前列地尔治疗糖尿病血管病变临床疗效观察

前列地尔治疗糖尿病血管病变临床疗效观察

王丹王毓兰

王丹王毓兰白银市第二人民医院（甘肃白银730900）

【摘要】将本院近一年来的糖尿病血管病变患者26例随机分为治疗组（14例）和对照组（12例），两组严重程度的差异均无显著性。治疗组与对照组都在治疗基础上分别用前列地而尔（曼新妥：10ug，iv，qd；赛而：0.1mg，iv，qd）治疗，共两周。结果，治疗组总有效率达92.8%，明显高于对照组41.6%（p<0.05）。治疗后两组足背动脉血流速度有显著性差异（ｐ<0.05）。结论：前列地尔（曼新妥）治疗糖尿病血管病变优于前列地尔(赛而)，且安全有效。现选用前列地尔（曼新妥）治疗我院近一年来的14例糖尿病血管病变患者，并和对照组12例进行对比观察，现报告如下：

【关键词】〖HTSS〗前列地尔糖尿病血管病变

［中图分类号］R587.2［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2012)12

１材料与方法

1.1糖尿病血管病变26例．随机分为治疗组14例，年龄在42-64岁，男6例，女８例，糖尿病血管病变4-20年；对照组12例，年龄41-63岁，男6例，女6例，糖尿病血管病变3-19年。两组病例的性别、年龄、ＤＭ病程、治疗前空腹血糖（ＦＢＧ）、餐后两小时血糖（ＰＢＧ）、糖化血红蛋白（ＧＨbＡ１ｃ）、糖尿病血管病变的严重程度，经统计学处理，均无显著性差异（p>0.05）,具有可比性。两组均予糖尿病的基本治疗：包括饮食控制，胰岛素控制血糖，川穹嗪改善循环和甲钴胺营养神经。治疗组在此基础上给予前列地尔（曼新妥10ugiv加管qd）,对照组在此基础上给予前列地尔（赛而0.1mgiv加管qd）治疗，共两周，观察两组的治疗效果。

1.2疗效评定标准：

1.2.1显效肢体动脉血流动力学恢复正常；

1.2.2有效肢体动脉血流动力学有所改善；

1.2.3无效肢体动脉血流动力学无改善。

统计学处理结果以实验数据以（x±s）表示，应用SPSS10.0软件进行各组数据处理，采用t检验和x2检验，p<0.05表示有显著性差异。

2结果

2.1治疗组与对照组临床疗效比较见表1，治疗组总有效率达92.8%，明显高于对照组41.6%（p<0.05）。

2.2见表2，治疗组的足背动脉血流速度的改善较对照组明显，且有显著性差异（p<0.05）。2.3不良反应治疗组无，对照组有静脉血管疼痛及发红，未作特殊处理，自行缓解。

表1治疗组与对照组临床疗效比较(%)

组别n显效有效无效总有效率（%）P

治疗组14121192.8<0.05

对照组1223741.6<0.05

表2治疗组与对照组治疗前后足背动脉血流速度的变化

足背动脉血流速度（m•s-1•mm-2）

组别n治疗前治疗后

治疗组140.46±0.230.76±0.15

对照组120.44±0.120.54±0.13

P>0.05<0.05

3讨论

前列地尔的主要成分是前列腺素E1（PGE1），主要通过激活细胞内的腺苷酸环化酶，使血小板和血管平滑肌内的环磷酸腺苷（cAMP）水平成倍的增加，致使产生多惰性血小板及血管扩张，并抑制Ca+内流血栓素A2生成。患者注射本品后的血小板体外实验对一般的诱聚剂的反应均低下。

参考文献

1．ReportofaWHOconsultation.definton,diagnosisandclissificationofdiabetsmellitusandcomplication.Geneva:WorldhealthOrganization1999:53

2．陈灏珠。实用内科学。北京:人民出版社2002:725