医疗建筑设计中人性化设计的应用

医疗建筑设计中人性化设计的应用

何征

上海市建工设计研究总院有限公司上海市200235

摘要：医疗建筑是现代社会最重要的公共建筑之一，它是人类繁衍生息、维护健康的场所，也是人类与疾病抗争的重要阵地。近年来，我国的医疗水平在不断提升，很多医院在进行基础设施建设的过程中往往采用人性化设计来开展相应的建设工作，以满足患者生理状况与心理需求，同时为医院整体工作的开展提供便利。基于此，本文以某一医院为实例，探讨以人性化设计在该医院建筑设计中的运用。

关键词：医疗建筑设计；人性化设计；应用

1、前言

随着我国经济的不断发展，人们的生活水平也不断提升，对医疗建筑设计的要求也越来越高。为了使医疗服务能够更好地满足人们的需求，医院必须完善现有的医疗体系，重视人性化设计在医疗建筑设计当中的应用，以服务患者为主要目标、以患者和医护人员的实际需求为主要参考标准，改善医院的服务质量，为患者创造更好的就医环境，提高医疗水平，从而扩大医院的影响力。

2、工程概况

以某医院的门诊部及住院部设计为例，该项目为一类高层三级甲等医院建筑，地上14层，地下二层，床位800多张，该医疗建筑的建设，将改善周边地区居民的就医条件，方便患者就医、住院。该设计体现以人为本的思想，充分考虑人的主体地位。首先，根据医院的规模进行合理布局，使之功能合理，流线顺畅、便捷，各功能区既相对独立又互相联系，提高患者的就医效率和医务人员的工作效率。其次，医院的各种服务、设施在细节上让患者能感受到尊重与关爱。最后，在建筑设计中，充分考虑病人的生理状况与心理需求，周边环境要营造一种轻松的氛围。服务细致到位，环境温馨周全，使人心情放松、欢快，更有利于病人病情好转。

3、医疗建筑设计的人性化体现

3.1门诊部设计的人性化

门诊部功能比较复杂，需要设计者采用多角度、多层次的设计理念，不仅对候诊区、收费区、取药区、信息管理区进行了集中化设置，同时我们通过建设现代化的医院信息系统考虑了手机APP等多种挂号预约排队系统，让患者可以更合理的利用时间来就诊，还可以通过各种互联网技术来完成各种方式的交费取报告方式，使之院内空间环境摆脱传统医院患者拥挤的感受。各科室的格局在水平、垂直联系上达到便捷、流畅，使得本建筑的空间在病人就诊时更满足人性化的要求。

3.1.1科室的科学布局

①急诊入口和门诊入口要分开，因为急诊都是突发病痛的患者，很多是急救车送来，会给一般门诊就诊人员造成紧张情绪，不利于就医，利用不同方向的入口布置可以规避这一矛盾，并在急诊入口设置供急救车直达门厅的坡道。急诊、急救入口需要尽量靠近城市道路入口，尽可能的缩短抢救时间。②人流量大的科室要布置在楼层低的位置，如门诊在下，住院部、手术部在上，手术部附近设置中心供应室方便供应手术室、住院部及其他科室。③门诊楼的挂号、检验、药房、收费等窗口设计在人流比较集中的一楼，窗口采用半开放式，并设置一定数量的无障碍窗口，设置对讲系统，窗口间距不大于1．2m。就诊量大时，有必要设置分诊挂号，在不同楼层的不同科室前区靠近交通核的位置设置针对本科室的挂号及导诊窗口。候诊大厅拥有足够的自然采光、通风和外界环境交流的空间，分诊台附近设置液晶电视、自动取号机，对于网上、电话预约就诊或者是使用机器取号的患者可以方便取号，并能关注叫号顺序，通过信息化的建设提供手机APP叫号通知，体现人文关怀。

3.1.2交通的便利

为了提高就医效率，给就诊病人简洁、明确的路线指示，建筑入口处要设计核心交通厅，布局为：电梯在中央(楼梯只满足防火疏散)，背靠背朝向不同人流方向，四周为宽敞的环形走道，便于人员快速集散。电梯一般是100床／台，核心厅的电梯都是医用病床梯，这样载重最大，周转最方便。根据功能和流线的不同需要对电梯进行不同楼层的停靠控制，满足就诊人员在不同楼层的集散。核心电梯分区一般为病房、手术部及门诊三大块；其余部分再细分有医务人员专用梯(紧急隋况可供病员及家属使用)、器械梯、污物梯；供应室要有专用提升机等。人流量大并考虑效率时可参考商场设计，在门诊大厅设置自动扶梯，更能方便直接到达就诊科室。这都体现了以人为本的设计理念。

3.1.3增设护理人员服务空间

由于护理行业的兴起，未来专业护理可能是医院不可缺少的一个内容，如家人忙碌顾不上照看病人，或者是为了给患者享受更好的服务，愿意通过请专业人员来办理相关手续、生活起居护理或照顾行动不便的老人等服务，因此要设计一定的空间适应此类行业人员对患者的服务。

3.2住院部设计的人性化

住院部设计虽然没有门诊部复杂，但是对病人来讲，尤其需要注入更多的关爱与尊重。“以人为本”的设计思想，就是要体现在对病人、家属和医院医务人员的尊重上，要尽量满足病人的需要。因此对日常工作的医疗区域要合理布置，如换药、治疗、急救等，这要求更有利于病人的及时救助，并要对病房进行合理的布局，空间进行人性化设置，体现一种家的感觉与温馨，让患者充分感受到轻松与舒适。

首先，医院建筑要按照无障碍要求进行设计，为行动不便者提供方便。病员电梯要使用病床梯，并单独设置工作人员电梯和医务人员专用卫生间，独立的医护人员内部走廊使病人得到安静舒适的就医环境。医务人员用房面积要宽裕，使医护人员更衣室、办公室、值班室以及示教室均有良好的自然采光和通风。护士站设于护理单元中部，增大面积宽度，使护士能够方便观察病房，同时使护理路线大大缩短。其次，大部分病房要布置在南侧，以便获得良好的日照和通风，病房开设在层高3．6m及以上为好，保证房间的宽大明亮，给病员舒适的心理感受。

病房隔墙要设置挂衣橱(一般隐藏设计，通过装修来完成)、液晶电视机，在对应的每个病床位置的天花板上设垂挂式输液轨道，病床床头--N墙上距地1.5m处设置供氧、紧急呼叫装置。每间房间均设独立卫生间，卫生间内部至少设置三件套，即洗手盆、淋浴、坐便(方便行动不便的病人)。病房内卫生间墙拐角做45度处理，方便病床进出、拐弯。最后，病员走廊要宽敞明亮，净宽至少2.4m，病房的门在走廊处宜设置进深0.6m左右的缓冲，方便病员家属停留时不影响走廊中医务人员推病床穿行，避免了拥挤。在公共区域要设置方便病人家属使用的公共卫生间和开水房，这也是以人为本思想的体现。

在病房外也要设计合理的空间，保证病人家属有能够方便交流的空间，同时也能够减轻紧张的情绪。可以设置阳光长廊，目的是可以满足家属的交流与病人小范围活动，同时起到了联系通道的作用，病人可以在长廊里面聊天、活动，以此来减轻病痛折磨带来的压抑感，也避免了相应的拥堵现象。这样人性化的设计不仅更多地利用了空间，减少资源的闲置浪费，而且为病人带来欢乐与温馨，消除患者情绪上的抵抗性，为患者真正康复提供了十分有利的条件。

病区内除了考虑患者治疗、康复的需求，同时也要满足医护人员工作、生活学习的需求，需要提供足够的更衣室、值班室，值班室的设置尽量设有三间，将男女、医护值班区分，医护工作、生活用房尽可能的不要是暗房间。

病区内污洗间需要设置在相对隐蔽一点的为主，避免影响病区环境。

3.3生态节能

病房综合楼裙房部分由于进深较大，自然通风与采光条件不佳．如果完全依赖人工照明和机械通风，势必造成能源的长期浪费和运行成本的增加．因此，本方案设计在裙房内沿主通道设置3处内天井，将自然光线引入建筑内部，以解决主通道和部分科室内部房间的采光问题，使其白天基本可以不依靠人工照明．在优化建筑内部环境的同时，降低了运行成本，减少了能源消耗．另外，在标准护理单元的设计中，也格外重视自然的通风、采光和节约能源的问题．虽然本项目标准护理单元由于规模较大、病床数量较多而采用了复廊式的布局，但依然尽可能多地引入了自然光线，比如：所有的走廊端部均有外窗用来通风、采光；走廊的中部也可以通过开敞的电梯厅间接通风和采光，从而大大改善了内走廊的环境条件，降低了运行成本，减少了能源消耗。

4、结语

人性化设计在现代医疗建筑设计和建设的过程中发挥着十分重要的作用，通过人性化设计的设计能够让患者更好地进行就医和康复生活，能够减轻患者对于医院的陌生感、不适感和紧张感，同时能够减少就诊过程中的交叉感染，保证患者的身体健康安全。

参考文献：

[1]张玲.论医疗建筑环境中的人性化设计[J].中国医院建筑与装备，2012，13（2）：87-89.

[2]常利霞.人性化设计在现代医疗建筑设计中的作用[J].河北建筑工程学院学报，2010，28（2）：95-97.