彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断及鉴别诊断价值

彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断及鉴别诊断价值

郑继伟

郑继伟

（山东省淄博市桓台县人民医院山东淄博256400）

【摘要】目的：探讨乳腺癌患者应用彩色多普勒超声进行鉴别及诊断的临床价值。方法：以我院2013年12月至2014年12月收治的150例乳腺癌患者为研究对象，给予其彩色多普勒超声诊断，分析其诊断结果及超声特征。结果：经彩色多普勒超声诊断确诊为乳腺癌的患者有139例，准确率为92.67%，误诊11例，误诊率为7.33%；形态表现不规整130例（86.67%），形态表现规整20例（13.33%）；边界清晰可见13例（8.67%），边界模糊不清137例（91.33%）；病灶处于外上象限121例（80.67%）、外下象限20例（13.33%）、内上象限5例（3.33%）、内下象限4例（2.67%）；纵横比＞1有72例（48.00%）；回声：均匀回声22例（14.67%），不均匀的低回声128例（85.33%）。结论：乳腺癌患者应用彩色多普勒超声诊断，准确率高，操作简单。

【关键词】乳腺癌；彩色多普勒超声；诊断价值

【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）13-0082-02

乳腺癌是一种恶性肿瘤，在临床上较为常见，发生在乳腺组织上。近年来，乳腺癌的发病有年轻化发展趋势，发病率呈现出逐年上升的趋势[1]。乳腺癌对患者的身心健康和生理健康具有严重的影响。对乳腺癌患者行早期诊断和治疗，有利于延长患者的生存时间。临床医学和影像学的发展使得彩色多普勒超声在乳腺癌的诊断中得到了广泛的应用[2]。本研究以我院2013年12月至2014年12月收治的150例乳腺癌患者为对象，给予其彩色多普勒超声诊断，探讨了乳腺癌患者应用彩色多普勒超声进行鉴别及诊断的临床价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

以我院2013年12月至2014年12月收治的150例乳腺癌患者为研究对象，所有患者均为女性，均经病理学确诊为乳腺癌。其中，患者的年龄为27至71岁，平均年龄为（49.12±2.27）岁，左侧66例、右侧69例、双侧15例。对150例乳腺癌患者进行病理学诊断，分类如下：筛状管内癌20例，腺样囊性癌25例，髓样癌37例，黏液腺癌16例，小叶原位癌39例，管状型管内癌13例。

1.2方法

所有仪器为日立Avlus，高频浅表探头为L6-12MHZ，诊断方法如下：让患者取仰卧位，将患者的双臂抬高，暴露患者的两侧乳房，以便于诊断。作横纵向扫查，范围为患者的腋窝处及内上、内下、外上、外下象限，若遇到直径较小不易扫查的肿块，可先固定住，然后再扫查。观察患者病灶的形态、边界、回声、纵横比等特性，然后再进行彩色多普勒超声检查。

1.3观察指标

观察患者的彩色多普勒超声特征，并对其病理类型进行诊断。

2.结果

2.1诊断结果

经病理学诊断，150例患者均确诊为乳腺癌患者。经彩色多普勒超声诊断确诊为乳腺癌的患者有139例，准确率为92.67%，误诊11例，误诊率为7.33%。误诊类型：纤维瘤2例，乳腺癌良性6例，囊肿3例。

2.2彩色多普勒超声特征

（1）形态特性：形态表现不规整130例（86.67%），形态表现规整20例（13.33%）；（2）边界特性：边界清晰可见13例（8.67%），边界模糊不清137例（91.33%）；（3）病灶处于外上象限121例（80.67%）、外下象限20例（13.33%）、内上象限5例（3.33%）、内下象限4例（2.67%）；（4）纵横比＞1有72例（48.00%）；（5）回声：均匀回声22例（14.67%），不均匀的低回声128例（85.33%）。

3.讨论

乳腺癌严重威胁女性的生命健康。近年来，乳腺癌的发病有年轻化发展趋势，发病率呈现出逐年上升的趋势。在女性恶性肿瘤中，乳腺癌的发病率较高，仅次于宫颈癌[3]。乳腺癌属于血管病变肿瘤，主要临床表现形式是乳腺肿块。临床研究显示，早期诊断和治疗对提高乳腺癌患者的生存率具有重要意义。彩色多普勒超声与X线是乳腺癌的主要诊断方法[4]。X线能够清晰观察病灶特性，但是其具有较强的辐射性，操作不当可能会对患者产生辐射伤害。彩色多普勒超声应用高频探头，可情绪观察到肿块，甚至连直径大小为毫米级的肿块也可观察到，诊断效果较好[5]。

本研究以我院收治的150例乳腺癌患者为对象，给予其彩色多普勒超声诊断，探讨了乳腺癌患者应用彩色多普勒超声进行鉴别及诊断的临床价值。本研究显示，经彩色多普勒超声诊断确诊为乳腺癌的患者有139例，准确率为92.67%，误诊11例，误诊率为7.33%；形态表现不规整130例（86.67%），形态表现规整20例（13.33%）；边界清晰可见13例（8.67%），边界模糊不清137例（91.33%）；病灶处于外上象限121例（80.67%）、外下象限20例（13.33%）、内上象限5例（3.33%）、内下象限4例（2.67%）；纵横比＞1有72例（48.00%）；回声：均匀回声22例（14.67%），不均匀的低回声128例（85.33%），这一结果说明彩色多普勒超声诊断，效果较为理想。

综上所述，乳腺癌患者应用彩色多普勒超声诊断，准确率高，操作简单，值得应用推广。

【参考文献】

[1]李学广，郑利会，葛继帮等.彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断及鉴别诊断价值[J].中国老年保健医学，2015，12(04):45-46.

[2]胡娟，徐毅，胡永胜等.彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值超声图形特征分析[J].陕西医学杂志，2014，21(09):1192-1193.

[3]袁筱.高频彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值[J].航空航天医学杂志，2013，24(08):955-956.

[4]陈雁威，何翠菊，罗娅红.彩色多普勒超声联合MRI诊断小乳腺癌的临床价值[J].临床超声医学杂志，2013，15(01):39-41.

[5]邵春艳.彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值研究[J].现代诊断与治疗，2013，52(15):3376-3377.