MRI对膝关节外伤后前后交叉韧带损伤的诊断价值

MRI对膝关节外伤后前后交叉韧带损伤的诊断价值

罗曼徐贤张帮清

（中国人民解放军第906医院放射科浙江宁波315040）

【摘要】目的：研究MRI对膝关节外伤后前后交叉韧带损伤的诊断价值。方法：我院2016年7月到2018年6月收治的膝关节外伤后前后交叉韧带损伤患者62例，随机分为对照组和试验组各31例，对照组使用CT检查完成诊断，试验组使用MRI检查完成诊断，比较两组诊断准确率，并比较两组前后交叉韧带测量值。结果：试验组患者的诊断准确率高于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。试验组前后交叉韧带测量值与解剖测量值相差较小，且组间差异显著（P＜0.05）。结论：MRI在膝关节外伤后前后交叉韧带损伤中的诊断准确率较高，具有较高临床价值。

【关键词】MRI膝关节外伤前后交叉韧带损伤诊断价值

【中图分类号】R445.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2019）02-0141-02

膝关节损伤是人体最常见的关节损伤类型，其主要是因为膝关节的解剖结构复杂，且在人体活动时需要承受巨大的应力，因此容易出现扭伤和骨折的情况，尤其是在体育活动中容易出现损伤[1]。交叉韧带的作用是维持膝关节的稳定，在患者发生膝关节外伤时，很容易引起交叉韧带的损伤，并且患者发生交叉韧带损伤后通常难以自愈，很容易因治疗不及时而导致患者的膝关节功能受到严重影响，因此及时有效的诊断和治疗十分重要。本研究对MRI对膝关节外伤后前后交叉韧带损伤的诊断价值进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2016年7月到2018年6月期间我院收治的膝关节外伤后前后交叉韧带损伤患者62例，随机分为对照组和试验组各31例。对照组男17例，女14例，年龄21～48岁，平均（34.15±4.64）岁。试验组男18例，女13例，年龄21～49岁，平均（34.29±4.53）岁。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。

1.2方法

使用CT检查完成对照组患者的诊断，患者入院后使用16层螺旋CT机，选择横断位完成对患者的检查，检查过程中将层厚设置在5㎜以内，进床时将速度控制在8.70～8.75mm/rot。检查完成后将得到的原始图像进行拆薄处理，以此确保层厚为超出标准范围，在进行数据重组时，应确保层距控制在0.620～0.625mm范围内。

试验组使用MRI检查完成对患者的诊断，使用高场磁共振仪和膝关节相控线圈，检查时将矢状位图像倾斜度设定为15～20°，以SE回波序列获取T1W1，TR的时间在500～550ms范围内，TE的实践在10～15ms范围内，以FSE回波序列获取T2W1，TR时间在4000～4500ms范围内，TE时间在100～105ms范围内。两组检查完成后对所得数据进行三维重建，在得到交叉韧带的重建模型后完成对相关数据的分析。

1.3评价指标

统计两组检查结果，对其检查准确率进行计算，并对两组前后交叉韧带测量值进行统计。

1.4统计学方法

SPSS22.0软件处理数据，百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，χ2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1两组诊断准确率

根据表1数据统计结果，试验组诊断准确率高于对照组，数据对比P＜0.05。

表1两组诊断结果[n（%）]

3.讨论

膝关节是人体最主要的承重关节，由于其解剖结构较为复杂，在各种外力作用时容易发生内翻或外翻而引起韧带损伤。根据临床实践，膝关节损伤患者多伴有韧带损伤的情况，患者受伤后以关节内侧疼痛和压痛为主要临床症状，对其正常生活造成严重影响，导致其生活质量明显下降[2]。由于膝关节交叉韧带损伤后自愈能力较差，在患者受伤后及时给予其有效的治疗措施对其病情恢复有很大帮助，因此准确的诊断对患者的治疗十分重要[3]。目前临床上对膝关节损伤后前后交叉韧带损伤的诊断方法较多，其中CT诊断和MRI诊断在临床上均有应用，但临床研究表明两种诊断方式的准确率存在一定差异，并且两种诊断方式在患者前后交叉韧带长度、厚度和角度等的测定上存在一定差异[4]。因此，本研究对膝关节损伤后前后交叉韧带损伤的诊断中MRI诊断和CT诊断的效果进行对比分析，研究结果显示试验组诊断准确率高于对照组，数据对比P＜0.05。两组前后交叉韧带测量值比较试验组与解剖测量值更接近，且组间差异显著（P＜0.05）。

综上所述，MRI诊断在膝关节损伤后前后交叉韧带损伤诊断中的效果较好，能有效明确患者受伤后前后交叉韧带的测量值，并且具有较高的诊断准确率，值得推广应用。

【参考文献】

[1]年卫国,胡琳琳.MRI多征象分析在膝关节前交叉韧带损伤诊断中的临床应用价值分析[J].影像技术,2018,30(06):45-47.

[2]曾伟金,吕秀金,叶海涛.MRI诊断膝关节侧副韧带损伤的影像学特征与分级情况探讨[J].吉林医学,2018,39(07):1336-1337.

[3]魏清海.前交叉韧带损伤核磁共振成像诊断与临床诊断对比研究[J].实用医技杂志,2017,24(12):1309-1310.

[4]谭延召,田克.MRI对膝关节外伤后前后交叉韧带损伤的诊断价值[J].组织工程与重建外科杂志,2017,13(03):157-159.