腔内激光闭合术与传统外科手术治疗下肢静脉曲张对比分析

腔内激光闭合术与传统外科手术治疗下肢静脉曲张对比分析

张靖涛

哈尔滨道外区太平人民医院150000

【摘要】目的：分析腔内激光闭合术与传统外科手术治疗下肢静脉曲张的效果。方法：依据数字随机表法，将我院2016年4月~2017年4月期间收治的46例患者，将分为实验组和参照组，每组23例；参照组采用传统外科手术的治疗方法，实验组采用腔内激光闭合术的方法。结果：对比两组患者治疗总有效率，实验组患者的治疗总效率明显高于参照组，组间数据进行对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。讨论：腔内激光闭合的手术方式可有效治疗下肢静脉曲张的症状，可减少并发症的发生，对患者恢复健康有很大的帮助。相较于传统的手术方法，具有一定的安全性，值得在临床中推广使用。

【关键词】腔内激光闭合术；传统外科手术；下肢静脉曲张；疗效

下肢静脉曲张是一种血管疾病，在临床上比较常见，大多数以单纯大隐静脉曲张为主，女性发病率要比男性高。临床上比较常见的治疗方法是传统的外科手术，虽然取得了一定的成效，但容易引发并发症，为患者的生活带来不便[1]。本文主要将传统外科手术与腔内激光闭合术进行比较，对比分析两组患者的临床效果。

1.资料与方法

1.1基础资料

对我院2016年4月~2017年4月期间收治的46例患者，按照随机数字表法分成实验组与参照组，每组患者23例；实验组男10例，女13例，年龄为30~61岁，平均年龄为（44.3±1.2）岁；参照组男9例，女14例，年龄31~63岁，平均年龄为（45.5±1.5）岁。将患者性别、年龄进行组间数据对比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

参照组使用传统的大隐静脉高位结扎结合剥脱的传统手术方法。实验组采用腔内激光闭合的方法，腔内激光闭合治疗要在超声导引与麻醉下进行，在患者的膝关节附近大隐静脉主干处，放置4F鞘管，然后将4F导管及光纤送进去，光纤末端要与隐股交界处2厘米，做灌注麻醉，采用激光闭合大隐静脉主干膝上段，曲张静脉表面切口为2毫米，将静脉钩取出来，然后进行分段剥除[2]。

1.3观察指标

观察两组患者治疗后的效果，并进行对比分析。

1.3统计学分析

对本次研究的46例患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，计数资料对比用率（%）的形式表示，两组数据行卡方检验，数据对比P<0.05时，数据对比存在差异，具有统计学意义。

2.结果

对比两组患者的治疗后的总有效率，参照组总有效率为43.48%，实验组总有效率为86.96%，参照组明显低于实验组，组间数据差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示

3、讨论

下肢静脉曲张是一种常见的疾病，发病时，静脉会出现扩张、迂曲的现象[3]。患者在发病初期时，会出现患肢酸胀、钝痛的感觉，容易产生疲劳，皮肤暗黄，皮下硬结，严重时还会出现溃疡及湿疹，引发血栓性静脉炎，对患者的生活及工作带来了严重的影响。目前，临床上治疗下肢静脉曲张使用最多的是传统外科手术。传统的手术方式主要是对蛛网膜下腔进行麻醉或对手术区域进行浸润麻醉。对蛛网膜麻醉的方法会导致下肢无力，出现很多并发症，如：头痛、尿潴留等。对手术区域浸润麻醉，患者在手术时会感受到疼痛，并且，此种方法需要的麻醉剂量较多，具有一定的风险。腔内激光闭合术是一种新颖的手术方式，可有效治疗下肢静脉曲张，可以减缓患者疼痛，加快患者康复速度[4]，相较于传统的手术具有一定的优势。腔内激光闭合术的特点是恢复快，对患者的生活质量有一定的提升。

本次研究中，将两组患者的治疗总有效率进行对比，实验组总效率为86.96，参照组总有效率为43.48%，实验组明显高于参照组，数据对比具有统计学意义（P<0.05）。从中我们得知，腔内激光闭合术相对传统的手术方式，取得了很好的临床效果。

综上所述，腔内激光闭合的手术方式可有效治疗下肢静脉曲张的症状，缓解患者紧张心理，加快患者康复速度。相较于传统的手术方法，具有一定的优势，在临床上可进行推广使用。

参考文献：

[1]周忠晓，周海蒙.腔内激光联合点式剥脱术与传统剥脱术治疗下肢静脉曲张的疗效比较[J].中国现代普通外科进展，2013，16（11）：895，905.

[2]张志华，王肃生，梁刚冀等.腔内激光闭合联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的疗效及其对患者瘤坏死因子-α、白介素-6的影响[J].海南医学，2016，27（21）：3502-3505.

[3]金翻亮，冰峰.大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张68例临床分析[J].中国医药指南，2015（28）：37-38.

[4]宋小洹.大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合治疗下肢静脉曲张168例疗效分析[J].医学理论与实践，2015，28（4）：477-478.