高压氧综合康复治疗对脑出血患者临床疗效的影响

高压氧综合康复治疗对脑出血患者临床疗效的影响

田玉红

田玉红商丘市第一人民医院康复科河南商丘４７６１００

【摘要】目的探讨高压氧综合康复治疗对脑出血患者临床疗效的影响.方法将我院在２０１４年３月—２０１５年３月收治的脑出血患者９０例作为实验研究对象,将其随机分成观察组与对照组两组,每组各４５例.给予对照组患者常规康复治疗,给予观察组患者常规治疗基础上高压氧综合康复治疗,比较分析两组患者治疗后效果、及其运动功能评分等.结果两组患者经过治疗后,对照组患者治疗总有效率(６２．２２％)显著低于观察组患者(８２．２２％),有统计学意义;另外,观察组患者得分都明显优于对照组患者在运动功能及神经功能评分方面,有统计学意义.结论脑出血患者实施高压氧综合康复治疗具有非常好的效果,能够改善患者的运动功能及神经缺损功能,是一种很好的治疗方法,值得使用与推广.【关键词】高压氧;综合康复治疗;脑出血;临床疗效【Abstract】objectiveTostudythehyperbaricoxygencomprehensiverehabilitationtreatmentclinicalcurativeeffectinpatientswithcerebralhemorrhage．MethodsourhospitalinMarch２０１４－March２０１５treated９０casesofpatientswithcerebralhemorrhageasexperimentobject,willberandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroupinthetwogroups,eachgroup４５caseseach．Givecontrolgrouproutinerehabilitationtherapy,patientsgivenconventionaltreatmentgrouppatientshyperbaricoxygenonthebasisofcomprehensiverehabilitationtreatment,comparedtwogroupsofpatientsaftertreatmenteffect,andthemovementfunctionscore,etc．ResultstwogroupsofpaＧtientsaftertreatment,thetotaleffectiverateofcontrolgrouppatients(６２．２２％)wassignificantlylowerthanobservationgroupofpatients(８２．２２％),withstatisticalsignifiＧcance;Inaddition,theobservationgroupscoresweresignificantlybetterthancontrolgroupinpatientsinthemotorfunctionandnervefunctionscore,withstatisticalsignifiＧcance．Conclusionthepatientswithcerebralhemorrhageofhyperbaricoxygencomprehensiverehabilitationtreatmenthastheverygoodeffect,canimprovethepatient’smoＧtorfu【nKcteiyonwoarnddst】hefunctionofnervedefectinisakindofverygoodtreatment,isworthusingandpromotion．hyperbaricoxygen;Comprehensiverehabilitationtreatment;Cerebralhemorrhage;Clinicalcurativeeffect【中图分类号】R７４３．３【文献标识码】B【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－００２０－０１

脑出血是一种危害性较大的急性脑血管疾病,多发人群是中老年人,具有较高的病死率与致残率.患者到了康复期之后,为了进一步提高改善患者的生存质量及生活质量,需要对这些患者采取一些康复措施,有效提高治疗有效率[１].此次实验研究中,重点探讨分析脑出血患者使用高压氧综合康复治疗的临床疗效,治疗效果较好,具体情况如下.

１资料与方法

１．１一般资料选取我院于２０１４年３月—２０１５年３月收治的脑出血患者９０例作为实验研究对象,所选病例都经过头颅CT检查,符合１９９５年制定?脑血管病诊断标准?内容,所选病例均被确诊为脑出血.此次实验研究中,需要将以下病例排除:患者心肝肾等功能严重受损、有治疗禁忌症及其他严重病变患者都被排除在外.实验所选的９０例脑出血患者中,患者年龄在２４—７０岁之间,平均病程在(１．９７±１．８７)个月,其中男５０例,女４０例.１．２治疗方法对照组患者实施降颅压、手术及抗生素感染等常规治疗,尽量给患者创造一个轻松安静的患者让其休息,依照患者实际状况,给其服用脱水药、降压药物等进行治疗,确保患者处于一种电解质平衡状态,将患者血压控制在合理范围内.观察组患者进行基础治疗后,再实施高压氧综合康复治疗,具体治疗方法措施如下:对患者病情及有关禁忌症做一个评估与认识,保持１５—２０分钟的升压,进行６分钟左右的吸氧活动,这项活动３０分钟后,让患者休息１５分钟,每天这样治疗１次,持续治疗１个月,患者治疗过程中,医护人员应该严密观察患者体征变化等等.康复运动治疗:医护人员指导患者开展步行、翻身及体位等训练,让其家属协助进行以下运动:缓慢点头、动手指、下肢锻炼及语言训练等等,这些训练运动应该每天进行１次,每次时间在２小时左右,医护人员要适当调整患者运动时间及运动量.

１．３指标评价患者神经功能缺损评分越低、运动功能评分越高,表明患者治疗越好,此次实验研究中,采用权威相关的评分标准来评价患者的神经功能缺损状况,评价患者的运动功能采用Fugl－Meyer.本次实验研究中,患者治疗效果一共分为三级:治愈、有效、无效,具体评价指标如下:治愈:患者神经功能缺损评分有效改善程度在９０％以上,能够正常地生活与工作;有效:患者在神经功能缺损评分方面下降了一半以上,显著提高了正常生活及工作能力;无效:患者治疗后,神经功能缺损评分没有降低,甚至出现了增高,不能够正常生活与工作.１．４统计学分析本次实验研究数据资料分析统计采用医学软件SPSS１５．０,两组患者临床治疗效果数据资料用百分比表示,对其行卡方检验,以P＜０．０５有统计学意义.

２结果２．１两组患者临床治疗效果比较对照组患者治疗总有效率(６２．２２％)显著低于观察组患者(８２．２２％),P＜０．０５,详细情况如表１所示.２．２两组患者治疗前后神经功能缺损及运动功能评分比较观察组患者得分都明显优于对照组患者在运动功能及神经功能评分方面,有统计学意义,详细情况如表２所示.

３讨论

对于脑出血患者来说,一般采用手术或者是药物治疗,具有较好的治疗效果.患者在治疗后,其运动功能及语言认知功能不能够得到较好恢复,减低了患者生活质量[２].因此脑出血患者手术治疗后,还要对其进行有效康复治疗,这种高压氧综合康复治疗具有非常好的效果,有效改善了患者运动功能及神经缺损功能.这种治疗方法下,有效清除残留血肿,提高患者脑部氧分压,促进患者意识恢复等.另外治疗过程中给予其有效物理运动指导与训练,也能够提高患者运动功能,提高其运动功能能力[３].本次实验研究中,两组患者经过治疗后,对照组患者治疗总有效率(６２．２２％)显著低于观察组患者(８２．２２％),有统计学意义;另外,观察组患者得分都明显优于对照组患者在运动功能及神经功能评分方面,有统计学意义.综上所述,脑出血患者实施高压氧综合康复治疗具有非常好的效果,能够改善患者的运动功能及神经缺损功能,是一种很好的治疗方法,值得使用与推广.参考文献[１]张力涛,郑洪彩．高压氧综合康复治疗对脑出血患者的临床分析[J]．中国实用医药,２０１３,８(２９):２２９－２３０．[２]高宁沁,陈小平．高压氧综合康复治疗对脑出血患者的疗效观察[J]．中外医疗,２０１１,３０(１):２９－３０．[３]黄辉．高压氧综合康复治疗对脑出血患者的临床治疗效果初评[J]．中国处方药,２０１５,(６):１１０－１１１．