心理护理干预对宫颈糜烂患者生活质量、不良情绪的影响

心理护理干预对宫颈糜烂患者生活质量、不良情绪的影响

蒋玲艳

永州市第三人民医院湖南永州425000

【摘要】目的：探讨心理护理干预对宫颈糜烂患者生活质量和不良情绪的影响。方法：将2016.3-2017.4期间收治的140例宫颈糜烂患者，按照患者接受护理方式的不同，分为人数均为70例的对照组和观察组。对照组宫颈糜烂患者采用常规护理，观察组宫颈糜烂患者在常规护理上增加心理护理干预，比较两组患者的生活质量评分、HAMA评分和HAMD评分。结果：观察组患者生活质量评分为83.38±2.16，较对照组患者72.19±3.14显著提高，P＜0.05；观察组患者HAMD、HAMA评分分别为19.32±2.03、13.62±2.05较对照组患者26.28±1.12、19.36±2.43显著降低，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：心理护理干预有效减轻宫颈糜烂患者心理压力，帮助缓解焦虑、抑郁情绪，提高患者治疗信心，促进生活质量的提高。

【关键词】心理护理干预；宫颈糜烂；生活质量；不良情绪

宫颈糜烂患者主要表现为白带异常、下腹坠胀及膀胱刺激征，甚至引起不孕。宫颈糜烂是诱发宫颈癌的危险因素，目前对于其治疗主要采取药物、物理以及手术手段。在治疗中患者担心疾病的转归、对生育有影响以及1-3个月疗效判断，容易产生焦虑、紧张心情，不能遵从医嘱，影响疾病治疗效果[1]。配合宫颈糜烂治疗的心理护理干预非常重要，通过对患者个性化、针对性的心理疏导，降低患者不良情绪，从而提高患者治疗信心[2]。本研究选择我院2016.3-2017.4期间收治的140例宫颈糜烂患者，随机抽取70例患者实施宫颈糜烂治疗期间的心理护理干预，以期寻求心理护理干预对患者不良情绪和生活质量的影响，取得满意效果，现作报道如下。

1一般资料与方法

1.1资料

选择我院2016.3-2017.4期间诊治的140例宫颈糜烂患者，所有患者均采取手术治疗手段。将这140例宫颈糜烂患者随机分为观察组70例和对照组70例。其中对照组（70例）年龄范围在25-48岁之间，平均年龄为36.52±5.34岁，Ⅰ度宫颈糜烂患者23例，Ⅱ度宫颈糜烂患者35例，Ⅲ度宫颈糜烂患者12例，文化程度：大学文化程度者23例，大专文化程度者33例，高中文化程度10例，初中以下文化程度者4例；观察组（70例）年龄范围在23-46岁之间，平均年龄为38.62±4.21岁，Ⅰ度宫颈糜烂患者26例，Ⅱ度宫颈糜烂患者36例，Ⅲ度宫颈糜烂患者8例，文化程度：大学文化程度者21例，大专文化程度者30例，高中文化程度12例，初中以下文化程度者7例。所有患者均签署知情同意书，无智力、精神障碍者，无其他心血管和肝肾严重疾病者。应用统计学分析工具对两组患者年龄、糜烂分度、文化程度上的差异比较无意义，P＞0.05。

1.2方法

两组宫颈糜烂患者均常规进行Leep刀治疗，对照组患者则采用常规护理，内容包括饮食指导，禁辛辣刺激食物、烟酒，协助患者调整睡眠，提高睡眠质量。在治疗期间禁止性生活，做好个人卫生，保持会阴部的清洁。观察组患者则在此基础上增加心理护理干预，具体包括①心理疏导：在患者入院时由责任护士向患者介绍科室环境，态度主动热情，减少患者对环境的陌生感。向患者讲解宫颈糜烂和Leep刀手术的相关知识，在与患者交流沟通中情感真挚，鼓励患者说出自己对疾病的真实看法和对疾病治疗的担心，保护患者隐私。耐心回答患者的问题，消除其疑虑和困惑。介绍同病房病友，让已治愈患者现身说法，说明Leep治疗方式的安全性，疼痛程度低，对生育不造成影响，消除患者存在的心理障碍，增加患者对护士的女人感，促进护患之间信任关系的建立。护士在与患者接触中，要表现出对患者的同情，理解患者的处境，以同理心解读患者的焦虑不安，引导患者正确认识自身目前的健康状况，使患者积极参与到疾病治疗中，以乐观积极的心态接受临床中治疗和护理。②出院指导：指导患者术后保持会阴部的卫生，3个月内禁止性生活，生活中注意保暖，防止感冒[3]。保持良好的生活习惯，定期入院复诊，

1.3统计学处理

HAMA焦虑量表评定患者目前焦虑心理状态，分值≥14分，表示有焦虑；≥21分肯定有明显焦虑；≥29分则为严重焦虑。HAMD抑郁量表评分评价患者目前抑郁心理状态，分值≥20分表示患者有抑郁倾向。生活质量评分包括生理功能、社会功能、躯体疼痛、精神健康以及生理职能。其总分值为100分，分数越高表示患者的生活质量水平越高。

1.4数据统计

两组宫颈糜烂患者在不同护理下的数据结果均采用SPSS22.0统计分析，计量资料为HAMD、HAMA评分以及生活质量评分。P＜0.05则为两组患者数据差异比较有统计学意义。

2结果

2.1观察组宫颈糜烂患者HAMA、HAMD评分低于对照组患者，两组患者在抑郁和焦虑评分量表上的差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1

3讨论

宫颈糜烂病程较长，且反复发作，随病情进展可发展为宫颈癌[4]。宫颈糜烂患者容易产生严重的心理障碍，例如焦虑、急切、失望和情绪低沉等。本研究中针对患者出现的不良情绪，采取相应的护理干预措施，通过向患者展示医生在医学治疗方面的权威性，反复详细向患者讲解宫颈糜烂疾病发生的原因和疾病治疗预后，使患者了解到宫颈糜烂在不同的阶段应当采取不同的护理措施，缓解患者对临床中护理的疑惑[5]。根据患者的文化程度、生活环境和性格等因素，制定相应的心理疏导措施，通过放松、移情等方式消除患者悲观的情绪，放松身心，使患者精神振奋，树立治疗疾病的信心。护士应与患者建立良好的护患关系，有助于临床护理工作的开展，鼓励患者家属给予患者精神上的支持，充分调动患者主观能动性，提高患者生活自理能力和生活质量。本研究中观察组宫颈糜烂患者生活质量评分高于对照组患者，观察组患者的HAMA、HAMD评分均低于对照组患者，P＜0.05。心理护理干预在宫颈糜烂患者治疗起到重要作用，有效调适患者的心理状态，减轻不良情绪对患者的影响，提高治疗效果。

综上所述，心理护理干预在宫颈糜烂患者中的应用有效降低不良情绪的发生，提高患者生活质量，临床应用价值重大。

参考文献：

[1]黎素璠.LEEP刀手术治疗重度宫颈糜烂的护理干预[J].吉林医学，2014，35（1）：182-183.

[2]梁建芳.心理干预在宫颈糜烂患者护理中的应用[J].医学信息，2016，29（12）：218-219.

[3]吕金岩.探讨对宫颈糜烂患者实施健康教育的护理效果[J].世界临床医学，2015，9（10）：222-222.

[4]康君婕，刘甜.护理干预在LEEP刀治疗宫颈糜烂术后护理中的应用[J].医学信息，2013，26（29）：360-361.

[5]王英利.宫颈糜烂患者的临床护理措施[J].心理医生，2016，22（3）：163-164.