营养支持治疗在肿瘤内科中的应用

营养支持治疗在肿瘤内科中的应用

张迎

张迎

（三台县人民医院肿瘤科；四川绵阳621100）

摘要：目的探究营养支持治疗应用于肿瘤内科中所发挥的效果。方法选择2017年1月至2018年12月前来我院诊疗的100例肿瘤患者当做研究对象，并通过随机抽签的方法将其均分为对照组（50例）及观察组（50例）,对照组实施常规营养支持，观察组实施综合营养支持治疗。对比两组临床疗效以及各营养指标。结果观察组的总体有效率、血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论肿瘤内科患者治疗过程中实施综合营养支持治疗可有效提升临床治疗效果，使患者营养状况得以改善，值得推广。

关键词：营养支持治疗；肿瘤内科；应用效果；营养指标

在肿瘤内科之中，营养不良属于一种非常常见并发症，可导致患者生活质量以及身心健康受到严重影响[1]，甚至威胁患者的生命安全，故应该重视患者营养状况，在治疗过程中对患者给予营养支持治疗，本次研究选择2017年1月至2018年12月前来我院诊疗的100例肿瘤患者当做研究对象，并对营养支持治疗的应用效果加以探究，现做如下报道。

1.一般资料及方法

1.1一般资料

选择2017年1月至2018年12月前来我院诊疗的100例肿瘤患者当做研究对象，并通过随机抽签的方法将其均分为对照组（50例）及观察组（50例）。观察组男26例，女24例；年龄27~68岁，均龄（43.64±2.83）岁。对照组男27例，女23例；年龄26~70岁，均龄（42.97±2.86）岁。两组经一般资料对比，差异无统计学意义，P＞0.05，两组可比。

1.2方法

对照组实施常规营养支持治疗，主要根据患者实际病情状况对患者补充每日需要的热量和能量，且在不对病情产生任何影响的条件下对患者提供喜爱的食物，在营养治疗的过程中，应该坚持科学合理的治疗方案，并依据患者的实际状况做出必要的调整。

观察组实施综合营养支持治疗，主要采取肠外营养支持结合肠内营养支持治疗。肠内营养支持主要采取口饲或者是鼻饲的支持方式使患者进食。通过口进食时，应该对患者的食欲状况和饮食习惯进行充分考虑，尽量保证患者饮食多口味、多种类，从而使患者实现食欲提升，并充分补充患者营养所需；在以鼻饲方式进食的过程中，需要通过使用相关管道来实现营养供给，通常来讲，进食物是一些浆液营养物质。当患者对肠内营养不适应时，可转为肠外营养支持，肠外营养支持主要通过静脉给予营养液来使患者获取代谢能量。

1.3观察指标

本次研究选择的观察指标为总体有效率[2]、血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白。

1.4统计学方法

通过SPSS20.0完成统计学分析，（x±s）表示计量资料，使用t检验，%表示计数资料，使用X2检验，P＜0.05时，差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组临床疗效对比

观察组显效24例，有效24例，总体有效率为96%；对照组显效11例，有效28例，总体有效率为78%。观察组总体有效率相较于对照组更高，差异有统计学意义，P＜0.05，X2=10.824。

2.2两组各营养状况指标的对比

如表2所示，观察组的血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白分别为（36.29±4.17）g/L、（0.27±0.09）g/L、（2.26±0.63）g/L；对照组的血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白分别为（29.83±3.84）g/L、（0.17±0.04）g/L、（1.71±0.48）g/L.观察组的血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，t=5.079、4.173、4.042。

3.讨论

肿瘤属于临床中常见的一类病症，并且也是医学界急需攻克的难题，肿瘤的发病机制通常具有一定的复杂性，肿瘤治疗的原则应坚持“及早治疗”，并且在对肿瘤进行治疗时还应该保证患者所需营养的持续供给，这一点对于患者整体治疗是非常关键的，主要是因患者机体在治疗的过程中如果出现营养不良状况，便会致使机体代谢能力失衡，这会进一步导致机体免疫力出现骤降，从而导致病症逐渐向恶化方向发展，并且还会造成患者加速死亡[3]，因此，对肿瘤患者机体的营养供给进行有效保证是肿瘤疾病治疗的重点所在。

在对患者实施营养支持治疗的整体过程中，主要可综合肠外营养支持以及肠内营养支持两种供给方式。经肠内营养支持可有效使患者机体的血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等指标水平实现显著改善，从而改善患者的功能代谢，并且此治疗方法并不会产生过多的不良反应，具有较高的安全性[4]。而肠外营养支持一般是用来对肠内营养支持进行补充的一种营养支持方法，若肠内营养支持治疗过程中出现一系列不适症时，应该采取肠外营养支持的方式完成治疗，而不适症状的出现因人而异，通常是因患者胃肠功能出现差异导致，故如果患者胃肠功能较好的情况下，建议采取肠内营养支持治疗[5]。

本次研究中，观察组经综合营养支持治疗，其总体有效率以及各项营养状况指标均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。可见，通过综合营养支持治疗所产生的治疗效果更佳。

综上所述，肿瘤内科患者治疗过程中实施综合营养支持治疗可有效提升临床治疗效果，使患者营养状况得以改善，值得推广。

参考文献

[1]方敏彦.营养风险与支持在胃肠肿瘤外科中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2017(19):173-173.

[2]史锡娜.肿瘤内科住院患者营养风险筛查以及营养支持应用[J].临床合理用药杂志,2018(10):140-141.

[3]王立.营养支持治疗在肿瘤内科的临床应用[J].养生保健指南,2016(51):16-16.

[4]赵玉鹏.营养支持治疗在肿瘤内科治疗中的地位和作用分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(3):139-140.

[5]钟冕,黄洁明.乳腺肿瘤内科化疗患者营养风险和营养支持状况分析[J].国际医药卫生导报,2015,21(17):2524-2525.