音乐干预对小儿静脉穿刺的影响

音乐干预对小儿静脉穿刺的影响

郭兰英1陈永华2

郭兰英1陈永华2（1于都县妇幼保健院江西于都342300;2于都县中医院江西于都342300）

【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）20-0370-02

【摘要】目的探讨音乐干预对小儿静脉穿刺的影响。方法将120例6个月～1.5岁的小儿随机分为观察组和对照组各60例，对照组按常规方法进行静脉穿刺，观察组在此基础上实施音乐干预，比较2组小儿一针穿刺成功率以及留置针的有效留置时间。结果观察组静脉穿刺成功率及留置针留置时间均高于对照组。结论音乐干预能提高小儿静脉穿刺成功率并延长留置时间，有利于减轻患儿痛苦，提高了工作效率和患儿家长的满意度。

【关键词】音乐干预小儿静脉穿刺

在儿科，静脉穿刺是一项技术要求较高的护理操作，需要有丰富的护理经验和娴熟的操作技能。音乐作为一种治疗手段在我国已有十几年的历史，音乐对心理疾患和精神疾病的治疗价值也早已被实践所证明[1]。随着整体护理的开展和多元文化护理概念的不断深入，音乐干预在临床中的应用越来越多。因此，本研究以小儿为研究对象，探讨音乐干预在小儿静脉穿刺中的作用，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2009年10月至2010年10月入住我院儿科的120例6个月～1.5岁小儿为研究对象，按入院先后进行编号并应用随机数字表法随机分为观察组和对照组各60例，观察组中男34例，女26例。对照组中男33例，女27例。2组性别﹑年龄﹑体重等比较，差异无统计学意义，具有可比性。2组小儿入院时生命体征稳定，均采用前额静脉穿刺输液。操作者均为3～5年工作经验的护士。

1.2方法对照组患儿置于静脉穿刺室的操作台上，室内无其它患儿，助手固定患儿头部，操作者行前额静脉穿刺部位常规消毒后穿刺，穿刺成功后抽出针芯，用无菌贴膜固定后抱至病房输液，交待家属注意事项。观察组小儿在此基础上实施音乐干预。穿刺前20分钟开始播放音乐，选取《摇篮曲》、《秋天催眠曲》、《所有漂亮的小马》、《祝你晚安》、《今天星期一》、《水果歌谣》、《交交新朋友》等节奏舒缓﹑乐声悠扬的中外名曲作为音乐干预的乐曲，音量控制在50～60dB，播放乐曲时将环境噪声控制在40dB以内。

1.3观察指标1.静脉穿刺一针成功率。2.静脉留置针留置时间。

2结果

2.12组小儿静脉穿刺成功率见表1

表12组小儿静脉穿刺成功率比较

组别例数一针穿刺成功人数一针穿刺成功率﹪

观察组605998.33

对照组604575.00

2.22组小儿留置针留置时间见表2

表22组小儿留置针留置时间比较

3讨论

音乐干预是科学系统地运用音乐的特性。通过音乐的特质对人的影响，协助个人在疾病或残障的治疗过程中达到生理、心理、情绪的整合，并通过和谐的节奏刺激神经、肌肉，使人产生愉快的情绪，使患者在疾病或医疗过程中身心改变的一种治疗方式[2]。近年来，随着我国医学的发展，新理论、新知识的引进以及医学模式的转变，人们越来越注重音乐干预的应用。

本研究结果表明，观察组静脉穿刺成功率及留置针留置时间均高于对照组。提示音乐干预有助于小儿静脉穿刺。近年研究发现新生儿离开母亲潜意识会有焦虑﹑孤独感，显得烦躁不安，以致表现为哭闹。音乐能影响大脑内啡肽分泌，起到镇静、催眠作用，和谐悦耳的音乐旋律甚至能直接改变小儿的精神状态，使其产生心理的快感和放松，从而使小儿应激行为减少，行为状态更稳定，安静状态的时间增加。值得注意的是，音乐干预要考虑到周围环境的噪声会影响和干扰其效果，注意对噪声的监测和控制，并重视小儿父母的作用，使他们也能积极参与到音乐干预过程中来。

参考文献

[1]王梅新，田萍.维族及汉族视网膜病变患者采取音乐干预缓解术前焦虑的研究[J].中华护理杂志，2009，44(11)：990－992.

[2]刘齐，陈京立.音乐疗法在早产儿护理中的研究进展[J].中华护理杂志，2009，44（4）：374-376.

[3]陈璇，李娟，于珊珊.音乐疗法对新生儿抚触时情绪变化的影响[J].青岛医药卫生，2007，39(1)：70－71.