情景导入模式在护士沟通技巧培训中的应用

情景导入模式在护士沟通技巧培训中的应用

李君瑞

李君瑞（河南省南阳市第二人民医院护理部473012）

【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）41-0048-01

【摘要】目的探讨情景导入模式在护士沟通技巧培训中的应用效果。方法对照组采用传统方法带教，试验组在进入临床前进行一周的情境导入模式培训，于转科3个月结束时使用同一量表评价带教效果。结论情景导入模式的应用可以使护士提前患者心理特点，提高了护士的沟通技巧，为患者提供全面整体护理打下了基础。

【关键词】情景导入模式、沟通技巧

良好的沟通能力，是处理良好人际关系的关键。近年来，随着医院规模逐渐扩大，年轻护士大批进入医院，为了使新护士尽快适应临床，为患者提供优质的护理服务，护理部将沟通技巧作为新上岗护士规范化培训的重要内容之一，我院在培训中，运用情景导入模式实施培训，效果显著，现将具体方法介绍如下：

1.对象与方法

1.1对象：选择2011年7月进入我院的新护士24人作为研究对象，将2010年7月进入我院的新护士24人作为对照组，全部女性，年龄19岁—24岁，其中本科4人，大专20人。两组进入临床后转科路径一致，带教老师一致。两组性别、年龄、学历及带教老师、轮转时间比较，差异无统计学意义（均P>0.05）。

1.2方法

1.2.1教学方法：对照组按照传统方法带教，带教老师根据自身工作经验指导带教，观察组护士在进入临床科室前，先进行为期一周的情景导入模式培训，指导老师认真组织课程，首先指导老师对在沟通时常用的沟通技巧进行讲解，包括：仪表与举止称谓与礼貌、目光与表情、体态与距离、倾听与语气、肢体语言等方面的具体要求。然后，针对以上各项内容，融入以下设计的场景中进行演练:

1.2.1.1新入院患者的沟通设计患者到达护士站后到入住病房这段时间的场景，由两名护士自由结合，进行演练，然后由指导老师就称谓与礼貌、目光与表情以及处理流程等方面进行点评，在演练与点评中让护士感受如何正确使用沟通技巧。

1.2.1.2手术前沟通设计手术前访视一术前焦虑患者，患者的心理状态由指导老师设定，由护士来模拟演练，如何使用肢体语言，如何倾听与使用语气，如何用真诚的态度来取得患者的信任，让护士在沟通中，了解患者的心理活动，从而达到沟通的效果。

1.2.1.3特殊患者沟通设计“突遇外伤的病人无理取闹”，“儿科急诊患儿家属态度恶劣”等情景，让护士讨论分析病人或家属当时的心理活动，换位思考，感受患者或家属当时的心理感受，分析产生沟通障碍的原因：比如因为疾病的疼痛、突遇外伤的恐惧、对子女或父母的挚爱等都会使人变得焦躁、忧郁、蛮不讲理等，并应用心理学知识来调节自己的情绪，努力做情绪的主人，保持自信、宽容的心态为病人服务[1]。

1.2.2效果评价采用自行设计的评价量表对护士进行调查，量表是在查阅分析国内相关文献基础上自行设计而成，共6项内容，每项内容采用1-5级评分（5分为非常满意，4分为满意，3分为不确定，2分为不满意，1分为非常不满意），得分越高，学习效果越好。在护士转科结束后，在统一指导语下由带教老师填写调查表，评价护士的沟通效果。

1.2.3统计学方法采用t检验。

2.结果见表1

表1带教老师对两组护士带教效果评价比较分，x±s

3.讨论

3.1情景模拟带教，使护士能够提前熟悉“临床”状态，设置与临床相近的生动场景，使护士提前了解各种问题存在的因素及环境[2]，护士在情景中发现问题，在不断的切磋中了解患者的心理，从而提高了新护士的沟通能力。

3.2护士在进行护患角色体验中，从护士及患者的不同角度体验不同的感受及需要，从而提高了护士的沟通技巧，为患者提供全面整体护理打下了基础。

3.3受挫情景的导入，使新上岗护士对自己的执业环境有了心理预期，有利于应对今后面临的工作环境。按照传统方法带教，当新护士遇到患者或家属无理取闹、威胁、谩骂时不理解，感到委屈，可能对自己选择的职业发生动摇，影响整个执业生涯的执业态度。而在情景模拟中体会到患者或家属的心理活动，换位思考，就会以一种理解、宽容、仁爱的心态来工作[3]，这是决定新护士以后的工作和生活是否健康和快乐的内在后盾。

参考文献

[1]陈焕芬.情景导入模式教学在护生实习前教育中的应用.护理学杂志,2009，9：23-25.

[2]梁珍红.病案导入—情景模拟教学法在护理学基础教学中的应用效果[J].解放军护理杂志，2008，25（16），73-74.

[3]陈再蓉，向艳梅.护生良好职业态度的培养[J].护理学杂志，2007，22（6）：19-20.