关于预防艾滋病母婴传播健康教育的综述

关于预防艾滋病母婴传播健康教育的综述

丛玉玲

丛玉玲(辽源市东丰县疾病预防控制中心吉林辽源136300）

【中图分类号】R512.91【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）37-0077-02

【摘要】随着艾滋病的流行，女性感染人数的增加，也必将导致HIV病毒母婴间的传播率上升，如果不采取积极的态度和行之有效的方法预防艾滋病母婴传播，将给人类带来灾难。艾滋病的感染与传播与个人的行为有很大关系,个人的知识和态度等则是决定行为的主要因素，因此加强健康教育、传播健康信息、促进健康行为、改变危险行为是预防艾滋病及艾滋病母婴传播的关键。

【关键词】艾滋病母婴传播健康教育行为干预

一、预防艾滋病母婴传播健康教育概述

艾滋病母婴传播是指感染艾滋病病毒的妇女在怀孕、分娩或产后哺乳等过程中将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿，导致胎儿或婴儿感染艾滋病。到目前为止，母婴传播是15岁以下儿童艾滋病病毒感染的最主要途径。婴儿和儿童艾滋病病毒感染约有90%是通过母婴传播而获得的。母婴传播可以发生在妊娠、分娩或哺乳期。在没有其他干预措施的情况下，人工喂养的孩子中母婴传播的几率为15%-30%。若感染的母亲进行哺乳，可使传播危险增加5%-20%，达到20%-45%。因此，预防艾滋病母婴传播是保护儿童免受艾滋病侵害、减少儿童发生艾滋病的重要措施。

健康教育是最好的控制大范围的AIDS和HIV感染的方法之一。“中国预防与控制艾滋病中长期规划（1998-2010）”提出：“加强宣传教育，改变人群中危险行为，控制艾滋病病毒经性接触和经吸毒途径的传播”。目前，我国各有关部门正积极采取有效措施，为实现这一目标而努力。实践证明，健康教育是一项投入少、产出高、收益大的预防措施，作为妇幼保健的策略，促进母婴健康、安全的效果已得到公认并接受。运用健康教育手段，在妇幼保健的各个环节，对目标人群开展有效、可行、易接受的预防艾滋病母婴传播的健康教育，给予妇女、儿童真正意义上的关怀，对有效降低母婴传播的几率也是非常关键的。

二、预防艾滋病母婴传播健康教育的目的和意义

目前艾滋病虽不能治愈，也无有效的预防疫苗，但可以采取行为干预。由于HIV感染与个人的行为有很大关系，而个人的知识和态度等则是决定行为的主要因素，完全可以通过行为干预来达到预防的目的，而加强健康教育宣传的力度和广度，以及健康促进的方法来改变和减少艾滋病高危人群的危险行为，改变生活方式，则是做好预防艾滋病以及艾滋病母婴间的传播的关键。对艾滋病及母婴传播相关知识的宣传、教育和普及迫在眉睫，也是一项长期的工作，这不仅仅是医疗保健部门的事，也是全社会的责任，应采取多形式、多渠道及多部门参与的艾滋病健康教育活动，使全社会各个层次和各年龄的人都有机会了解和认识艾滋病的发生发展过程、传播途径等，才能有效的预防及控制艾滋病及其母婴间的传播。

三、健康教育的目标人群

预防艾滋病母婴传播的健康教育，不仅仅针对育龄及怀孕的妇女。所有的目标人群包括艾滋病病人及感染者；高危人群如卖淫嫖娼者、吸毒、性病患者等；重点人群如青少年学生、流动人口、从事宾馆或服务行业人员等以及一般人群都应该接受艾滋病健康教育。

四、健康教育的形式和方法

全社会共同参与的多形式、多渠道的健康教育是预防艾滋病的传播及艾滋病母婴间的传播最直接和有效的方法。建立各种健康教育网络，及时收集、整理及传播各种健康信息。通过形式多样的宣传提高广大群众的艾滋病防治知识水平，针对不同人群制作及发放多种多样的健康教育材料，如健康教育处方、张贴画、小册子、VCD，播放艾滋病健康教育录像等；运用讲座、报纸、书籍、广播、电视、电影等大众传媒，定期或不定期向不特定的多数人群传递预防艾滋病的信息。在经济落后、知识水平较低的边远地区，还可以以群众喜闻乐见的形式，角色扮演，使群众易于接受及理解；利用艾滋病感染者或艾滋病患者的亲身经历、痛苦以及自己对家庭的危害感化和教育大家。

东丰县开展了全球基金中国艾滋病项目健康教育传播材料开发需求评估,采用半定量问卷调查、专题小组讨论的方法，了解了乡村干部、农村妇女、初级中学学生、大众人群、艾滋病感染者五类目标人群的艾滋病防治知、信、行水平，以往接受信息传播的途径、希望接受的载体类型及发放形式。在全县共问卷调查了农村妇女、初级中学学生、大众人群各60名，召开了目标人群专题小组会,每类人群开展小组讨论两次，每次访谈人数6-8人。此次健康教育传播材料开发需求评估工作，为下一步健康传播材料开发使用提供了科学依据。

五、预防艾滋病母婴传播健康教育的现状及发展方向

目前艾滋病的流行形势十分严峻，假如不采取有效的预防措施，艾滋病将会成为严重影响我国人民健康的主要疾病。中国政府和联合国艾滋病规划署部认为，目前的HIV感染速度相当于每30个月感染人数翻一翻。因此，全社会有责任搞好艾滋病的预防与控制工作。

在与艾滋病药品和疫苗研制相比之下，健康教育的成本要低得多。同样，预防有长期效应，应该被看作是预防和控制艾滋病的最根本的措施。艾滋病控制应该考虑个人因素、社会因素、立法因素，同时应该提供一个有利于行为改变的良好社会环境。

六、总结

综上所述，符合实际的预防艾滋病母婴传播健康教育是一项投入少、产出高、收益大的符合我国国情的预防措施。预防艾滋病母婴传播的主要目标人群是广大的育龄妇女、孕产妇以及她们的家庭。她们是保健和教育方面的脆弱人群，尤其是农村地区的育龄妇女知识水平不高，保健意识较差。健康教育可以充分发挥多种媒体的作用，将艾滋病母婴传播及如何预防的信息传递给她们，提高她们的认识，帮助建立健康安全的行为，自觉的预防艾滋病母婴传播。健康教育成为预防艾滋病母婴传播工作中，联系多部门、多系统共同参与的纽带。健康教育能够营造对艾滋病的正确认识，减少歧视的社会氛围，号召全社会给予妇女、儿童真正意义上的关怀。我们相信，通过健康教育，促进健康行为、传播健康信息、营造有利于艾滋病防治的社会环境，艾滋病的预防将会取得效果，艾滋病母婴间的传播也才能得到有效的控制。

参考文献

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