒适护理模式对手足断指再植术患者负性情绪的影响

刘芳

湖南省脑科医院湖南长沙410007

【摘要】目的：探讨舒适护理模式对手足断指再植术患者负性情绪的影响。方法：选用2016年2月至2017年2月期间在医院进行治疗的52例手足断指再植术患者作为此次研究对象，给予患者实施治疗和护理，并根据护理措施的不同分为观察组与对照组，每组26例，对照组患者应用常规护理，观察组患者应用舒适护理模式，对两组患者护理情况进行密切观察，对比分析两组患者干预前后焦虑评分、抑郁评分、护理质量评分、满意度评分情况。结果：干预前，两组患者的焦虑评分、抑郁评分、护理质量评分、满意度评分进行组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组的改善明显好于干预前，观察组明显好于对照组，数据比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理模式在手足断指再植术患者护理过程中的应用，能够有效的降低焦虑、抑郁等负性情绪对患者的影响，提高患者的护理质量和满意度，值得推广应用。

【关键词】舒适护理模式；手足断指再植术；负性情绪；影响

手足断指是常见的疾病，多为外伤事故产生，临床上，针对手足断指患者的治疗多为再植术，手足断指治疗越早，手指的成活率越高，越晚，成活率越低。手足断指患者会存在担心成活率的情况，同时，断指给予患者带来的剧烈疼痛感，患者极易产生焦虑、抑郁、恐慌等负面情绪，使得患者的治疗效果和依从性下降，因此，护理措施对于手足断指患者的治疗有着极其重要的作用，舒适护理模式的应用，能够有效的缓解患者负面情绪，提高护理质量，应用价值极高[1]。本文中为探讨舒适护理模式对手足断指再植术患者负性情绪的影响，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选用2016年2月至2017年2月期间在医院进行治疗的52例手足断指再植术患者作为此次研究对象，给予患者实施治疗和护理，并根据护理措施的不同分为观察组与对照组，每组26例，其中，对照组患者男16例，女10例，年龄21-56岁，平均年龄为（40.21±1.26）岁，疾病类型：多指断裂患者17例、单指断裂患者9例；观察组患者男18例，女8例，年龄21-59岁，平均年龄为（40.24±1.23）岁，疾病类型：多指断裂患者15例、单指断裂患者11例。两组患者在性别、年龄、疾病类型等方面的基本资料进行组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①确诊为手足断指再植术患者；②均属自愿参与，签署知情同意书。排除标准：①严重肝、肾等器官功能不全者；②免疫性功能不全者；③精神疾病患者；④不签署知情同意书者。

1.2方法

对照组患者应用常规护理，给予患者安慰、基础护理、病情监护等。

观察组患者应用舒适护理模式，措施为[2]：①控制好病房内部的温度和湿度，为患者打造一个温馨、舒适的治疗环境。②对患者的手指康复情况进行监测，观察手指的切口、颜色等，发现异常及时报告。③全程对患者的心理状况进行评估，一旦发现患者产生焦虑、抑郁等负面情绪，及时引导、释放，给予患者安慰、鼓励，提高患者战胜疾病的信心。④针对患者断指剧烈的疼痛，护理人员在进行护理的过程中，动作尽量轻柔，引导患者形成舒适的体位，避免形成血液循环障碍，疼痛剧烈时，转移患者注意力，降低疼痛，给予安慰、交流等。⑤针对患者的病况，给予患者制定合理、科学的饮食计划，加快患者断指的恢复。

1.3指标观察

观察分析两组患者干预前后焦虑评分、抑郁评分、护理质量评分、满意度评分情况。焦虑评分应用焦虑自评量表进行评估，总分为100分，超过70分，表示焦虑情绪严重，低于50分，表示患者的焦虑情绪正常。抑郁评分应用抑郁自评量表进行评估，总分为100分，超过70分，表示抑郁情绪严重，低于50分，表示患者的抑郁情绪正常。护理质量评分应用护理质量自评量表进行评估，总分为100分，分数越高，表示患者的护理质量越好，反之，表示患者的护理质量越差。满意度评分应用自制的问卷答题的方式进行调查，总分为100分，分数越高，表示患者的满意度越高，反之，表示患者的满意度越低。

1.4统计分析

将数据录入excel表格之中，用SPSS18.0软件对数据实施统计分析，用（±s）来对计量资料进行表明，用χ2对计数资料进行检验，P值＜0.05，表明此次研究中得到的数据有一定的统计学意义。

2.结果

2.1.两组患者干预前后焦虑评分、抑郁评分情况

干预前，两组患者的焦虑评分、抑郁评分进行组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组的改善明显好于干预前，观察组明显好于对照组，数据比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2．两组患者干预前后护理质量评分、满意度评分情况

干预前，两组患者的护理质量评分、满意度评分进行组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组的改善明显好于干预前，观察组明显好于对照组，数据比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1两组患者干预前后焦虑评分、抑郁评分情况（±s，分）

3.讨论

手足断指是一种典型的外科疾病，也是一种常见的急症，会给患者带来极大的疼痛感，也会影响患者的手部功能，多见于青壮年人群，剧烈的疼痛和对断指的担忧，会导致患者产生紧张、心慌、焦虑、抑郁等负面情绪，进而形成极大的心理压力，对患者的治疗产生影响，如何降低负面情绪的影响成为了重要的课题，与患者的护理质量有着密切的联系[3]。

手足断指患者治疗方法为再植术，手指的成活率与显微手术及护理措施有着紧密的联系，在给予患者实施最大的技术支持的情况下，还应给予患者优质的护理质量，只有两者相结合，才能有效的提升患者的手指成活率，提高治愈率[4]。本文中，舒适护理模式的实施，从患者的心理护理、健康宣教、疼痛护理等方面进行全方面的护理干预，能够有效的缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪对患者的影响，护理质量得到明显提升，患者对于治疗效果的满意度也相应提高，在本研究中，通过对比常规护理和舒适护理模式对手足断指再植术患者的应用效果，发现，干预前，对照组患者的焦虑评分、抑郁评分、护理质量评分、满意度评分分别为（56.45±3.67）分、（53.67±4.67）分、（74.21±2.45）分和（75.24±2.54）分相比于观察组的（56.23±3.78）分、（53.78±4.78）分、（74.31±2.34）分和（75.34±2.43）分，组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，对照组患者的焦虑评分、抑郁评分、护理质量评分、满意度评分分别为（50.23±3.67）分、（51.45±3.34）分、（80.24±2.04）分和（81.24±2.01）分相比于观察组的（46.78±3.12）分、（51.34±3.23）分、（91.24±1.04）分和（92.24±1.03）分，两组的改善明显好于干预前，观察组明显好于对照组，表明了，舒适护理模式在手足断指再植术患者护理过程中的应用价值非常高，与徐娟等[5]的研究结果保持一致。

综上所述，舒适护理模式在手足断指再植术患者护理过程中的应用，能够有效的降低焦虑、抑郁等负性情绪对患者的影响，提高患者的护理质量和满意度，值得推广应用。

参考文献：

[1]梁月红.舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的临床应用[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（17）：147-149.

[2]朱小舟，兰丽琴，张梦凡，等.心理干预对断指再植患者负性情绪及断指成活率的影响[J].现代实用医学，2015，27（1）：127-128.

[3]白丽.舒适护理干预对手足断指再植术患者负性情绪的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（21）：249-250.

[4]叶红梅，胡利，何小燕，等.皮肤缺损伴撕脱性断指再植的围术期干预护理[J].现代中西医结合杂志，2014，13（21）：2387-2389.

[5]徐娟，吴昌群.舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的临床应用[J].中国医药指南，2013，11（28）：228-229.