孕妇学校健康教育对分娩方式选择的影响研究

孕妇学校健康教育对分娩方式选择的影响研究

马睿

（宁夏回族自治区妇幼保健院（宁夏儿童医院）宁夏银川750000）

【摘要】目的：观察孕妇学校健康教育对孕妇分娩方式的影响。方法：收集我院2017年6月—2018年6月114例孕妇，按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组仅进行定期孕期检查，观察组在对照组基础上，接收我院孕妇学校系统的健康教育，比较两组产妇的产程时间及分娩方式。结果：观察组第一产程时间为（7.93±1.24）h，第二产程时间为（0.43±0.11）h，比较对照组的（10.62±1.61）h、（1.23±0.16）h，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组剖宫产率为24.56%，对照组为43.86%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对产妇进行学校健康教育，可有效降低剖宫产率，缩短产妇产程，值得在临床上进行推广。

【关键词】孕妇学校；健康教育；剖宫产

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）26-0330-01

通过对孕妇进行孕期健康教育可有效提升孕妇及其家属的母婴健康基础知识，使之了解孕产基础知识，从而减轻孕妇的恐惧、担心等负面情绪[1]。在本次研究中，将我院114例孕妇作为研究对象，观察孕妇学校健康教育对孕妇分娩方式的影响。报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

收集我院114例孕妇，按照随机数字表法分为观察组和对照组。患者均知情同意，且已签署知情同意书；观察组57例，年龄22～36岁，平均年龄（30.21±2.48）岁；对照组57例，年龄20～38岁，平均年龄（30.69±2.49）岁。两组患者在一般资料上差异不大，（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组孕妇仅进行简单的健康教育及常规的产前检查，未参加孕妇学校健康教育；观察组在对照组基础上，全部进行孕妇学校的产前健康教育，整个产期参加5次以上。每周固定时间在孕妇学校进行一次集中的健康教育，授课对象包括孕妇及其家属。授课方式：通过多媒体对学校课程知识进行详细的讲解，譬如发放孕妇及其家属健康教育宣传资料，孕期瑜伽，孕期手工，准爸妈课程等多种方式；授课内容：（1）孕期：告知产妇会对婴儿质量产生影响的因素及注意事项，使产妇可进行自我孕期保健，注意营养的摄入均衡，应尽量避免放射性强的物质，监测孕妇胎动，并进行分娩前的准备工作。（2）分娩期：讲授产程进展，让孕妇对分娩过程有所了解，为缓解孕妇分娩疼痛，指导产妇使用拉马泽呼吸法,无痛分娩知识，告知产妇分娩为正常的生理过程，消除其恐惧心理，告知孕妇剖宫产与正常分娩的产妇及婴儿的优劣势，使婴儿尽早开奶，促进乳汁分泌。（3）产后：给孕妇讲解产后正常的休息方法与饮食，根据出现的实际问题进行孕妇的健康指导，鼓励孕妇下床活动，讲解产褥期卫生知识，以及围产期心理问题，指导新生儿脐带的处理及洗澡等。

1.3观察指标

观察两组孕妇的产程时间及分娩方式。

1.4统计学方法

将数据纳入PSS17.0软件中进行分析，计量资料比较使用t来进行检验，用（x-±s）表示，计数资料使用χ2来进行检验，用率（％）来表示，（P＜0.05）为显著差异，具有统计学意义。

2.结果

2.1观察两组孕妇的阴道分娩产程时间

观察组第一产程及第二产程时间均低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1

3.讨论

分娩方式，实质上就是终止妊娠的形式，按照产妇分娩途径的不同，可将之分为阴道分娩及剖宫产。分娩过程是一个正常自然的生理过程，正常分娩的成功，与产妇精神心理因素及胎儿、产道、产力之间关系密切[2]。但医学不断进步，因社会因素造成的剖宫产逐年递增。社会因素，在国外又被称为非临床因素，指没有明显的医学指征，孕妇和其家属就要求进行剖宫产手术。孕妇进行剖宫产的具体原因具体有：试产期间不能忍受疼痛、看到其他孕妇分娩；对自然分娩信心不足，没有足够的信心；觉得剖宫产无痛苦，比较安全；有“珍贵儿”或不良孕产史；对小儿有利；担心体型变化；认为会对以后的性生活造成影响等并且还有部分因为迷信时辰而选择剖宫产也占据一定比例[3]。

产前教育能够帮助产妇增加分娩相关知识，可帮助产妇正确看待分娩过程，并使用深呼吸及自由体位等来减轻分娩中的不适[4]。了解分娩与镇痛的关系，树立自然分娩的自信心，消除或者减轻恐惧、紧张等心理，加强自我调节与控制，保持良好心态，减少由于心理原因造成的产程停止或者延长，提升自然分娩率[5]。

在本次研究中，观察组第一产程及第二产程时间均低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组剖宫产率为24.56%，对照组为43.86%，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。以上结果充分表明给孕妇进行健康教育可有效缩短孕妇产程时间，提升孕妇自然分娩率，由此可见对孕妇进行充分的产前教育对孕妇地恐惧紧张心理具有一定的缓解与消除的作用，意义十分重大。

综上所述，加强孕妇产前的健康教育，可降低孕妇的剖宫产率，缩短产程，降低分娩风险，值得在临床上进行推广应用。

【参考文献】

[1]滕艳.开展孕妇学校对分娩方式和母乳喂养成功率的影响[J].饮食保健，2016，3(14):236-237.

[2]邵志蓉，吴丽红，黄静，等.孕妇学校教育对产妇分娩方式及母乳喂养的影响[J].承德医学院学报，2017，34(4):319-321.

[3]金鹰飞.孕期健康教育对初产妇选择分娩方式及母乳喂养的影响[J].医疗装备，2016，29(10):109-110.

[4]吴燕琼.孕期健康教育对孕妇分娩方式及纯母乳喂养的影响[J].大众科技，2015，17(11):73-75.

[5]李媛媛.探讨妇产科护理中实施孕期健康教育的临床效果[J].中国卫生标准管理，2015，6(2):116-117.