66例镇静催眠药物急性中毒研究

66例镇静催眠药物急性中毒研究

徐谟强

（南京市急救中心；江苏南京210000）

【摘要】目的本文分析探究院前急救中心对镇静催眠药物急性中毒采取急救的医学效果。方法选取2015年1月至2017年1月本急救中心接收的66例镇静催眠药物急性中毒的医学实例，其中有33例为采取了院前急救措施的急救组，另33组为未采取急救措施的对照组；急救组在急救车上被施以输液、利尿剂、纳洛酮等急救措施；而对照组则是由患者家属或是110直接送往医院，途中没有接受急救治疗；采用回顾性分析、院内回访与比较的方法进行研究。结果急救组的治疗有效率明显高于对照组，其治疗有效率高达96.97%，两组的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论及时有效的院前治疗对镇静催眠药物急性中毒的治疗具有重要作用，有利于改善患者的中毒状况，提高治疗有效率，保障患者的生命安全。

【关键词】镇静催眠药物；急性中毒；院前急救

随着经济社会的快速发展，现代人面临的生存压力也在逐渐增大，多种多样的心理障碍病症或精神病症成为困扰人们生活中的难题。由此，镇静催眠药物在人们日常生活中的使用逐渐增多。药物的使用中不可避免地存在着对药物的不合理利用，随之而来导致了一系列不良的后果，其一便是镇静催眠药物急性中毒症状的出现。常见的镇静催眠药物可为苯二氮卓类和巴比妥类两种。[1]

导致患者镇静催眠药物急性中毒的主要原因是不合理用药，包括一次性药物大量服用或是服用过量两种情况。镇静催眠药物中毒，这会抑制患者的血管运动中枢以及呼吸中枢的正常运行，造成呼吸衰竭抑或循环衰竭的严重后果，危害到患者的身体健康与生命安全。[2]因此，一旦患者出现中毒现象，就必须立即采取急救措施。院前急救措施可以有效地抑制中毒现象的恶化，为后续的医院治疗提供有利条件，进而保障患者的生命安全。本文对本急救中心于2015年1月至2017年1月期间所接收的66例镇静催眠药物急性中毒案例进行分析与研究，探讨科学合理的院前急救措施对于治疗成功率的影响，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取了2015年1月至2017年1月期间，本急救中心接收的66例镇静催眠药物急性中毒患者为研究实例；其中有33例为采取了院前急救措施的急救组，另33例为未采取急救措施的对照组。急救组在急救车上被施以输液、利尿剂、纳洛酮等急救措施；而对照组则是由患者家属或110直接送往医院，途中没有接受任何急救治疗。急救组中男女性患者的例数分别为15例和18例，年龄界限处于16至57岁之间，中毒程度轻度、中度、重度的例数分别为10例、12例、11例；在33例对照组中，男女性患者的例数分别为16例和17例，年龄界限处于14至60岁之间，中毒程度轻度、中度、重度的例数分别为13例、9例、11例。66例患者均被送往医院接受抢救，无一例死亡。对照组与急救组的一般资料无明显差异，具有可比性。

1.2本急救中心采取的急救方法

本急救中心急救车里设备齐全，在接到急救请求后以最快的速度赶往急救现场；在急救车上了解患的基本情况，包括患者的既有病史、中毒时间、药物历史等等；对患者采取及时的医学监测，根据患者的实际情况开展相应的急救措施：如患者中毒时间在4小时之内，则利用催吐的方式缓解中毒现象，如中毒时间过长，则利用导泻药物帮助机体排毒，而对于已经陷入昏迷的患者，则需要维持其平稳的生命体征，如维护患者的血压，促进患者意识的恢复等，而后将患者送往医院接受治疗。[3]本次研究中，急救组所采用的急救方法主要包括利用纳洛酮或利尿剂等药物进行急救，再综合采用常见的急救措施。

1.3疗效的评价方法

在对本次研究的急救效果的判定中，将疗效分为显效、有效和无效三种。其中显效指的是患者在2小时之内呼吸和意识皆恢复正常；有效指的是患者在12小时之内呼吸和意识状态得到明显改善；而无效指的是在12小时之后，患者的病情没有得到明显的改善。

1.4统计方法

在对本组66例数据进行回顾性分析与归纳后，利用SPSS13.0统计软件对收集到的数据进行分析研究，得到两组数据的P<0.05，因此此次比较具有可行性，差异具有统计学意义。

2结果

通过对急救组与对照组两组数据的分析可以得出，急救组中疗效呈现显效与有效的例数分别为28及4；而对照组中，疗效呈现显效与有效的例数分别为10及16，其中7例为无效。总有效率的比较中，急救组明显高于对照组。具体数据统计结果可参见下表１。

表1对照组和急救组两组疗效对比（N/%）

３讨论

结合本急救中心所接收的66例镇静催眠药物急性中毒实例来看，院前急救对于患者的病情改善至关重要；及时有效的急救措施的开展能够最大限度地控制患者的病情，有效减轻患者的痛苦。本次研究急救组中治疗效果为显效与有效的例数达到32例，总的治疗成功率高达96.97%（P<0.05），此数据明显高于未实施院前急救措施的对照组。此研究结果对于本急救中心的急救工作具有重要的指导性意义，在以后的镇静催眠药物急性中毒案例中，应该根据患者的实际情况，采用及时有效的急救措施，规范急救流程，最大限度地缓解病人的痛苦，以优质的院前急救措施促进医院治疗成功率的提高。

参考文献

[1]李建文.镇静催眠药物中毒126例抢救体会[J].基层医学论坛,2015(33):45-46.

[2]汤辉,王晶,贺明轶,等.药物急性中毒4例报道[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2015(8):85-86.

[3]梁莉.急性药物中毒临床86例分析[J].中国继续医学教育,2015(16):56-57.