护理干预对帕金森病患者生存质量的影响

护理干预对帕金森病患者生存质量的影响

孙翠柏刘雪萍

孙翠柏刘雪萍（四川南充精神卫生中心四川南充637000）

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)11-0302-02

【摘要】目的通过护理干预来提高帕金森病患者的生存质量。方法将56例帕金森病患者随机分为对照组和观察组各28例。对照组采用常规护理方法，观察组在此基础上增加护理干预措施，于5周后采用生存质量测评表（QOL)进行评估。结果观察组日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理状况、焦虑心理症状及QOL总分显著优于对照组（均P<0.05）。提出护理干预能改变不良的生活习惯，延缓病情的发展，防止病残，提高帕金森病患者的生活质量。

【关键词】护理干预帕金森病生存质量

帕金森病（PD)患者系由于黑质多巴胺能神经元变性，产生的多巴胺减少，多巴胺缺乏的结果[1]，目前没有特效的治疗方法。但养成健康的生活习惯，保持愉快的心情，提高生存质量也是近年来医学界普遍关注的问题。笔者就护理干预对56例PD稳定期生活质量的影响进行研究，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择2004年5月至2006年12月住院治疗的PD患者56例，其中男35例，女21例，年龄55—75岁，平均(65±5)岁，病程5—8年。文化程度：小学18例，初中13例，高中11例，中专9例，大学5例。均符合PD诊断标准[1]，给予多巴丝肼、安坦等治疗后患者处于稳定期。排除重症PD理解力差、语言障碍及并存其他影响生活质量疾病的患者。将其随机分为对照组和观察组各28例，两组年龄、性别、文化程度、病情及治疗经统计学处理，差异无显著性意义。

1.2方法对照组采用常规护理，观察组在此基础上由主管护士进行护理干预。

1.2.1护理干预①PD相关的知识讲座。向患者及家属讲解知识讲座的目的作用和方法。培训形式以授课为主。将授课内容分为5个部分，每周1次，循环进行，保证每位患者听全讲座内容。重点讲授PD的概念、病因机制、临床表现；患者的心理、饮食、情绪、良好的生活方式、肢体功能锻炼与PD的关系；预防及功能锻炼与PD康复的关系；调整良好的心态与排除烦恼的方法。②一对一指导病员如何进行立位锻炼、坐位锻炼、卧位锻炼[2]；同时嘱患者准确记录训练时间，及时检验训练效果。护士长随机抽查、监督训练。

1.2.2评价方法5周后采用生存质量评测表(QOL)评价两组患者生存质量。内容包括日常生活能力（穿衣、排便、饮食、洗澡、上楼、提拎物品、娱乐等13项）；社会活动情况(与朋友交流对新闻时事的关心和兴趣、乐意帮助别人、父母职能履行等7项)。由主管护士通过询问记分。每个问题采用4级评分，1分为最好，4分为最差。按要求逐项打分，分数越高生活质量越差。发放问卷56份，有效回收率100％。

1.2.3统计学方法应用SPSS11.0软件系统对数据进行分析。采用t实验。

2结果

两组患者生存质量评分比较见表1。

表1两组患者生存评分比较（分）

两组对应项比较，均P<0.05。

3讨论

PD目前没有办法彻底根治，故需要辅助治疗手段。通过系统的培训和指导，使PD患者掌握疾病的知识，纠正不良的生活行为，提高自理能力并学会正确进行四肢锻炼的方法以提高患者生存质量。本结果说明了护理干预的有效性。在护理干预的过程中，患者逐步认识到有病治病无病防病的重要性，认识到改变不良行为可阻止病情发展，改善预后。

参考文献

[1]周孝达.锥体外系疾病.神经病学，1989，11.

[2]黄金钟.帕金森患者在家如何保健和锻炼.2010-7-4.