小儿支气管哮喘的护理干预措施

小儿支气管哮喘的护理干预措施

薛容

成都市西区医院儿科四川成都610036

【摘要】目的针对小儿支气管哮喘病情，分析护理干预在其中的影响。方法在2016年11月-2017年5月间，来我院治疗的支气管哮喘患儿有74例，采用数字表法，将上述患者随机的分为观察组和对照组，每组患者37例。其中，在对照组的处理中，施行极为简单的、突出性不强的护理方式，观察组则综合考虑了患儿的实际情况。以1年内再次发作住院为基准，观察两组患儿的治疗情况。结果其结果显示，在治疗效果的比较中，观察组的情况都比较好，相对的，对照组的情况则较差一些，且二者有较为明显的差距，，可对比。结论在小儿支气管哮喘的治疗过程中，开展有针对性的、特殊的、能实际考虑患儿病情的护理方案，能有效的改善患者的治疗效果，控制其对应的发病情况，减少其再次住院的次数。

【关键词】小儿支气管哮喘；护理干预；措施

支气管哮喘，在儿童中具有较高的发病率，是呼吸道系统疾病中，较为常见的一种慢性病。其病因、病例复杂，但常与患儿所处的环境、自身基因、心理状况等方面的因素相关，常见的治疗方法有药物方式，但其病情只能部分缓解，疗效并不能得到较大的提高。在本文的研究中，分析了护理干预在该病治疗过程中的作用，对应的护理方法，进而得出在该病的治疗过程中，有针对性的、特殊的护理方式对患儿带来较为积极的影响，从而促进其病情康复。报道如下。

1资料与方法

1.1资料

在2016年11月-2017年5月间，来我院治疗的支气管哮喘患儿有74例，其中，男性患者有42例，女性患者32例，采用数字表法，将上述患者随机的分为观察组和对照组，每组患者37例。在对照组中，男性患儿有21例，女性有16例，年龄：1~11岁，其平均年龄为（5.32±1.31）岁，对应的，在观察组患儿中，男有25例，女12例，年龄2~9岁，平均年龄（4.73±0.97）岁。在一般资料的对比方面，两组患儿差异较小，统计学意义不明显，即，可对比。

1.2方法

为体现两组患儿之间的差异，在对照组的处理中，施行极为简单的、突出性不强的护理方式，如过敏源的隔离、患儿用药情况、呼吸道的洁净、雾化措施保障、生命体征观察以及异常情况上报等。而观察组除上述处理外，还综合考虑了患儿的实际情况，具体如下：1）病情护理，首先，观测患儿的生命体征、病情、血气、药物治疗效果、过敏反应等，当患儿病情严重时，需及时进行机械通气。2）心理护理，医护人员在进行护理工作的过程中，其态度要温和、面带微笑、言语要积极，要能充分肯定患儿的情绪，以故事、动漫、儿歌等方式走进患儿的心里，与患儿之间建立良好的友谊。为取得患儿的信任，在护理过程中，医护人员还应做到其操作过程规范合理、动作轻柔、娴熟有力。在治疗过程中，为减轻患儿的恐惧感，可辅以轻柔的音乐、动漫、抚摸等。此外，还应将患儿的病情、治疗方案、注意事项及时告知家属，并时刻注意患儿情绪。3）病房护理，患儿的病房除确保基本的整洁外，还应注意其温湿度的适宜性、居住的舒适度，同时，病房内的摆设不宜太夸张，尽量避免刺激性的花草以及猫、狗、鸟等动物。4）吸氧护理，当患儿病情较严重时，常易出现低氧血症，此时，可为患儿设置面罩吸氧方式，但其流量不宜过快，一般控制在4L/min即可。5）雾化护理，首先，应确保患者体位的舒适性；其次，在雾化方式的选择上，年龄偏小的患儿可采用面罩方式，而年龄较大的患儿可采用喷嘴的方式，一般以4~5岁为准；再次，在药物吸入方式的选择上，针对年龄较大的患儿，应做好患儿由深到浅的吸气工作，而年龄较小者可直接采用常规的正常呼吸方式。6）抢救护理，除时刻关注患儿的病情外，还应做好哮喘情况的监测工作，当出现呼吸停止、心力衰竭、持续哮喘等症状时，要做好的对应抢救工作。7）饮食护理，患儿的饮食应尽量以清淡易吸收为主，切忌暴饮暴食。饮食应注重营养搭配，蛋白质（鱼、肉）应多食，而海鲜类食物则尽量少食。此外，新鲜的蔬菜水果也应多食用。

1.3评价标准

以1年内再次发作住院为基准，观察两组患儿的治疗情况。其中痊愈表示1年内为未再次发作，有效表示1年内再次发作的次数相较以往，减少了30%以上，无效表示患儿的治疗情况没有得到改善，甚至还出现了病情加剧的现象。

1.4统计学方法

在数据的处理方面，采用了SPSS21.0软件，其中，计数资料采用了率（%）来进行表示，并用来进行检验，而计量资料则采用来表示，其检验采用了，差异具备统计学意义则表示为。

2结果

2.1治疗情况

结合1年内再次发作及住院的次数，分析了两组患儿的治疗情况，其中在病情再次发作方面，观察组出现的次数有（3.9±0.8）次，而对照组则为（5.7±1.2）次，对比来看，其，，差异明显。而在住院次数方面，观察组有（1.2±0.7）次，而对照组则为（3.1±0.9）次，对比起来，，，差异较大，具备统计学意义。

2.1有效率情况

在每组37例患者中，观察组出现痊愈的有13（35.14%），有效的有22（59.46%）无效的有2（5.40%），其总有效率为35（94.6%）。相对的，对照组出现痊愈的有3（8.10%），有效的有17（45.95%）无效的有17（45.95%），其总有效率为20（54.05%）。二者之间差异较大，可对比。

3讨论

在本文的研究中，以1年内再次发作、住院为基准，观察两组患儿的治疗情况。其结果显示，在上述两方面的比较中，观察组的情况都比较好，相对的，对照组的情况则较差一些，且二者有较为明显的差距，，可对比。

综上，在小儿支气管哮喘的治疗过程中，开展有针对性的、特殊的、能实际考虑患儿病情的护理方案，能有效的改善患者的治疗效果，控制其对应的发病情况，减少其再次住院的次数。

参考文献：

[1]何林娟.小儿支气管哮喘的护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（71）：149，205.

[2]单彩霞.小儿支气管哮喘护理干预及体会[J].中国药物经济学，2013，（s3）：469-470.

[3]边瑞军，杨晓莹.护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果及依从性的影响[J].中国伤残医学，2013，21（8）：391-392.