陈丽乾(云南省玉龙县黄山卫生院674100）
糖尿病患者在全球呈快速上升趋势。在我国，糖尿病正成为主要的公共卫生问题。糖尿病及糖耐量受损患者也分别占20岁以上人口总数的3.2%和4.8%。每年约有1%～5%的糖调节受损患者发展成为糖尿病患者。不良的卫生行为及不科学的生活方式是导致其上升的主要原因。简单地说是不合理吃、喝导致的疾病。目前绝大多数的人群还没有意识到这一点，因此，系统地开展健康教育，进行健康行为干预是目前预防和控制糖尿病的行之有效的措施。
健康教育是糖尿病综合防治的核心、基础，其目的是传播健康知识，树立健康信念，纠正不良习惯，形成健康行为，降低发病率。通过健康教育等干预手段，严格控制生活方式，可降低2型糖尿病高危人群的糖尿病发病危险达58%。通过系统的健康教育，使患者增加对糖尿病的客观认识，采取合理的饮食，运动方式及自我监测能力，达到血糖的理想控制，并减缓各种急、慢性并发症的发生发展，提高生存质量，减少治疗费用，减轻对社会、家庭的经济负担。
1、糖尿病健康教育的方式
由于糖尿病健康教育的受众人群的年龄、职业、文化程度、接受能力等的不同，所选择的教育方式也各不相同。①多媒体教育；②集中式教育；③分组式教育；④个体教育。
2、糖尿病健康教育的内容
①知识教育：让更多的受众人群知道糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的慢性非传染性疾病，目前尚无药物可以根治。表现为多饮多尿、多食、体重减轻，即三多一少及视力模糊等。长期危害可引起很多并发症，如失明、糖尿病肾病、糖尿病足等。通过基础教育，增强人们对糖尿病的认识，在出现相应症状时及时检查，尽可能做到早发现、早诊断、早治疗。
②心理健康教育：糖尿病需要终身治疗，这一点必须有心理准备，大多数患者存在不同程度的心理异常。有些表现为满不在乎，不重视饮食，不严格用药等，心理学上称角色缺如；有些则是角色强化，表现为过于小心，谈“病”色变。这些心理不利于病情控制。因此，要有针对性地安抚及解释，使患者认识到糖尿病是可以通过综合治疗而控制的疾病，并不影响人的寿命，从而树立战胜疾病的信心，坚持治疗，及时纠正错误的行为。
③科学饮食教育：饮食教育是糖尿病及糖耐量异常患者的一项基础治疗措施，许多轻的2型糖尿病患者往往只需饮食控制和运动疗法就能达到良好疗效。在教育过程中，除了一些营养知识，还要让患者努力做到定时定量，少食高糖分、高胆固醇及高脂肪食物，多食高纤维食物，同时强调食品的多样性，在两餐之间可以吃些水果。
④运动治疗教育：根据年龄、体制情况科学合理的运动，可以增强肌肉肌体对胰岛素的敏感性，使肌肉组织对葡萄糖的利用增加，血糖下降、代谢紊乱得到改善。
⑤用药知识教育：药物治疗是糖尿病患者一种最根本的治疗措施。目前降糖药物种类繁多，各种药物服用时间有很大差别，且临床上多采用多种药物综合治疗的方法，患者极易混淆。如果错误服药，不但不能起到控制血糖的作用，而且会导致低血糖或酮症昏迷等急性并发症的出现，危及生命。因此，指导患者正确掌握服药时间及用药相关知识非常重要，必要时要多次重复教育。
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