腹腔镜微创手术在妇科临床中的应用

腹腔镜微创手术在妇科临床中的应用

王晓莉

南江县中医院636600

【摘要】目的探析腹腔镜微创手术在妇科临床中的应用价值。方法选取我院收治的156例妇科患者为此次研究对象，所有患者均需要接受手术治疗。根据随机分配的原则将其分为对照组和研究组，每组各78例。对照组患者均接受常规开腹手术，研究组患者则接受腹腔镜手术治疗，对临床治疗效果进行对比分析。结果研究组患者手术时间、术中出血量以及术后住院时间上与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组的术后并发症发生率为6.41%，与对照组的17.95%相比差异显著（P＜0.05）。结论在妇科疾病的临床治疗上，腹腔镜手术的应用优势更加明显，可优化手术指标，缩短住院时间，改善预后，可在临床上应用和进一步推广。

【关键词】微创手术；妇科；应用价值

Abstract：ObjectiveToexploretheclinicalvalueofminimallyinvasivesurgeryingynecology.Methods156casesofgynecologicalpatientsadmittedtoourhospitalforthestudy，allpatientsneedtoundergosurgery.Accordingtotheprincipleofrandomallocation，theywerepidedintocontrolgroupandstudygroup，78casesineachgroup.Patientsinthecontrolgroupreceivedconventionalopensurgery，thestudygroupofpatientsweretreatedbyminimallyinvasivesurgery，theclinicaltreatmentofcomparativeanalysis.ResultsThedifferenceofoperativetime，intraoperativebloodlossandpostoperativehospitalstaywasstatisticallysignificant（P<0.05）.Theincidenceofpostoperativecomplicationswas6.41%intheresearchgroup，whichwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup17.95%comparedtothedifferencewassignificant（P<0.05）.ConclusionIntheclinicaltreatmentofgynecologicaldiseases，theadvantagesofminimallyinvasivesurgeryismoreobvious，canoptimizethesurgicalindex，shortenthehospitalstay，improvetheprognosis，canbeappliedinclinicalandfurtherpromotion.

Keywords：minimallyinvasivesurgery；gynecology；applicationvalue

随着临床医学的不断发展，手术已经成为治疗妇科疾病的主要手段之一。临床上较为常见的需手术治疗的妇科疾病包括异位妊娠、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症等。以往临床上多以开腹手术治疗为主，但开腹手术治疗后，患者的术中出血量大，且术后住院时间长，加重了患者的经济压力[1-2]。近年来，腹腔镜微创技术逐渐发展，且在妇科疾病的手术治疗上得到广泛应用。本次研究则以我院收治的156例妇科患者为研究对象，对腹腔镜微创手术在妇科临床中的应用价值进行分析和评价，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2015年7月~2016年6月我院收治的接受手术治疗的156例妇科患者为此次研究对象，根据随机分配的原则将其分为对照组和研究组，每组各78例。对照组中：年龄最大74岁，年龄最小27岁，平均年龄为（45.36±3.95）岁；异位妊娠32例，卵巢囊肿22例，子宫肌瘤24例。研究组中：年龄最大75岁，年龄最小26岁，平均年龄为（45.27±3.53）岁；异位妊娠31例，卵巢囊肿21例，子宫肌瘤26例。对两组患者的年龄及疾病类型进行统计学分析，发现两组数据的组间差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组患者均接受常规开腹手术，根据患者的基础疾病，对其实施开腹手术治疗。

研究组患者则接受腹腔镜微创手术治疗，具体如下：

（1）异位妊娠患者：对患者行腹腔镜下输卵管切除术或者输卵管妊娠开窗取胚术治疗。

（2）卵巢囊肿患者：对患者实施腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗，或对患者实施附件切除术治疗。

（3）子宫肌瘤患者：使用腹腔镜对患者进行术前诊断，经诊断确诊为子宫肌瘤后，对患者实施腹腔镜下肌瘤剥除术治疗。

1.3观察指标

（1）对两组患者手术指标（手术时间、术中出血量）住院时间进行记录和对比分析。

（2）对两组患者的术后并发症（出血、切口脂肪液化、尿潴留）发生率进行记录和对比分析。

1.4统计学分析

将研究组以及对照组患者的一般资料以及各项研究数据准确的录入SPSS16.0统计学软件，手术指标、住院时间以及平均年龄等计量资料描述为（±s），检验方法为t检验；术后并发症发生率等计数资料描述为[n（%）]，检验方法为x2检验。若P＜0.05，代表研究组以及对照组数据间的差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组手术情况及住院时间对比分析

研究组患者手术时间、术中出血量以及术后住院时间上与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

2.2两组术后并发症发生率对比分析

研究中，术后出血2例，切口脂肪液化1例，尿潴留2例，并发症发生率为6.41%。对照组中，术后出血6例，切口脂肪液化4例，尿潴留4例，并发症发生率为17.95%。经统计学分析，研究组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，两组数据相比差异显著（P＜0.05）。

3讨论

妇科疾病普遍具有发病率高的特点，且患者发病无明显规律性，疾病类型相对较多，对女性患者的生活质量和身心健康均造成了不同程度的影响。现阶段临床上尚且缺乏安全有效的治疗措施，导致患者长期治疗效果不理想，影响其正常生活。以往临床上通常采用药物和常规手术进行治疗，药物治疗起效慢，影响疾病康复。随着临床医学的不断发展，我国医疗技术水平逐渐提升，微创技术已经运用到妇科手术的临床治疗中[3-4]。在采用腹腔镜微创手术进行治疗的过程中，可更加清晰的看到病灶，可将病变区域与其他正常区域区分开。此外，在手术过程中。手术医生可以更加清晰的辨认血管的走向和位置，避免术中误伤，减少患者的术中出血量。与传统开腹手术相比，腹腔镜手术的治疗优势体现在创伤性小、术后恢复快等，可减轻患者的疾病痛苦。此外，在腹腔镜手术治疗过程中，手术医生要严格执行腹腔镜手术的相关禁忌症和手术适应症，确保手术顺利完成。

本次研究结果显示，给予腹腔镜微创手术治疗的研究组患者，在手术时间、术中出血量以及术后住院时间上与给予传统开腹手术治疗的对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。从手术安全性上来看，研究组的术后并发症发生率为6.41%，对照组患者的术后并发症发生率为17.95%，两组数据相比差异显著（P＜0.05）。本结果与张玲在《腹腔镜微创手术在治疗妇科疾病中的应用效果研究》中获得的研究结果具有一致性[5]。从此次研究中可以看出，微创技术的发展为妇科疾病的临床治疗提供了安全保障，可缩短手术时间和住院时间，降低术后并发症发生率，提升患者术后生活质量和身体质量。

综上所述，在妇科疾病的临床治疗上，微创手术的应用优势更加明显，可优化手术指标，缩短住院时间，改善预后，可在临床上应用和进一步推广。

参考文献：

[1]刘丽英，沈霞.微创手术在妇科临床中的应用[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（58）：34-34.

[2]张丽.微创手术在妇科临床中的应用探讨[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（21）：89-91.

[3]韦奇秀.微创手术在妇科疾病诊治中的临床应用进展[J].海南医学，2015，13（12）：1797-1799.

[4]黄学静，许赞，许小丽，等.微创手术在老年妇科疾病患者中的应用[J].中国临床保健杂志，2014，11（4）：402-404.

[5]张玲.腹腔镜微创手术在治疗妇科疾病中的应用效果研究[J].检验医学与临床，2014，13（11）：1494-1495.