黑龙江省林业第二医院(黑龙江伊春153100)
摘要:目的探讨全科护理意识在医院综合护理中的作用。方法对实验组实施全科护理方法,对照组实施常规护理方法,对相同时间内两组患者的满意程度,对于护理效果的反馈以及护患纠纷出息的几率进行比较。结果与对照组相比,实验组相对于对照组中护患纠纷的发生率降低,患者对于治疗的满意度得到提高。结果具有统计学意义(p<0.05)。结论提高医院护理人员的全科护理意识可降低护患纠纷的发生率,提高整体护理质量,提高患者对于治疗的满意程度,具有临床推广价值。
关键词:护理管理;全科护理意识;综合护理
在知识更新速度极快的今天,护理专业中新知识、新理论、新技术不断涌现;随着人们对健康需求越来越多,护士的工作内容和范围也在不断加深。我国现行的护理教学模式中,政治思想品德、医学基础知识占的比重较大,而文学、社会学、人际交流与沟通、美学礼仪人文科学的知识教育明显不足,有关临床护理的知识仍按临时分科进行划分,没有突出护理的内容和特色。有关法学、老年护理、医院预防保健护理和精神护理方面的知识更是不足。因此,护理教育和护理工作必须打破常规,加快学习,掌握更广、更新的知识和技术,使护士具备全科的技能,才能使护理工作有所发展。
一、资料与方法
1、一般资料:对实验组采取全科护理,对照组实施常规护理,对选取在我院治疗的患者200例,对相同时间内两组出现护患纠纷的几率、患者的满意度和护理质量进行比较。比较两组的患者、护士基本资料等,差异不明显(p>0.05),在临床上有可比性。
2、方法:采取全科护理意识综合护理方法如下:
1)医院的文化建设。学习文学、社会学、人际交流与沟通、美学、礼仪学等人文社会科学。学习结合实践,注重思维变革,把单纯的护理工作转变为人性化的整体服务理念,围绕着“以病人为中心”的主题思路展开讨论。
2)多元化服务流程的培训。集医疗、防疫、保健、康复为一体的服务流程,从技术服务扩大到社会服务;从一体化服务到全程、多层次服务、全面性服务。
3)技术职能转化培训。实行多学科继续教育,从单一的技术操作转变为多功能学科的操作,学习用计算机管理方法,使护理成本核算、量化考核、绩效评估的方法运用在日常护理工作上,使“顾客”明明白白地消费。
4)法律意识、竞争意识培训。通过相关法律、法规的学习,使护理工作有章可循,有法可依。加强思想教育,提倡竞争思维,转变服务理念,把被动服务变为主动服务。师资的来源采取请进来、走出去的学习教育方法。(1)聘请院外的、区内的医疗专家、高年资护师进行授课。(2)组织本院各科室专业人员讲课。(3)外出参加学习人员交流等。
3、全科护理措施
我们采取学科互动学习的方法,强调单学科岗位到多学科岗位培训,理论与实践相结合,做到学习工作化,工作学习化,做到学习工作并进的方式。把系统集中的长时间学习分散,化整为零,院外专家集中一次大课,院内小课时间尽量缩短,小课内容每次重复1遍,做到人人有机会参与,做到学习工作两不误。采用学习积分计算法,通过学习、培训考核,每次培训完毕当场进行考核,及格者发给100学分,为年终培训合格。
4、判定标准在相同时间内选取200例患者进行整理分析,对两组患者的满意度、医嘱错误的处理、用药错误、护理操作、实施优质护理等方面进行评定。
二、结果
与对照组相比,实验组出现护患纠纷的几率更低,患者的满意度和护理质量更高,差异明显(p<0.05)。详见表1。
三、讨论
通过上述集中培训与短时间小课,使大家转变了服务理念,不同程度的掌握了全科护理技能,更新了护理知识,提高了知识的层次,把被动工作变为主动工作。面对飞速发展的科技和激烈竞争的市场,使她们深刻地认识到,只有不断地学习、更新知识,改变旧的思维方式,才能在改革竞争中立于不败之地!。因此,她们在年龄偏大、接受能力较慢、工作忙、人员偏紧的情况下,仍然能坚持不懈的参加学习。培训是一种人力投资,而不是成本投资。全科护士培训改变了临床思维思考方式,加强了相关知识的学习。现代护理工作中面对的问题包罗万象,如病人的心理、家庭背景等。护理工作的对象不仅是个体的人,还有群体的人,如医院、家庭,这就需要掌握更广博的知识。因此,护理工作的范畴就不能停留在单纯的打针输液上,还应该发展全科医学护理,实施“以病人为中心”、从生理服务扩大至小心理服务,从院内服务扩大到院外服务,从技术服务扩大到社会服务。这种新的医学模式更有利于医疗资源的开发,更能充分利用现有的卫生源,在21世纪知识经济时代,知识创新的速度日益加快。加强在岗培训,是增强一个单位与个人竞争优势的关键。在当前护理人员相对缺编,大多数护士不能脱产学习的情况下,做到既能保证工作质量,又能学习新知识的培训方法。同时也能推动医院的改革与发展。按照“脱钩、分类、放权、搞活”的思路,通过引人竞争机制,借鉴兄弟单位改革成功的经验,用以岗定薪、定岗定编、量化考核、绩效管理等方法,强化内部管理,提高护士工作主动性,传统的护理习惯受到了冲击,破除了占着好岗位不愿意调换和不思进取的顽固陋习,从而激发了护理人员学习的积极性,增强了竞争意识,并自觉利用业余时间参与全科护理互动学习、观摩和操作。全科护士的培训能使大家既掌握了新的技能又具备了全新的服务理念,了解本专业的发展趋势开阔了视野。
参考文献:
[1]汪健,沈宁.护生自学能力培养方法的研究进展田.南方护理学报,2004,11(5):11一12