湖南省市县两级结核病防治机构能力调查结果分析

湖南省市县两级结核病防治机构能力调查结果分析

唐益张传芳包昌琳范江静万燕萍肖涛

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（湖南省结核病防治所湖南长沙４１００１３）

【中图分类号】Ｒ１９７．６【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１

【摘要】目的了解湖南省市县两级结核病防治机构能力资源情况，为稳步推进结核病防治工作提供依据。方法采用自制的调查问卷，对湖南省１４个市州和１３１个县市区结防机构进行结核病能力资源调查，主要统计指标有均数，率、构成比等。结果全省市县两级疾病预防控中心（定点医院）从事结防工作人员年龄最大的有７５岁，最小１８岁，中位年龄为３９岁，市级和县级都是以男性为主（分别占６３．４％、５４．８％）；市级学历以本科为主（５７．７％），县级以大专为主（５２．７％）。全省市县两级结防设备主要有计算机、显微镜、Ｘ－光机等，计算机市级平均为２．７９台／单位，县级平均为２．１０台／单位，显微镜市级平均为１．２１台／单位，县级平均为１．２５台／单位。结论湖南省市县两级结防机构工作人员人力不足，人员变动频繁，专业素质有待提高，结防机构设备不足或陈旧，能力资源建设亟待加强。

【关键词】结核；预防；人力资源；设备；湖南省

为了解湖南省结核病防治机构实施结核病防控的能力，推进结核病防治工作，２０１３年１１月我省开展了市县两级结核病防治机构能力调查，现将结果报告如下。

１．调查对象

全省１４个市（州）和１３１个县（市、区）疾病预防控制中心和２３个县级结核病诊疗定点医院。

２．调查方法与内容

采用自制的调查问卷，发往各调查单位，由被调查单位据实填写后返回省结核病防治所，主要内容包括单位科室设立和设备情况；人员性别、年龄、职称、学历、在职情况等。

３．统计分析方法

用ＳＰＳＳ１３．０建立数据库并进行统计分析，主要统计指标有均数，率、构成比，最大值，最小值等。

4.结果

４．１．各疾控中心（定点医院）单位概况全省共有１４个市（州），１３１个县（市、区），有２３个县的结核病诊疗部分在定点医院，其余１０８个县的结核病诊疗仍在县级疾控中心。

全省市县两级结核病防治机构共有９７２２名在职职工，其中市级２０３４人，县级７６８８人。全省结防机构职工正式职工（８７．６％）、初级职称（３６．１％）、大专学历（４２．６％）为主。其中市级以本科学历为主（４３．９％），县级以大专学历为主（４６．１％）。见表１。

表１疾控中心（定点医院）人员基本情况

注：括号内为百分比％。

4.２结防机构从事结防工作人力资源情况

４．２．１科室设立情况：市级１３个结核病科室为独立科室，１个与艾滋病科合并。

４．２．２科室人员情况：结防人员年龄最大的有７５岁，最小１８岁，中位年龄为３９岁，中位工作年限为６年。市级和县级结防人员都以男性为主（分别占６３．４％、５４．８％）；市级学历以本科为主（５７．７％），县级以大专为主（５２．７％），市级兼职人员较高（３６．６％）。

４．２．３结防设备情况主要设备为计算机、显微镜、Ｘ－光机等，计算机市级平均为２．７９台／单位，县级平均为２．１０台／单位，显微镜市级平均为１．２１台／单位，县级平均为１．２５台／单位。

5.讨论和建议

５．１结防人员人力不足，人员变动频繁，专业素质有待提高结防人员待遇低，职业风险大，人员变动频繁；结防人员专职少，兼职多，工作量大，难以全身心投入工作；；基层缺乏临床专业及放射专业技术人员，诊断能力有待提高。这一调查结果与郑桂兰等［１］陈彬等［２］的研究类似。建议改善基层人员待遇，稳定基层人员队伍，定期组织人员培训，提高结防人员业务水平。提高结核病人管理费额度，并将结核病防治工作纳入基本公共卫生服务项目中去，考核结果与经费拨付直接挂钩。

５．２结构防设备不足或落后实验室检测能力差；工作用房紧张，缺少隔离传染病区，这与浙江省的结果［２］类似，与湖南省的结核病实验室调查结果［３］类似。建议加大实验室能力建设，积极引进新的诊断技术与设备。

参考文献

［１］郑桂兰，魏松庭，张景林，等．２０１２年黑龙江省结核病防治机构人力资源分析．结核病与肺部健康杂志［Ｊ］，２０１３，２（３：）１５９—１６２．

［２］陈彬，王晓萌，钟节鸣，等．浙江省县级结核病防治岗位人力资源配置状况比较．医学与社会［Ｊ］，２０１２，２５（７）：４１—４３．

［３］刘丰平．湖南省结核病实验室网络建设现状调查．实用预防医学［Ｊ］，２０１２，１９（９）：１４３５—１４３７