吕宜兵1李春亮2王常芳1
(1山东省莱芜市张家洼街道社区卫生服务中心271113;2广州市开发区医院510730)
【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)28-0243-01
【摘要】目的观察百令胶囊联合尿毒清治疗慢性肾功能不全的疗效。方法以西医常规治疗的32例为对照组,在西医常规治疗的基础上加百令胶囊联合尿毒清口服32例为治疗组。结果治疗组尿素氮(BuN)及血肌酐(Scr)均明显下降(P<0.05);结论百令胶囊联合尿毒清治疗慢性肾功能不全,对延缓其进展有较好疗效。
【关键词】慢性肾功能不全百令胶囊联合尿毒清疗效
慢性肾功能不全是肾脏方面的危重病症,发展严重会导致肾功能衰竭尿毒症。慢性肾功能不全早、中期向晚期尿毒症发展阶段是治疗的关键时期,如何延缓发展具有重要意义。临床自2009年10月至2011年10月,采用百令胶囊联合尿毒清治疗慢性肾功不全64例,取得较为满意的疗效,现报告如下。
1临床资料与方法
1.1一般资料64例慢性肾功能不全患者均为本院门诊及住院患者。治疗组32例,其中男17例,女15例;平均年龄(42.8±14.3)岁;平均病程(5.6±21)年;原发病:慢性肾小球肾炎13例,糖尿病肾病7例,高血压肾病5例,慢性肾盂肾炎5例,梗阻性肾病2例。对照组32例,其中男18例,女14例;平均年龄(42.1±15.7)岁;平均病程(5.1±17)年;原发病:慢性肾小球肾炎15例,糖尿病肾病6例。高血压肾病4例,慢性肾盂肾炎4例,梗阻性肾病3例。所有患者均符合1985年全国肾脏疾病学术会议拟订的标准,且血肌酐<442umol/L。
1.2治疗方法对照组:给予西医常规治疗,包括饮食疗法(优质低蛋白、低盐低磷饮食)、纠正酸中毒及水、电解质紊乱、控制高血压、抗凝治疗及控制感染。治疗组:在上述西医治疗基础上加百令胶囊5粒/次,3次/d,口服,同时配用尿毒清颗粒10克/次,3次/d,口服,两组均以治疗2个月为1个疗程。
1.3观察指标检测各组治疗前后的血肌酐(scr)、尿素氮(BUN)。
参照中西药新药临床研究指导原则。显效:血肌酐()、尿素氮(BUN)降低≥30%;有效:BuN和Scr降低20%-30%;无效:不符合显效或有效标准。
1.4统计学方法资料数据以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验方法。
2结果
两组治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)变化见表l。
治疗组与对照组治疗2个月后,治疗组显效19例,有效9倒,无效4例,总有效率87.5%。对照组显效17例,有效7例,无效8例,总有效率75%。两组比较有显著性差异。
表l两组治疗前后各项指标的变化(x±s,n=32)
注:*治疗前后相比。P<0.05
3讨论
慢性肾衰竭相当于中医的“水肿”病中的“阴水”,主要病理机制是脾肾两虚,脾虚不能制水,不能运化水湿;肾虚不能化气行水,则水液内停,瘀血阻络,脾肾气虚是本,水毒内盛为标[1]。慢性肾衰竭的早、中期是治疗的关键。
尿毒清颗粒的主要成分为:大黄、黄芪、茯苓、白术、何首乌、川芎、丹参、甘草等[2],具有健脾补肾,化气行水,通腑降浊的功效。百令胶囊为冬虫夏草菌丝制剂,具有调节免疫,降低肾小球滤过膜通透性,减少蛋白尿,升高血浆白蛋白,降低血脂,保护肾功能的作用[3]。
本研究的结论证实了百令胶囊联合尿毒清可有效降低尿素氮(BUN)及血肌酐(scr),提高细胞免疫功能,改善全身症状,这对减轻尿毒症症状,减慢肾功能衰竭进展有良好的影响。
参考文献
[1]陶葆荪.金匮要略易解[M].广州:广东科学技术出版社,1983.295.
[2]吴正中,尚坦之.中药学[M].兰州:甘肃人民出版社,1985.54,424,429,487
[3]朱汉威.冬虫夏草制剂对尿毒症病人体蛋白代谢的影响.中华肾脏病杂志,1992,8(1):14.