妇女孕期保健宣教体会

妇女孕期保健宣教体会

杨秋蓉杜秀芳

杨秋蓉杜秀芳

（福建省泉州市洛江医院福建泉州362000）

【摘要】目的：了解掌握妇女对孕产期保健知识的需求情况，探讨妇女孕产期保健宣教服务模式，有效促进优生优育工作的开展。方法：分别对孕早期、孕中期、孕晚期的妇女进行有针对性的临床护理和健康宣传教育。结果：孕期妇女普遍对相关健康知识比较欠缺，对保健宣教要求比较强烈，希望通过门诊医护人员来提供相应的健康教育。结论：应加强对孕产期妇女进行科学、系统、具体的健康宣传教育与管理，努力保障母婴健康水平，促进出生人口素质的提高。

【关键词】孕期妇女；保健；宣传教育；体会

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）19-0241-02

妇女的孕期就是妇女的怀孕周数，医学上的孕期是指从末次月经的第一天开始到分娩结束。孕妇保健是使孕妇在孕期得到良好的孕产期保健，保障母亲和婴儿健康，达到母婴安全健康的目的。育龄妇女在孕前、孕期可能受噪声、辐射、装修污染、卫生习惯或饮食结构不合理等因素影响，都会通过不同环节、不同方式作用于人体，影响到胎儿，造成多种缺陷。因此，孕妇良好的个人保健是孕妇与胎儿的安全健康的重要保障[1]，做好这个时期的保健工作，对于孕妇及未来婴儿的健康成长都有着十分重要的意义。

1.孕早期保健

孕早期是指妇女受孕后的头三个月（即12周），又叫妊娠早期，这时期是胚胎形成阶段，所以也可称为胚胎期。此期如不注意保健，可能影响胚胎的正常发育，甚至引起早期流产或先天畸形，因此保证早孕孕妇的健康非常重要。

首先要注意早孕妇女的工作性质和条件，凡是接触有害物质，如汞、苯以及放射线、噪音等工作环境的，就应申请暂时调离这些工作岗位，以免这些有害因素影响胚胎发育，造成畸胎。其次要心情愉快、思想放松。孕早期有妊娠反应者，只要正确对待处理，一般3个月后会逐渐恢复正常。为了避免或减少恶心、呕吐等胃肠道不适，可采用少吃多餐的办法，注意饮食清淡，不吃油腻和辛辣食物，但一定要坚持进食，否则会影响孕妇健康，也不利于胚胎发育。孕妇可以吃些带酸味的食品以增加食欲，帮助消化。也可服用一些复合维生素B和维生素C或钙剂，以补充其营养。维生素B6可能减轻妊娠反应。再次要注意避免感染，特别是病毒性感染。早孕孕妇若患风疹，就会导致胎儿先天性心脏病、小头畸形、神经性耳聋、智力障碍等。如果妊娠早期孕妇患了严重感冒，可引起胎儿唇裂，巨细胞包涵体病毒、乙型肝炎病毒等都可以使胎儿流产、畸形等，所以早孕的孕妇要注意卫生，避免接触有病的人群，防止传染各种疾病。一旦有病，应到正规医院诊治，说明自己已怀孕，不能自行滥服药物，一定按医嘱治疗。另外，家族成员要关心早孕妇女，尤其丈夫要体贴妻子，早孕期不宜行房事，以免引起流产。

2.孕中期保健

在孕中期，孕妇要根据医生的要求，定期到产科门诊作产前检查。没有建立产前检查档案的孕妇要赶快去医院建档，一般每4周复查一次。医生在第一次产前检查时要对孕妇进行全面系统的体格检查，作各种化验以观察孕妇本身情况和可能对孕妇胎儿带来危害的因素，了解有无对胎儿有严重危害的细菌、病毒感染等，还要测量孕妇骨盆的相关数据是否在正常范围，为足月时选择分娩方式提供依据。在怀孕16～20周左右做妇科B超一次，以了解有无严重的胎儿畸形，如脑积水、无脑儿、脊柱裂、先天性心脏发育异常及其它内脏异常，以便对异常者及早终止妊娠，达到优生的目的。

在怀孕中期，医生应定期给孕妇测量子宫底的高度、腹围、监测胎位、听胎心。一般怀孕18～20周后，医生就很容易用专用听诊器在孕妇腹部听到胎儿心跳的声音。胎儿心跳的声音如同钟表的“滴答”声，正常每分钟120～160次，比成年人快得多，一般在孕妇肚脐的下方正中或稍偏左或右听得清楚，在靠近胎儿背部的地方听得清楚。另外，产前检查中，医生还要密切监测孕妇血压、体重的变化，如：有无水肿、贫血、阴道流血等情况，以便及时发现一些怀孕的并发症和怀孕前存在但不严重，而怀孕后变得明显及严重的某些内外科疾患。一旦发现异常，及时转到高危妊娠门诊作重点监护。如发现孕妇疾病严重，不宜继续妊娠或胎儿畸形，应及时终止妊娠。

3.孕晚期保健

妊娠晚期胎儿生长发育最快，为保证母婴健康需要，孕晚期的营养补充及胎儿生长发育监测比孕中期更为重要。并且此期孕妇及家属均需对分娩及产后做好必要的心理和物质准备及母乳喂养的准备等。

3.1营养补充

孕7～9个月的胎儿体内组织、器官迅速增长，脑细胞分类增殖加快，骨骼开始钙化，同时孕妇子宫增大，乳腺发育增快，对蛋白质、能量以及维生素和矿物质的需要明显增加。这时应补充长链多不饱和脂肪酸，增加钙的补充，保证适宜的体重增长。

3.2胎儿生长发育监测

凡遇有妊娠高血压综合征的孕妇应认真观察妊高征症状体征的出现。睡眠应采取左侧卧位，多休息，按期产前检查出现异常时及时接受治疗。有贫血或其他慢性病者应于孕前或早期积极纠正或治疗。如发现胎位不正，应及时纠正，约有70%可以成功。不能纠正者或胎儿为腿伸直位或有其它异常应由医生认真诊断。

3.3做好母乳喂养的孕期准备，首先是乳房准备。应检查乳头形状有无下陷等异常。孕6个月后每日用温开水毛巾擦洗乳头乳晕若干下，对乳头做轻拉伸展练习，遇有平陷者可轻轻向外牵拉。对乳房进行按摩，促进乳房血液循环。其次是营养准备。妊娠期和哺乳期都应有充分的营养准备，为母体变化、胎儿发育及乳腺发育和泌乳做好物质准备。

由此可见，孕产期健康教育对围产期保健具有重要的促进作用[2]。孕妇除了定期产前检查之外，在衣、食、住、行以至劳动、工作和休息等方面都要适当安排，才能保证孕妇的健康和胎儿的正常发育[3]。护理人员应根据孕妇对保健知识的需求，做好孕产期健康教育，保证护理质量和健康水平，有效提高出生人口质量。

【参考文献】

[1]金海花，刘建明，张宏，怀艳华.妇女孕期个人保健浅析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014年17期.

[2]蔺晓兰.浅析妊娠期妇女孕期营养保健常见误区[J].世界复合医学，2015年5期.

[3]聂兴华.孕妇孕产期保健知识需求的临床调查分析[J].中医临床研究，2009年1期.