剖宫产患者应用阶段性持续健康教育的护理分析

剖宫产患者应用阶段性持续健康教育的护理分析

胡敏

湖南省常德市康复医院415000

摘要：目的：探析剖宫产患者运用阶段性持续健康教育的临床护理效果。方法：选择2013年1月-12月期间我院收治的剖宫产产妇92例为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用阶段性持续健康教育，对比分析两组的护理效果。结果：两组均顺利完成手术，相比较对照组而言，观察组的焦虑抑郁评分低、安全感和舒适度评分高，组间对比有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上将阶段性持续健康教育运用在剖宫产产妇中，一方面可以改善患者的抑郁状态，另一方面还能增强患者的舒适度和安全性，建立良好的护患关系。

关键词：剖宫产；阶段性持续健康教育；护理效果

剖宫产是妇产科处理难产和抢救母婴生命安全比较重要的手段之一，近年来，随着我国产前诊断水平的不断提高，剖宫产率呈现出逐年上升的趋势，并且由于剖宫产具有术后疼痛轻、术中出血量少、恢复快以及手术时间短等诸多优点，更容易被广大患者所接受[1]。但是由于一些患者缺乏对剖宫产的正确认识和了解，术前容易产生紧张、焦虑的不良情绪，术后护理不当，出现并发症的几率也较高，严重影响预后[2]。因此，本文探讨了剖宫产患者运用阶段性持续健康教育的临床护理效果，如下报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2013年1月-12月期间我院收治的剖宫产产妇92例为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，每组各46例。观察组年龄22~38岁，平均年龄为（25.5±2.1）岁，孕周36~40周，平均孕周为（38.3±1.1）周；对照组年龄23~40岁，平均年龄为（25.7±2.3）岁，孕周37~41周，平均孕周为（38.5±1.2）周。两组产妇的孕周、孕次等资料比较无统计学意义（P>0.05），能够进行对比。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组在临床上主要接受常规护理，其中包括饮食护理、病房护理、基础护理以及心理护理等多个方面内容。

1.2.2观察组

1.2.2.1入院护理

产妇入院后，由于不熟悉周围的环境，容易产生十分紧张的情绪。护理人员一定要热情接待产妇，保持和蔼可亲的态度，耐心给产妇介绍医院的环境、医疗设备以及相关管理制度等，让产妇更快更好地适应医院环境，使紧张心理消除，保持一个良好的心理状态，主动与医生配合。

1.2.2.2术前教育

术前，护理人员要给产妇讲解手术方法、目的、效果以及相关注意事项等，提高产妇对剖宫产的认知能力，让产妇了解到配合治疗和护理的重要性。同时，护理人员要帮助产妇做好术前备皮工作，并给产妇讲解相关操作的重要性，比如，术前4h，产妇应该保持禁食状态，避免术中或者术后出现呕吐，对呼吸道造成堵塞，如果术前不加强健康教育，产妇往往无法理解这一行为，并且容易出现不遵守医嘱的情况。经过术前教育，可以提高产妇的依从性，在一定程度上为手术的顺利进行提供有效保障。

1.2.2.3术后教育

由于剖宫产手术具有一定的特殊性，术后有较多的注意事项，所以护理人员一定要加强术后持续性健康教育。术后6h，叮嘱产妇保持禁食状态，并将病床上的枕头去掉，使产妇保持平躺姿势，同时帮助产妇进行翻身、变换体位，促进肠道蠕动，恢复胃肠道功能。此外，通常情况下，剖宫产手术后，产妇往往容易产生剧烈的疼痛感，由于产妇缺乏对这一症状的正确认识和了解，往往容易产生诸多不良的情绪，比如烦躁、恐惧、悲观以及抑郁等，不利于改善产妇预后。在这种情况下，护理人员一定要及时对产妇进行心理疏导，耐心给产妇解释，这属于正常现象，让产妇不要慌张，同时指导产妇通过听音乐、看视频等方式转移注意力，缓解疼痛感，严重的情况下，可以严格按照医嘱要求，给予产妇止痛药治疗。

1.3观察指标

术后，对两组的焦虑抑郁状态、安全感以及舒适度评分进行观察，并记录。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

两组均顺利完成手术，相比较对照组而言，观察组的焦虑抑郁评分低、安全感和舒适度评分高，组间对比有统计学意义（P<0.05），如下表1所示。

3.讨论

近年来，由于受到产妇自身因素和各种社会因素的影响，剖宫产越来越受到产妇的青睐，由于剖宫产是通过将子宫壁和腹部切开取出胎儿的一个过程，手术创伤大，容易使产妇产生应激反应，再加上产妇的依从性较低，所以临床护理难度大[3]。临床研究资料表明，良好的健康教育可以增强产妇对剖宫产手术的认知能力，消除产妇疑虑，使产妇保持良好的心理状态，提高产妇依从性，对确保手术顺利进行和改善产妇预后有着极其重要的意义[4]。所谓阶段性持续健康教育，通常指的是将产妇作为护理中心，以现代护理观为指导，将产妇的社会、生理、文化和心理需要作为基本依据，制定针对性健康教育方案的一种综合护理模式[5]。在本次研究中，观察组的安全感和舒适度评分均优于对照组，并且抑郁焦虑状态评分低，护理效果显著。由此可见，临床上将阶段性持续健康教育运用在剖宫产患者中，一方面可以改善患者的抑郁状态，另一方面还能增强患者的舒适度和安全性，建立良好的护患关系。

参考文献：

[1]赵巧妹.阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用体会[J].中国保健营养，2012，08：1084-1085.

[2]陈松云.剖宫产护理中阶段性持续健康教育的应用效果[J].求医问药（下半月），2013，07：197-198.

[3]柳凤华.阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用[J].医学信息（上旬刊），2010，11：4409-4410.

[4]杨莉.阶段性持续健康教育应用于剖宫产护理效果评价[J].中国伤残医学，2014，10：296.

[5]柳丽萍，杜云霞，李彤彤.剖宫产护理中阶段性持续健康教育的应用效果[J].大家健康（学术版），2014，18：175.