腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌的临床价值探究

腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌的临床价值探究

王广成

潍坊市肿瘤医院肿瘤外科261061

【摘要】目的对腹腔镜在高危结肠癌患者临床中的治疗效果进行观察研究。方法在本次研究中，随机选取我院收治的100例患者，从这些患者中随机选取50例，为对照组，对于该组患者，其治疗采用的是常规开腹手术治疗方法，对于剩下的50例患者，其在临床治疗中是通过腹腔镜下结肠癌切除术对患者的病灶进行切除治疗，为观察组。在两组患者治疗完成之后，对其各项临床数据进行对比分析。结果分析两组患者的临床数据，观察组患者在治疗完成之后，求临床治疗效果和治疗费用等方面和常规治疗组患者之间的差异不具有统计学意义，即P>0.05。但观察组患者在治疗完成之后，患者的住院时间以及手术中的出血量等同对照组患者相比都有明显的减少，且两组患者之间的数据差异具有统计学意义，即P<0.05。结论对于高位结肠癌患者，其采用腹腔镜下切除术治疗使得患者在手术过程中出血量得到了有效的控制，且患者治疗完成后所需要的恢复时间大大减少。

【关键词】腹腔镜；高危结肠癌；切除术

伴随着社会的快速发展，人们的生活环境也在逐渐受到破坏，这使得人类中的各种恶性肿瘤疾病的发病几率也在逐渐提升，而结肠癌作为一种常见的恶性肿瘤疾病，其严重威胁着人类的生存。而将腹腔镜技术应用在结肠癌患者的治疗中，其临床治疗效果更好，且患者的预后得到明显提高。

1资料和方法

1.1一般资料

对于本次研究，其在我院在2014年到1月到2017年1月期间收治的高危结肠癌患者中随机选取100例作为研究对象，患者中男女比例为68：32，分析两组患者的临床数据，在这些患者中，其年龄主要集中在75到48岁之间，通过对其年龄进行平均化计算得知，患者的平均年龄为64.99岁。对于这些患者，通过对其临床疾病进行统计得知，其主要集中在2a期、2b期、3a期、3b期、3c期和4期患者分别为22例、28例、8例、12例、16例、14例。为了保证所有的参与研究的患者疾病类型相同，将其中不是第一次治疗的患者等排除，从而保证所有参与的患者全部为首次手术治疗，且其能够进行基本的生活自理等。在这些患者中随机选取50例作为对照组，对这些患者进行常规的手术治疗，剩下的50例患者其在治疗时采用采用的是腹腔镜下结肠癌切除术治疗，为观察组，对比两组患者的年龄和性别等数据差异可以得知，其不具有统计学意义，及P>0.05。

1.2方法

对于两组患者，其在进行治疗时首先需要进行对应的准备工作，对于对照组患者，其在临床治疗时采用常规手术进行治疗，而对于观察组患者，其在治疗时采用的是腹腔镜下结肠癌切除术进行治疗，观察组患者在进行手术治疗期间，其需要选取具有丰富经验的医师进行，保证手术进行的准确率【1】。在进行手术过程中，首先需要对患者进行麻醉，并通过医疗设备帮助患者进行人工气腹，这些准备工作完成之后，对患者的病灶位置进行穿孔，将腹腔镜从患者的穿孔位置穿过，然后对其结肠部位进行手术清扫，同时完成对患者结肠部位的病灶切除。

1.3观察指标

对于两组患者，其临床治疗效果主要是对患者的术中出血量和并发症等情况进行对比分析【2】。

1.4统计学方法

在本次研究中，采用的是SPSS18.0软件对患者数据进行收集整理，组间差异进行t检验，当P<0.05时表明两组患者之间的数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者手术和术后情况对比分析

对比两组患者的临床统计数据，观察组话只能和在治疗过程中，其使用的时间和手术过程中的出血量都有明显的减少，且两组患者的数据差异具有统计学意义，P<0.05。而对于术后的禁食时间和下床活动时间等临床统计数据，观察组患者也要优于对照组患者，且两组患者之间的数据差异具有统计学意义，及P<0.05。而对于两组患者淋巴结的清扫情况，其差异不具有统计学意义，及P>0.05。下面是具体的统计分析：

2.2两组患者术后并发症情况

通过对两组患者术后并发症情况进行统计分析可以得知，观察组和对照组中都有不同程度并发症的发生，但观察组患者中发生并发症的情况为12%，而对照组则为44%，两组患者之间的数据差异具有统计学意义，即P<0.05。

3讨论

对于结肠癌患者，其采用常规的手术方法进行治疗，患者在治疗完成之后，其手术创伤较大，加上手术过程中的步骤较为复杂，患者的手术治疗时间较长，这使得患者在手术中可能有更大的几率出现失血过多的几率，且患者的手术恢复时间较长。而对于采用腹腔镜下结肠癌切除术的患者，其在进行手术治疗时所耗费的实践要更少，且患者在手术治疗期间不需要大面积的开腹，患者在术后恢复速度较快，且该治疗方法的患者治疗完成之后其不易出现并发症【3】。

通过本次研究数据统计可以发现，采用腹腔镜下结肠癌切除术治疗的患者，其在手术治疗完成之后，观察组患者无论是在术中出血量还是咋手术时间等方面都要优于对照组，且两组患者之间的数据差异具有统计学意义，即P<0.05。此外，采用腹腔镜下结肠癌切除术进行治疗的患者，且术后的恢复速度也要快速对照组患者[4]，且观察组患者中发生并发症的几率要更低，综合上述这些内容，对于结肠癌疾病患者，其采用腹腔镜下手术治疗有优于传统的手术治疗，患者手术危险性较低。

参考文献：

[1]黄坤.腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌患者的效果观察[J].中国药物经济学，2016，（08）：114-116.

[2]史延江，赵娜.腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌的临床意义探析[J].中外医疗，2015，（26）：70-71.

[3]陈卓林，龚时文，王金林.腹腔镜下结肠癌切除术应用于高危结肠癌患者治疗的价值[J].中国医药科学，2015，（14）：119-122.

[4]夏翠锋，李云峰，沈焘，程先硕，李强.腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌82例临床效果分析[J].结直肠肛门外科，2014，（05）：356-357.