罗峰罗艳韩清波冷玲丽(江西省赣南医学院第一附属医院产科341000)
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)11-0246-01
【摘要】目的将母婴同室新生儿常用药物在注射前进行分类放置，方便护士操作，提高工作效率，减少护理差错。方法我科于2008年9月至今采用抽屉式治疗盒应用在母婴同室新生儿治疗中。在治疗前将药物抽吸后分类放置在预处理后备用的抽屉式治疗盒内。结果在临床应用后护士执行准确率提高，护理零差错，切实做到环节控制，效果满意。
【关键词】抽屉式治疗盒母婴同室新生儿治疗
随着医疗技术的普遍提高，孕产妇分娩过程都能在医疗机构进行，大大降低了孕产妇及新生儿死亡率。在新生儿出生后的最初几天，为防止新生儿出血倾向及免疫接种，遵照医生医嘱都将为新生儿注射药物。而在治疗准备期间通常是将药物抽吸后放置在无菌盘内，分类放置。执行时容易出现药物混放，特别是免疫接种的特殊用药，存在安全隐患。为此，我科在2008年9月起，将抽屉式治疗盒应用于临床，取得了满意的效果，大大提高了工作效率及准确率。现报告如下。
设计与方法
1、设计我科采用市场上常见的塑料抽屉盒，高度为22㎝，宽度为18㎝，长度19㎝，共有四层。见下图1。
2、方法在治疗准备期间将抽吸后的注射药物放置在备用的药格内。排除外界因素干预，观察护士在执行10人次注射量操作花费的时间及规定时间内取药准确率，护理差错发生率。
3、结果应用抽屉式治疗盒后，护士执行治疗准确率及工作效率大大提高，切实落实环节控制，护理差错未发生。
讨论
1、传统式的无菌盘护士在准备药物期间常常将药物放置在一起，虽已经分类放置，但在工作中难免会出现药物最终混放在一起，执行治疗是拿取药物不是很方便，存在安全隐患。特别是免疫接种的特殊用药，如乙肝疫苗与卡介苗，两种药物外观均为混悬液，极容易混淆，而卡介苗必须皮内注射0.1ml，如出现超剂量注射将导致组织坏死及感染结核杆菌，后果非常严重。
2、使用抽屉式治疗盒时，在治疗准备期间将抽吸后的注射药物放置在备用的药格内。要求药液准确抽吸，特别是乙肝疫苗及卡介苗，卡介苗必须每人次0.1ml分别抽吸后放置在抽在屉中备用。每次执行注射时护士能够迅速且准确的拿取不同的药物，准确的执行治疗。治疗结束后进行预处理，将无菌盒放置在500mg/l的含氯消毒液中浸泡半小时后捞起晾干，用无菌袋打包备用并注明消毒时间备用。
3、新生儿常用药品品种少，使用此盒既轻便，又方便清洗消毒，而且价格便宜，节省开支。使用时分别在每层标明新生儿常用药的药名，如维生素K1、青霉素、乙肝疫苗及卡介苗。
4、在使用期间，护士表示抽屉式治疗盒方便工作，降低差错率，值得向大家推广。
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