60例高血压脑出血CT影像诊断分析

60例高血压脑出血CT影像诊断分析

周伟强朱凤邹艳

（自贡市精神卫生中心放射科四川自贡643020）

【摘要】目的：分析高血压脑出血CT影像诊断效果。方法：选择2015年11月-2016年11月于我院就诊的高血压脑出血患者，共60例，安排全部患者进行CT影像诊断对其高压脑出血的情况进行科学的分析。结果：通过对血肿位置、破入脑室、出血量以及中线结构移位距离等各项指标的比较，患者高血压脑出血CT影像的诊断分析差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床诊断高血压脑出血的过程中，运用CT影像诊断能够明显增强诊断效果，操作简便、快速，具有很高的精确性，值得临床应用过程中进行大力的推广。

【关键词】高血压脑出血；CT影像；诊断效果

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）02-0081-02

高血压作为一种慢性疾病，在临床上比较常见，如若不能有效的控制，极易导致患者出现脑出血的情况，其是临床上常见的精神科急症[1]，具有很高的死亡率和致残率。高血压脑出血作为一种严重的高血压并发症，冬季和春季为高发季节，患者因情绪激动，在使用脑力、体力过度的情况下极易导致血压升高，进而造成脑实质血管的破裂出血。本次研究的主要目的是分析高血压脑出血CT影像诊断效果，选取了2015年11月-2016年11月于我院就诊的高血压脑出血患者，共60例，以其作为分析对象，安排全部患者进行CT影像诊断对其高压脑出血的情况进行科学的分析，现将研究的具体情况和各项数据报导如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取了2015年11月-2016年11月于我院就诊的高血压脑出血患者，共60例，作为本次的研究对象，其中男性患者40例，女性患者20例，患者在左、右侧基底的节区均出现不同程度的出血，经过临床诊断均与1995年会议上高血压脑出血的各种诊断要点相符，在发病的24小时以内患者病情均通过了CT的检查证实病情，且患者患有严重的高血压史，并发脑出血还是第一次。

1.2方法

使用Philips16层螺旋CT检查对全部患者进行科学的检查[2]，扫描参数的电压设置为110kv,电流为200mA，512×512的矩阵，每层的厚度和间距大约为5毫米。在发病24小时之内利用CT对患者的头部进行平扫检查，以此将患者脑出血的具体部位和大致范围确定下来，血肿的大小可以借助容积测量法进行，在此基础上还可以将出血量计算出来[3]。

1.3统计学方法

采用统计软件SPSS16.0分析，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（x-±s），组间率对比取x2检验（或T检验），P＜0.05具统计差异。

2.结果

2.1血肿位置的比较

60例患者经过CT影像的诊断与分析，5例患者的足血肿位置位于脑叶，无一例死亡，死亡率为0；45例在壳核，4例患者死亡，死亡率为8.88%；7例在丘脑，3例患者死亡，死亡率42.86%，3例在小脑，1例死亡，死亡率为33.33%。

2.2有无破入脑室

10例患者破入脑室，其中3例死亡，死亡率为33.33%；50例患者并未破入脑室，其中6例死亡，死亡率为12.00%。

2.3出血量的比较

42例患者的出血量在50毫升以下，其中患者死亡4例，死亡率为9.52%；15例患者的出血量在50到100毫升之间，患者死亡4例，死亡率为26.66%；3例患者的出血量在100毫升以上，其中死亡的患者1例，死亡率高达33.33%。

2.4中线结构移位距离的比较

51例患者中线结构移位的距离在1厘米以下，其中6例患者死亡，死亡率为17.76%；9例患者位移的距离在1厘米以上，其中3例患者死亡，死亡率高达33.33%。

上述各项指标通过两两之间的比较，差异有统计学意义（P＜0.05），如下表1。

表1患者临床各项指标的比较（n，%）

3.讨论

高血压作为一种慢性疾病，在临床上比较常见，在临床诊断和治疗中的致残率和死亡率都相当高。近年来，随着社会经济的快速发展和科学技术的日益进步，医疗卫生技术水平较之前获得很大的提升，高血压及其并发症均得到了有效的控制，检出率较之前有了显著的提升，但是由于该病作为一种严重的高血压并发症，冬季和春季为高发季节，患者因情绪激动，在使用脑力、体力过度的情况下极易导致血压升高，进而造成脑实质血管的破裂出血，所以每年因突发疾病而死亡的患者仍然不在少数，死亡率高达50.00%以上。

运用的CT影像诊断分析对患者的高血压脑出血进行检查，在很大程度上能够有效提高扫描的效果，具备很高的精准性，已经成为临床上对高血压脑出血疾病进行诊断和治疗的重要依据[4]。CT影像作为一种新型的技术，其设备在发展的过程中获得了不断的更新，在很大程度上能够有效提高诊断效果，具备很高的精准性，能够直接对组织的高分辨率横断直接成像，有利于治疗方案的合理制定以便进行科学的治疗，目前在临床诊断分析高血压脑出血的过程中扮演着至关重要的角色，广泛受到临床医生的青睐[5]。经过本次研究，通过对血肿位置、破入脑室、出血量以及中线结构移位距离等各项指标的比较，患者高血压脑出血CT影像的诊断分析差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在临床诊断高血压脑出血的过程中，运用CT影像诊断能够明显增强诊断效果，操作简便，快速，具有很高的精确性，值得临床应用过程中进行大力的推广。

【参考文献】

[1]字登荣.60例高血压脑出血CT影像诊断分析[J].心血管病防治知识(学术版),2014,17（7）:35-37.

[2]李玉芳.CT影像诊断高血压脑出血的效果观察[J].中国卫生标准管理,2016,7（2）:170-172.

[3]彭一枝,张金元.CT影像诊断高血压脑出血临床分析[J].中国社区医师,2016,32（19）:109-110.

[4]陶啟连.高血压脑出血CT特征与预后的相关因素分析[J].包头医学,2016,40（4）:210-212.

[5]李娟.高血压脑出血CT特征与预后的相关因素分析[J].中国CT和MRI杂志,2015,25（12）:48-50+74.