早期干预对妊娠期糖尿病高危者的预防效果研究

早期干预对妊娠期糖尿病高危者的预防效果研究

郭美运唐婧彤张颖

（秦皇岛市北戴河医院妇产科河北秦皇岛066100）

【摘要】目的：本文将对早期干预对妊娠期糖尿病高危者的预防效果进行探究。方法：选取我院2016年5月—2018年1月收治的44例妊娠期糖尿病高危患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组。对照组给予常规护理，观察组在此基础上，实施早期干预，对比两组患者预防效果。结果：观察组患者空腹血糖（8.3±1.2）、餐后2h血糖（8.9±1.3）显著高于对照组空腹血糖（10.7±1.5）、餐后2h血糖（11.5±1.5）；观察组患者并发症发生率4.5%显著低于对照组18.1%。结论：临床在针对妊娠期糖尿病高危患者治疗中，给予早期干预，能够有效控制患者血糖，减少患者并发症的发生，并且也能有效改善妊娠结局。

【关键词】早期干预；妊娠期糖尿病；预防效果

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）23-0070-02

妊娠期糖尿病（GDM）患者会在一定程度上造成自身代谢功能及内分泌系统发生异常，从而增加产妇流产、难产、妊娠期高血压、胎盘早剥发生率。GDM对产妇生命健康造成严重威胁，也会对胎儿的正常发育存在一定影响，造成新生儿出现呼吸窘迫、高胆红素血症、低血糖、窒息、胎儿巨大等症状[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年5月—2018年1月收治的44例妊娠期糖尿病高危患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组22例。经临床诊断，患者均符合妊娠期糖尿病诊断标准。患者年龄20～40岁，平均年龄（28.48±1.51）岁。患者及家属均知情此次实验，并自愿加入实验研究。两组患者之间一般资料并无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规护理，观察组患者实施早期干预，具体措施为：①早起心理干预。结合个别患者由于对该疾病没有正确的认识，对自己胎儿的健康存在过度的焦虑，从而产生不良情绪，从而引起血糖不断上升。②早期饮食干预。医务人员需要严格根据孕妇的体重和周期，为孕妇制定科学合理的饮食计划，保证孕妇少食多餐，并且还需要使孕妇摄入合理的热量与营养。另外，还要合理分配产妇摄入量，早餐保持在10%，保证食物不含淀粉；午餐与晚餐均保持在30%，孕妇在上午、下午以及睡觉前，食用点心比例占10%，从而合理分配每日总热量[2]。③运动干预。针对妊娠期糖尿病患者，在实施早期运动干预中，要根据产妇实际情况，为产妇制定针对性的运动方案，合理进行运动，主要以有氧运动为主，运动时间控制在25min左右，心率保持在120次/min。④血糖预测。护理人员要指导患者，掌握自我监测血糖方法，定期对患者空腹血糖以及餐后2h血糖进行测试，详细记录血糖值。向患者讲解有关血糖知识，使患者清楚相关的注意事项，提高患者自身的认知，从而提升患者治疗依从性。⑤合理用药。如果饮食及运动干预无法实现控制效果，患者血糖情况无法保证稳定，要合理使用胰岛素进行治疗。患者饭前30min，进行皮下注射，从而降低患者产后血糖值。如果患者空腹血糖值较高，需要在夜晚10点左右对患者注射诺和灵N[3]。

1.3观察指标

观察两组患者干预前后血糖情况。

观察两组患者并发症发生情况。

1.4效果判定

判定患者干预前后血糖情况，血糖标准：空腹血糖≤5.1mmol/L，餐后2h血糖≤8.5mmol/L。

判定患者并发症发生情况，主要包括早产、羊水过多、妊娠期高血压、酮症酸中毒[4]。

1.5统计学原理

本实验通过SPSS20.0专业统计学软件，对两组患者并发症发生情况开展χ2检验，并以（%）表示，对两组患者干预前后血糖情况开展t值检验，并以（x-±s）表示，当P＜0.05时，两组患者数据差异显著[5]。

2.结果

2.1两组患者干预前后血糖情况

干预前，两组患者空腹血糖及餐后2h血糖情况无明显差异（P＞0.05）；干预后，观察组患者空腹血糖（8.3±1.2）、餐后2h血糖（8.9±1.3）显著高于对照组空腹血糖（10.7±1.5）、餐后2h血糖（11.5±1.5），两组患者数据差异显著（P＜0.05），详见表1。

2.2两组患者并发症发生情况

观察组患者早产1例，羊水过多、妊娠期高血压、酮症酸中毒均为0例；对照组患者早产2例，羊水过多1例、妊娠期高血压1例、酮症酸中毒0例；观察组患者并发症发生率4.5%显著低于对照组18.1%，两组患者数据差异显著（P＜0.05）。

3.讨论

本次实验探究中，针对妊娠期糖尿病高危患者给予不同的干预措施，由上述实验结果可知，观察组患者空腹血糖（8.3±1.2）、餐后2h血糖（8.9±1.3）显著高于对照组空腹血糖（10.7±1.5）、餐后2h血糖（11.5±1.5）；观察组患者并发症发生率4.5%显著低于对照组18.1%。因此，早期干预能够有效预防并发症的发生，有效控制血糖，改善产妇妊娠结局，保证分娩质量，从而提升患者治疗满意度，减少护患纠纷的发生，不断提升临床治疗质量。

综上所述，临床在针对妊娠期糖尿病高危患者治疗中，给予早期干预，能够有效控制患者血糖，减少患者并发症的发生，并且也能有效改善妊娠结局。

【参考文献】

[1]陈丹英.糖尿病早期干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响分析[J].临床医学研究与实践，2017，2(35):179-180.

[2]苏凯利.浅析早期血糖控制对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响[J].中国现代药物应用，2017，11(19):25-26.

[3]高宝娟，严雪霏.早期干预妊娠期糖尿病对母儿并发症的影响[J].中国妇幼保健，2017，32(19):4681-4682.

[4]栗枫筠.84例妊娠期糖尿病患者早期干预对新生儿的影响[J].中国妇幼保健，2017，32(01):72-73.

[5]孙桂莲.妊娠期糖尿病孕期干预对妊娠结局的影响[J].中国医药指南，2016，14(35):100-101.