心血管疾病的中医病机及他汀类药在心血管疾病治疗中的治疗应用分析

心血管疾病的中医病机及他汀类药在心血管疾病治疗中的治疗应用分析

佟秀丽佟卓增

老黑山镇中心卫生院(黑龙江省东宁县157222)

黑龙江省牡丹江市中医院(黑龙江省牡丹江市157000)

【摘要】目的：通过对心血管疾病的中医病机分析，使用他汀类药物进行临床治疗，对比瑞舒伐他汀与立普妥对心血管疾病的临床治疗效果，进而分析他汀类药物在心血管疾病治疗过程中的临床作用。方法：本院选取2012年7月-2014年9月来我院治疗的冠心病患者140例，根据随机分组分为实验组和对照组，每组各70例。结果：两组患者在治疗后各项血脂指标水平均有明显下降，其中对照组患者改善程度明显优于实验组（Ｐ＜０.０５）；在治疗期间，实验组患者服药后副作用较少明显低于对照组（Ｐ＜０.０５）。结论：通过他汀类药物对心血管疾病患者的中医病机治疗能够有效地减少胆固醇的合成，帮助患者早日恢复健康。

【关键词】心血管疾病；中医病机；他汀类药物

心血管疾病患者多为中老年人，其中男性患者居多。中医认为心血管疾病的原因是肺气积郁不能通畅，心火虚燥不得发而造成的气血两虚，从而在病症上表现为气质血瘀、气虚血瘀、气阴两虚、痰浊阻滞等。因此中医认为心血管疾病的治疗方法主要是化瘀活血、养气安神、通过对病患身体气机的通畅，从而达到治疗的效果[1]。而他汀类药物能够有效地缓解人体随着年龄增长，血管细胞失去细胞活性及动脉硬化的趋势[2]。他汀类药物在临床应用过程中，能够抑制患者体内胆固醇的合成，增加细胞的活性，能够有效地抑制脂肪蛋白的合成。本文通过瑞舒伐他汀与立普妥对冠心病患者的临床治疗中，对比观察治疗结果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本院选取2012年7月-2014年9月来我院治疗的冠心病患者140例，根据随机分组分为实验组和对照组，每组患者70例，其中实验组男48例，女22例，年龄区间为30-75岁，平均年龄为（45.65±7.83）岁。对照组男45例，女25例，年龄区间为32-76岁，平均年龄（47.32±5.91）岁。通过对两组患者的身体状况，患病程度及性别年龄等一般资料进行数据分析对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均经过临床检查确诊为冠心病患者，患者无肝脏异常，无手术治疗病史，无妊娠或哺乳期妇女，无家族遗传高胆固醇血症。

1.2方法

两组患者分组后，进行以15周为1疗程的治疗过程。两组患者在治疗期间均进行常规治疗，其中对照组患者在使用阿司匹林、硝酸酯类、钙离子拮抗剂等常规治疗药物进行治疗的基础上，对照组患者在晨起或睡前服用剂量为20mg/d的瑞舒伐他汀进行治疗；实验组患者在使用阿司匹林、硝酸酯类、钙离子拮抗剂等常规治疗药物进行治疗的基础上，于睡前服用剂量为20mg/d的立普妥他汀类药物进行治疗。疗程结束后，通过对患者的相关指标进行数据检验收集进行对比。

1.3疗效判定

观察两组患者治疗前后血脂指标水平，其中包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高/低密度脂蛋白（HDL/LDL），及治疗期间的服药所产生的副作用（肝酶增高、肌痛、消化道不适、糖尿），对两组数据进行统计学对比分析[3]。

1.4统计学分析

对数据库的录入及统计分析均通过SPSS18.O软件实现。其组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析。P<0.05表示具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者在治疗后各项血脂指标水平均有明显下降，其中对照组患者改善程度明显优于实验组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3.讨论

中医治疗心血管疾病已有千年的历史，心血管疾病在中医认为是一种因气虚血瘀而造成的患者气血不顺的疾病，因此治疗因以益气活血为基本原则[4]。在临床治疗过程中他汀类药物具有改善患者动脉硬化、减少血脂堆积、降低血清胆固醇水平等有助于血管恢复细胞活性，保持患者血液运行通畅，使患者的气血通畅，达到治愈目的。

本研究结果显示，对照组患者在治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高/低密度脂蛋白（HDL/LDL）均有明显下降，能够有效地减少患者的病症，而实验组患者只发生了10%的服药副作用明显优于对照组，（P<0.05）。这表明了瑞舒伐他汀药物能够有效地抑制患者体内胆固醇的形成，但安全性不如立普妥药物。该研究结果与前人研究结果相符，令人信服[5]。

综上所述，通过他汀类药物对心血管疾病患者的中医病机治疗能够有效地减少胆固醇的合成，对病患的血管有着缓解硬化作用，能够帮助患者早日恢复健康。

【参考文献】

[1]陈翀昊，王广燕，苏衡，等.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的近期疗效[J].中国临床药理学杂志，2013，29(2)：126-127.

[2]许琳，李晓燕，韩淑芳，等.瑞舒伐他汀对老年稳定性冠心病患者外周血中血管内皮祖细胞的影响[J].中华老年心脑血管病杂志,2011,13(2):137-138.

[3]熊富权.他汀类药物对冠心病的治疗和预防的研究进展[J].吉林医学，2013，12（04）：12-14.

[4]张代民，刘志华.他汀类药物在治疗心血管疾病中的多重效应[J].国际心血管病杂志，2014，09（11）：16-17.

[5]刘德敏，崔炜.他汀类药物的心血管非降脂作用研究进展[J].心血管病学进展，2014，7（08）：16-17.