种植修复术后食物嵌塞的临床观察

种植修复术后食物嵌塞的临床观察

孙立婷郑朝辉

河北省邢台医学高等专科学校第二附属医院口腔科054000

摘要：目的：整理我院接受牙齿种植修复治疗的患者的临床资料，探讨患者在治疗后出现食物嵌塞情况。方法：选取我院2012年12月至2015年1月收治的94例牙齿种植修复患者，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：所选94例患者中，修复后出现食物嵌塞症状10例，其中男性2例，女性8例；Dentist种植系统8例，AlphaBio种植系统2例；下后牙区10例；未植骨10例；两段式10例。占患数者总数的10.41%。结论：患者的牙齿在种植修复后会发生食物嵌塞症状，主要出现在后牙区，在临床工作中应引起足够重视。

关键词：种植修复治疗；食物嵌塞；发病原因

食物嵌塞是牙科临床上较为常见的疾病之一，多发于龈乳头萎缩后[1]。患者的龈乳头萎缩后，相邻牙齿接触点边缘嵴遭到破坏，使患者在进食过程中出现食物嵌塞现象。食物嵌塞分为水平性嵌塞、垂直性嵌塞以及混合性嵌塞，其中以垂直性嵌塞最为常见[2]。食物嵌塞会严重的影响患者的口腔健康，临床上对食物嵌塞的治疗非常重视。牙齿种植修复后产生的食物嵌塞的现象屡有发生。如何针对患者种植修复后的食物嵌塞进行防治，是本文所要研究的重点。本文通过对我院94例种植病例的临床治疗资料进行回顾性分析，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年12月至2015年1月收治的94例牙齿种植修复患者。所选患者中男性患者38例，女性患者56例，患者的年龄为25～68岁，平均年龄为（46.78±5.39）岁。患者中采用Dentist种植系统治疗者为82例，采用AlphaBio种植系统治疗者为12例。前牙区治疗患者为12例，后牙区治疗患者为84例。植骨患者为8例，未植骨患者为86例。一段式治疗患者为8例，两段式治疗患者为86例。患者在本次实验前均签署了相关同意书，符合相关医学伦理学规定。

1.2方法

1.2.1植入方法：目前临床上较为常用的植入方法为Brnemark外科种植法，进行种植体周围软组织的功能性重建，以保证功能性与美观性。

1.2.2治疗后复查随访：通过种植修复后的患者需进行定期复查以及跟踪随访，随访时间分别为1周、3个月、6个月以及1年。定期复查的项目为观察患者的修复体情况，是否出现断裂、崩瓷、松动现象，并对种植体周围的组织进行观察，观察是否出现种植体周围炎症或其他并发症。

1.2.3满意度调查：在患者治疗后对患者进行满意度调查，主要通过调查问卷的形式进行调查，问题主要体现在患者的自觉舒适度、医生诊断是否出现异常症状、以及患者对治疗的综合评价等内容。

2结果

所选94例患者中，修复后出现食物嵌塞症状10例，其中男性2例，女性8例；Dentist种植系统8例，AlphaBio种植系统2例；前牙区0例，上后牙区0例，下后牙区10例；植骨0例，未植骨10例；一段式0例，两段式10例。占患数者总数的10.41%，均发生在下后牙；均为两段式；均为未植骨病例。详情见表1.

3讨论

口腔科患者在牙齿修复和牙齿种植后会出现食物嵌塞症状[3]。食物嵌塞是由于患者咀嚼食物过程中，由于咬牙合压力将食物嵌入两牙邻面当中的现象。食物嵌塞可导致天然牙龋齿[4]以及种植体周围炎。本研究回顾了两年中种植修复体的使用情况，发现食物嵌塞率为10.41%。种植修复后患者出现食物嵌塞的主要原因，可能是天然牙和种植体在咀嚼过程中动度不一致、受牙合力后应变不同等[5]。本研究中出现食物嵌塞的患者的患牙均发生在下后牙，应该与后牙起主要的咀嚼作用、咬合情况复杂、种植区对颌牙齿往往有伸长导致种植修复体与邻近天然牙边缘嵴高度不一致等相关。

为了避免出现食物嵌塞症状，患者应在种植义齿佩戴初期进行定期的复查，医生对义齿的自洁、卫生状况进行检查，并根据患者情况对义齿进行适当调整，检查患者种植体周围软组织以及余留牙牙周组织的健康情况，减少或消除种植修复体食物嵌塞症状，保证种植修复的长期使用。

参考文献：

[1]崔广，刘宇，郑洁，宫琳.牙冠形态对老年种植修复患者水平型食物嵌塞防治效果的临床研究[J].中华老年口腔医学杂志，2014，12（06）：353-356.

[2]刘韡，姜宝岐.种植修复后食物嵌塞的原因及防治[J].中国口腔种植学杂志，2015，20（01）：34-36.

[3]朱岩峰，陈伟辉，陈舟.种植固定义齿水平型食物嵌塞的临床防治探讨[J].福建医科大学学报，2013，47（04）：244-246.

[4]唐震宇，何克新.食物嵌塞的病因及临床治疗方法[J].中国民康医学，2008，20（14）：1640-1641+1664.

[5]廖健，王永，贾莹，张忠平.固定义齿修复后致食物嵌塞80例临床分析[J].贵州医药，2006，30（09）：790-791.