早期护理干预对慢性宫颈炎患者的影响

(整期优先)网络出版时间:2014-07-17
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早期护理干预对慢性宫颈炎患者的影响

罗友香

罗友香

(湖北省宜昌市妇幼保健院湖北宜昌443000)

【摘要】目的探讨早期护理干预对慢性宫颈炎患者的影响。方法对健康体检过程中发现的慢性宫颈炎患者进行早期护理干预。结果消除患者恐惧心理,积极接受治疗。结论患者得到及时治疗,医院获得较好的社会效益和经济效益。

【关键词】?早期护理干预慢性宫颈炎影响

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)07-0308-01

慢性宫颈炎是指子宫颈间质内有大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润,可伴有子宫颈腺上皮及间质的增生和鳞状上皮化生,慢性宫颈炎可有急性宫颈炎症迁延而来,也可为病原体持续感染所致,病原体与急性子宫炎相似[1]。它一种常见的妇科疾病,是宫颈癌的致病因素之一。我院在进行妇女健康体检的过程中,发现患慢性宫颈炎者较多。通过早发现,早干预,取得较好的效果。

1.一般临床资料

2011年1月—2013年12月,我院接受本市妇女健康体检12000人次,被检查患有慢性宫颈炎者3360例,占妇女体检人次的28%。其中25—45岁的发病人数居多,按发病多少依次为:宫颈糜烂、宫颈腺囊肿、宫颈肥大、宫颈息肉等。

2.病因及临床表现

慢性宫颈炎多由急性宫颈炎转变而来,常因急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染。也有的患者无急性宫颈炎症状,直接发生慢性宫颈炎。慢性宫颈炎多无症状,少数患者可有阴道分泌物增多,淡黄色或脓性,性交出血,月经间期出血,偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒或不适.也可表现为子宫颈息肉或子宫颈肥大,患者常为其他妇科疾病所掩蔽,因此多在健康检查时才被发现。

3.护理干预

3.1??心理护理患者在妇检时一旦发现患有慢性宫颈炎时心情非常紧张。因一般药物治疗效果欠佳,年青患者担心治疗时间长、导致不孕等;年龄较大的患者担心发展成癌变,思想包袱重,有恐惧的心理。我们主动了解患者的心理问题,针对性地进行心理疏导,帮助患者树立治疗的信心。

3.2??治疗护理

3.2.1??物理治疗??物理治疗原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落后,为新生的复层鳞状上皮覆盖,为期3~4周,病变较深者需6~8周,宫颈转为光滑。常用方法有激光治疗、冷冻治疗、红外线凝固疗法及微波法,各种治疗方法大同小异[2]。治疗前必须经筛查除外子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌[3],时间应选在月经结束后3~7日内进行,有急性生殖器炎症者列为禁忌。

3.2.2??物理治疗的术后护理??在术后1~2周脱痂时可有少许出血。在创面尚未完全愈合期间(4~8周)禁盆浴、性交和阴道冲洗,以免发生大出血和感染。治疗后需定期检查,第一次一般为术后2个月,月经干净后复查,观察创面愈合情况直到痊愈。复查时应注意有无颈管狭窄。

3.2.3??药物治疗??局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例,排除早期宫颈癌后,针对病原体及时采用足量抗生素治疗,宫颈糜烂只是妇科检查时常见的一个体征,是否需要治疗需根据具体情况而定。[4]

3.3健康指导一是指导妇女定期进行妇科检查,发现疾病及时治疗;二是指导患者加强会阴部护理,保持外阴清洁、干燥,常换内裤,内裤宜柔软,选用纯棉或丝织品,减少局部摩擦。三是指导加强身体锻炼,提高自身免疫力。

3.4早期预防在分娩流产宫颈物理治疗术后应预防感染短期内应避免性生活;避免不洁性生活,不洁性生活易带入各种病原体而诱发慢性宫颈炎避免过早过多过频的生育和流产分娩和流产都会造成宫颈的损伤从而为细菌的侵入提供了机会积极治疗急性宫颈炎,治疗前常规行宫颈刮片细胞学检查,除出癌变可能,治疗过程中定期复查,力争痊愈。

4.体会

我们对在健康体检过程中发现的慢性宫颈炎患者,提前进入干预措施,使其积极配合治疗,得到了早日康复,收到了较好的效果。获得社会效益和经济效益。

参考文献

[1]谢幸,苟文丽.妇产科学第八版[M].北京:人民卫生出版社,2014.1.

[2]马耀县.波姆光治疗宫颈糜烂1?000例[J].中国医学理论与实践,2000.

[3]谢幸,苟文丽.妇产科学第八版[M].北京:人民卫生出版社,2014.1.

[4]郑修霞.妇产科护理学第五版[M].北京:人民卫生出版社,2012.7.