达美康缓释片治疗2型糖尿病的临床疗效观察

达美康缓释片治疗2型糖尿病的临床疗效观察

施能胜1黄雅菲1施峰2

1.南京市溧水区人民医院药剂科江苏南京211200；2.江苏大学药学院江苏镇江212013

摘要：目的探讨达美康缓释片治疗2型糖尿病的临床效果以及安全性。方法选取2015年2月-2016年2月期间在我院接受治疗的120例2型糖尿病患者，将其随机分为对照组（60例）和治疗组（60例）两组，对照组患者给予达美康片进行治疗，治疗组患者给予达美康缓释片进行治疗，两组患者均连续治疗60天，对比分析两组2型糖尿病患者的治疗效果及药物不良反应。结果对照组和治疗组经治疗60天后FBG、2h-PG、GhbA1c均显著下降（P<0.05），但治疗后对照组与治疗组的FBG、2h-PG、GhbA1c比较差异无显著性（P>0.05）；对照组出现低血糖人次显著多于治疗组（P<0.05）。结论使用达美康缓释片治疗2型糖尿病临床效果显著，安全稳定、值得在临床上广泛应用。

关键词：达美康缓释片；2型糖尿病；临床疗效；安全性

糖尿病（Diabetes）是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病[1]。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭，严重者可引起失水，电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷[2]。随着人口老龄化的加剧，我国糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者的发病人数呈现逐年增加趋势，已经成为影响我国人群健康的主要疾病之一，加重了患者家庭与社会的经济负担，因此，糖尿病的防控与治疗已经成为医护人员关注的热点问题之一[3]。笔者选取2015年2月-2016年2月期间在我院接受治疗的120例2型糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为对照组（60例）和治疗组（60例）两组，对照组患者给予达美康片进行治疗，治疗组患者给予达美康缓释片进行治疗，两组患者均连续治疗60天，对比分析两组2型糖尿病患者的治疗效果及药物不良反应，现总结报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料选取2015年2月-2016年2月期间在我院接受治疗的2型糖尿病患者作为研究对象，共计120例。入选标准：120例2型糖尿病患者均符合ADA诊断标准[4]；其中5例患者为2型糖尿病合并高血压病，3例患者为2型糖尿病合并合并慢性阻塞性肺病，8例患者为2型糖尿病合并合并冠心病。排除标准：治疗前接受胰岛素治疗；患有严重肝脏、肾脏疾病；糖尿病急性并发症者等。将120例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组，各60例。两组患者的性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法对照组给予达美康片（济南利民制药有限责任公司生产，规格：80mg，口服2次/天，1片/次，早晚餐前30分钟服用）进行治疗，疗程为60天；治疗组给予达美康缓释片（施维雅（天津）制药有限公司生产，规格：30mg，口服1次/天，2片/次，早餐前30分钟服用）进行治疗，疗程为60天。两组均在治疗60天后观察和评价患者的临床治疗效果及不良反应。

1.3监测指标治疗前后采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2h-PG）、糖化血红蛋白（GhbA1c）。

1.4统计学处理所有实验数据经SPSS17.0统计学软件处理分析，样本之间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1临床治疗指标比较通过对2型糖尿病患者临床治疗指标统计比较，给予达美康片治疗的对照组FBG、2h-PG、GhbA1c在治疗60天后均显著下降，统计结果表明，对照组在给予达美康片治疗前后的FBG、2h-PG、GhbA1c相比具有统计学意义（P<0.05）；给予达美康缓释片的治疗组FBG、2h-PG、GhbA1c在治疗60天后均显著下降，统计结果表明，对照组在给予达美康片治疗前后的FBG、2h-PG、GhbA1c相比具有统计学意义（P<0.05）；但治疗后对照组与治疗组的FBG、2h-PG、GhbA1c比较差异无显著性（P>0.05）。

2.2不良反应给予达美康片的对照组有6人次出现低血糖，发生率10.0%，给予达美康缓释片的治疗组有1人次出现低血糖，发生率1.7%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

格列齐特属于第二代磺脲类口服降血糖药，主要对胰腺的直接作用，促进Ca++向胰岛β细胞的转运，而刺激胰岛素的分泌，同时，也能提高周围组织对葡萄糖的代谢作用，从而降低血糖，主要用于成年后发病单用饮食控制无效的，且无酮症倾向的轻、中型糖尿病，还能改善糖尿病人眼底病变以及代谢、血管功能的紊乱，可与双胍类口服降血糖药合用于单用不能控制的患者。目前上市销售的为普通片剂和缓释制剂。

本研究以达美康缓释片治疗2型糖尿病患者作为治疗组，与同期给予达美康片治疗2型糖尿病患者作为对照，临床治疗指标表明，对照组和治疗组经治疗60天后FBG、2h-PG、GhbA1c均显著下降（P<0.05），但治疗后对照组与治疗组的FBG、2h-PG、GhbA1c比较差异无显著性（P>0.05）；对照组出现低血糖人次显著高于治疗组（P<0.05），说明使用达美康缓释片治疗2型糖尿病临床效果显著，安全稳定、值得在临床上广泛应用。

参考文献：

[1]倪艳霞，刘安强，高云峰.黄连素治疗2型糖尿病60例疗效观察及实验研究[J].中国中西医结合杂志，1998，18（12）：711-713.

[2]高从容，张家庆，黄庆玲.黄连素增加胰岛素抵抗大鼠模型胰岛素敏感性的实验研究[J].中国中西医结合杂志，1997，17（3）：162-164.

[3]黄世杰.西格列汀联合大剂量胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效观察[J].实用老年医学研究杂志，2013，34（5）：75-77.

[4]杨文英，甘佩珍，金元欣，等.格列齐特对糖尿病微血管病变的影响-多中心3年前瞻性研究[J].中华内分泌代谢杂志，2001，17（3）：144-147.