湖南省岳阳市一人民医院重症监护室414000
【摘要】目的:研究分析持续性人文关怀理念在ICU护理中的积极作用。方法:在2013年5月-2015年7月本院接收的ICU患者中抽选72例纳入研究,以随机的方式将其分为常规组(n=36)和人文组(n=36),两组患者均施予常规护理,人文组将其作为基础应用持续性人文关怀理念予以相应的护理,比较分析两组患者满意情况、舒适情况、焦虑情况。结果:人文组患者满意度评分(90.32±2.37分)、舒适度评分(89.61±3.26分)均明显比常规组高,焦虑评分(32.15±3.27分)明显低于常规组,两组数据比较,差异显著,均P<0.05。结论:在ICU护理中应用持续性人文关怀理念,可有效改善患者负性情绪,提高患者舒适度和满意度,推荐使用。
【关键词】ICU;护理;持续性人文关怀理念
ICU作为医院抢救和救治危重病人的重要场所之一,其护理工作质量高低直接关系着整个疾病治疗护理工作效果[1-2]。近年来,随着社会经济发展速度的加快,人们生活水平的提高,对于护理服务质量的要求也随之提高[3]。为提高ICU护理质量,本组实验选择了2013年5月-2015年7月本院接收的36例ICU患者作为人文组,在护理中应用了持续性人文关怀理念,取得了比较理想的效果,现将报道汇报如下。
1.研究对象和方法
1.1研究对象
在2013年5月-2015年7月本院接收的ICU患者中抽选72例纳入研究,病例入选标准:1)纳入标准:均为ICU治疗患者;均在知情同意下主动配合完成治疗工作和护理工作。本次研究通过医院伦理委员会批准。2)排除标准:妊娠期妇女和哺乳期妇女;并意识障碍、语言障碍患者;不可坚持完成整个研究者;既往存在精神病史和精神异常者;资料不全者。以随机的方式将72例ICU患者分为常规组(n=36)和人文组(n=36)。常规组中男性患者20例,女性患者16例,年龄在32-73岁之间,平均年龄为56.14±3.24岁,病人文化程度分布:小学3例,初中7例,高中15例,大专及以上11例;人文组有22例患者是男性,14例患者是女性,年龄在33-71岁范围内,平均年龄为56.17±3.21岁,患者文化程度情况:小学4例,初中8例,高中14例,大专及以上10例。对人文组、常规组临床基线资料进行比较检验,经分析可知,两组患者在文化程度分布、平均年龄以及性别比例构成方面,无显著差异,均P>0.05,可比性好。
1.2方法
常规组和人文组均按照ICU要求进行常规护理,按照医嘱予以常规用药干预、施予常规健康宣教和心理护理,同时密切观察患者病情等。以此作为基础,人文组患者在护理中应用持续性人文关怀理念,主要如下:1)首先护士应注意自身着装,确保衣服干净且整洁,给病人留下好的印象。确保病房环境干净和整洁,将相关设备所产生的噪音调低,可设床帘,为病人隐私保留空间。饮食干预前,说明进行干预的原因,站在病人角度,且结合其病情予以讲解和说服,做好相应的健康宣教工作。2)加强和患者之间的沟通交流,交流时,感情应真诚,面带微笑。对机械通气者,可采用肢体交流语言技巧,密切观察病人面部情绪和口型,同时询问其是否有不适,又或者采取鼓励、握手等方式缓解病人负性心理,予以安慰和支持,增强病人战胜疾病的信心,从而使其能够主动配合医师、护士完成相关工作。3)基于人文观念理念,对基础护理进行强化,切实做好口腔护理、皮肤护理以及眼部护理等工作,对于出汗者应及时换衣和擦汗等,及时更换被污染的床单,提供人性化且高质量的护理服务给患者。鼓励家属多关心患者,予以人文关怀,通常情况下ICU病房不可随意进人探病,在护理期间,护士应和病人家属多交流沟通,告诉其医院ICU探视制度,获得其信任,并告诉如果病人病情好转可尽量为期提供探视机会,且告知其在探视时应多鼓励病人,予以家庭感情支持,以进一步提高患者治疗信心。此外,家属在探视病人时,护士应耐心回答其所提相关问题,及时消除其疑虑,从而使其更好地配合医师和护士。
1.3观察指标
对两组患者舒适度、满意度、焦虑情况进行观察,同时进行对比分析。舒适度和满意度均用本院自制调查问卷表进行评价,各指标评价总分均为100分,分数越高说明患者满意度、舒适度越高。应用焦虑自评量表评价患者焦虑情况[4]。
1.4统计学方式
所有数据的处理均用SPSS20.0软件执行,计量资料用均数±标准差()表示,比较检验用t;计数资料表示用%,比较检验用x2,P<0.05说明差异显著,具有统计学意义。
2.结果
常规组和人文组患者舒适度、焦虑以及满意度评分比较如表1所示,和常规组对比,人文组患者舒适度评分、满意度评分均明显要高,焦虑评分明显要低,组间各指标比较差异显著,均P<0.05。
注:*说明和常规组比较,P<0.05。
3.讨论
人文关怀理念所强调的是以人为本,不仅要求病人病情可得到正面促进,且还要求促进病人了解医院各设备和治疗疗程,强化其治疗信心,使其可始终保持良好心态对待治疗和护理,从而确保治疗效果[5]。现如今,随着医疗改革的深入,持续性人文关怀理念也受到了广泛关注,并被国内卫生部积极提倡使用。张莹等学者曾就持续性的人文关怀理念ICU在护理中的应用效果进行了研究分析,结果表明,和施予常规护理的对照组相比,应用持续性的人文关怀理念实施护理的观察组,患者满意度明显要高,可达97.5%[6]。本次研究笔者就持续性人文关怀理念在ICU护理中的积极作用进行了研究分析,研究结果表明,人文组患者舒适度评分、满意度评分以及焦虑评分均比常规组好,组间指标比较,具有统计学意义,均P<0.05。
综上可知,在ICU护理中应用持续性人文关怀理念,可有效改善患者焦虑情绪,提高患者舒适度和满意度,减少不良反应的发生,使用价值高,建议在临床中应用。
参考文献:
[1]黄灶妹,李志波,丘丽华等.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用探讨[J].中国现代药物应用,2015,(9):179-181.
[2]王小芳,陈卉,兰星等.ICU护士关怀行为及患者关怀感知的调查分析[J].护理学杂志,2014,29(13):49-51.
[3]柳琴,张银玲,雷鹤等.关于重症监护室护理人文关怀的思考[J].全科护理,2012,10(2):152-153.
[4]池小月,倪乐乐,王小丽等.人文关怀性护理在ICU肝移植术后患者康复中的作用[J].国际护理学杂志,2012,31(1):132-133.
[5]苗文武,贾海鹰,贾雪等.持续性人文关怀在ICU护理中的临床价值分析[J].中国保健营养,2013,23(1):255-256.
[6]张莹,张雪梅,尚应萌等.持续性的人文关怀理念ICU在护理中的应用效果研究[J].中国卫生标准管理,2014,5(4):79-80.