优质护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理的效果及QOL评分分析

优质护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理的效果及QOL评分分析

周窈清

浏阳市人民医院儿科重症监护室湖南浏阳410300

【摘要】目的：探究优质护理在小儿肺炎合并心力衰竭患儿中的护理效果以及对患儿生活质量的影响。方法：在2017年1月至2018年1月间，随机抽选出在本院接受治疗的小儿肺炎合并心力衰竭患儿开展研究，从中随机性的抽出病例数80例，将其按照不同的护理模式进行分组：分为对照组和观察组，一组40例，对照组患儿给予常规护理服务，观察组患儿实施优质护理，对比2组患儿护理效果以及生活质量评分（QOL）。结果：观察组患儿总有效率、生活质量评分、病情改善的情况均优于对照组，数据比较具有较大的统计学意义：P小于0.05。结论：对小儿肺炎合并心力衰竭患儿开展优质护理，有助于改善患儿病情，提高患儿的治疗效果，并提升患儿家属的护理满意度，应用效果令人满意，建议推广。

【关键词】优质护理；小儿肺炎；心力衰竭；应用效果

小儿肺炎在儿科十分常见，导致该疾病发生的主要原因是由于患儿免疫系统尚未发育成熟，免疫力下降所造成。该疾病不仅会对患者的身体产生极大的伤害，而且还会引起其他类型并发症[1]。其中心力衰竭在该疾病患者中发病率较高，严重危害到儿童的身体健康。除积极有效的治疗方式外，做好患儿的护理工作同样重要。在本文中，对本院收治的小儿肺炎合并心力衰竭患儿开展研究，探讨优质护理在其中的应用价值，详细内容如下。

1资料、方法

1.1资料

收集2017年1月-2018年1月间在本院接受治疗的小儿肺炎合并心力衰竭患儿进行研究，随机抽选出80例，采用数字量分配法均分为2组，每组均为40例。

其中，对照组患儿中，男女比例分别为：25例、15例，年龄区间在6个月到6岁，平均年龄为3.6±1.2岁；

观察组——男、女性患儿占比各为24、16例；年龄范围5个月-6岁，年龄平均值（3.5±1.1）岁。

对比2组患儿的基本信息，组间数据并无较大的差异性，因此能够进一步对比研究。

1.2方法

对照组患儿实施常规护理服务，护理内容主要包括：用药护理、病情监测、家属健康教育、心理护理等。

而观察组患儿实施优质护理，具体护理内容为：在做好患儿基础护理的同时，对患者进行发热护理、心衰诱因护理、饮食护理、排便护理等[2]。

发热护理：间隔1-2小时监测一次患儿体温，及时采用物理降温法，对于出汗较多的患儿则需要做好皮肤护理，使用温水擦拭患儿皮肤，保持患儿皮肤干燥，预防皮肤出现不良反应。

心衰诱因护理：由于患儿免疫功能下降，病房环境一旦人流过大、气体不通畅空气中所含的病菌增加，容易导致患儿二次感染。因此护理人员应当做好患儿病房护理，定时通风、控制人流量。

饮食护理：饮食能够提高患儿营养状态改善患儿病情，所以应用指导患儿家属做好患儿的饮食护理。对于哺乳期患儿提倡母乳喂养，对于普食患儿则尽量饮食流质、半流质食物，保证日常营养所需[3]。

排便护理：由于疾病以及饮食方面的影响，部分患儿住院期间容易出现腹泻或者便秘，因此需要做好患儿排便护理，当患儿排便后给予温水清洗，保持肛门干燥。

2组患儿出院后，随访半年，调查2组患儿的生活质量。

1.3观察指标

观察2组小儿肺炎合并心力衰竭患儿的治疗效果、临床疗效以及QOL评分。临床疗效根据患儿的恢复情况进行比较，分为：显效、有效、无效，总有效率=100%-无效率。QOL评分标准为：满分为60分，低于20分为差、20-30分为较差、31-40为一般、41-50为较好、51-60分为良好。

1.4统计学处理

所得数据均进行准确核对和录入，采用SPSS23.0forwindows软件进行统计学处理。患儿的QOL、临床各病症消失时间作为计量资料，使用（X）均数±（S）标准差表示，组间比较使用T检验；将2组患儿的总有效率为计数资料，使用n（%）表示，组间比较使用χ2检验。当数据对比存在p＜0.05时，为两组差异有统计学意义。

2结果

2.12组患儿病情消失时间、QOL对比

观察组患儿病情消失均早于对照组，而且组间数据对比差异性十分明显：P小于0.05（详细见表1）。

表12组患儿病情消失时间、QOL对比结果（）

2.22组患儿总有效率对比

观察组患儿的总有效率为95.00%，显著高于对照组患儿的总有效率80.00%，数据比较结果显示：P＜0.05（详细内容见表2）。

表22组患儿总有效对比（n/%）

*表示与对照组相比：P＜0.05

3讨论

优质护理服务始终以患者为中心，该护理方式将患儿身体健康放在首要位置，并尽量满足患者的治疗需求。对于小儿肺炎合并心力衰竭患儿而言，除了积极有效的治疗方法外，由于患儿年幼，属于特殊群体，因此需要提供优质的护理服务，保证患儿临床疗效的同时，还需要提高患儿预后康复效果，以保证患儿能够早日恢复健康[4]。在本文中，针对本院收治的小儿肺炎合并心力衰竭患儿开展研究后，对观察组患儿实施优质护理服务，通过做好患儿的发热、心衰诱因、饮食、排便等多方面护理，为患儿提供优质的住院环境，降低并发症的发生，有效缩短患儿的并发症发生率，提升患儿的生活质量[5-6]。

在本次研究中，观察组小儿肺炎合并心力衰竭患儿的临床疗效显著高于对照组，组间数据对比差异具有统计学意义：P小于0.05。同时观察组的患儿的住院时间、心衰纠正时间、退热时间均早于对照组，组间数据经处理：P值小于0.05。而且观察组患儿QOL显著优于对照组，组间数据对比差异性十分明显：P＜0.05。

综上所述，对小儿肺炎合并心力衰竭患儿使用优质护理服务能够显著改善患儿病情，并提高患儿的生活质量，对患儿治疗具有积极作用，值得推荐。

参考文献：

[1]相晓芬.小儿肺炎合并心力衰竭优质护理干预体会[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2017，17（4）：1-2.

[2]崔玉会，王青，常春荣.优质护理干预对小儿肺炎合并心力衰竭治疗效果的临床观察[J].中国医药指南，2016，14（10）：267-267.

[3]王志秀.优质护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理中的效果[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2015，3（18）：178-179.

[4]林小娟.优质护理在49例小儿肺炎合并心力衰竭患儿中的应用效果分析[J].中国民族民间医药杂志，2014，23（10）：95-95.

[5]姜玉书.优质护理在45例小儿肺炎合并心力衰竭患儿中的应用效果观察[J].中国医药指南，2018，16（6）：286-286.

[6]恽长明.小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预[J].中国继续医学教育，2015，7（9）：120-121.