肺心病患者的舒适护理体会

肺心病患者的舒适护理体会

刘贺

刘贺

（哈尔滨市双城区骨伤科医院黑龙江哈尔滨150100）

【摘要】目的：探讨舒适护理在肺心病患者的应用效果。方法：本次研究对象为2016年10月—2018年6月在我院收治的肺心病患者68例为研究对象，将患者按照入院顺序分为观察组和对照组各34例，对照组患者按照医嘱采用常规护理，观察组采用舒适护理，比较两组住院时间及护理满意度。结果：观察组平均住院时间为（10.2±1.7）d；对照组平均住院时间为（15.6±2.1）d；差异存在统计学意义，P<0.05。观察组非常满意25例（73.53%）、满意8例（23.53%）、不满意1例（2.94%），护理满意度为97.06%；对照组非常满意13例（38.24%）、满意15例（44.12%）、不满意6例（17.65%），护理满意度为82.35%；差异存在统计学意义，P<0.05。结论：舒适护理在肺心病患者的护理效果显著，使患者在治疗中达到舒适状态，值得临床应用。

【关键词】舒适护理；肺心病

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2019）05-0165-02

舒适护理的开展主要为减少患者的不适，增加患者舒适感，使患者在生理、心理达到愉悦状态，从而促进治疗效果[1]。本研究对2016年10月—2018年6月在我院收治的肺心病患者采取舒适护理，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为2016年10月—2018年6月在我院收治的肺心病患者68例为研究对象，所有患者均符合全国肺心病专业会议制定的肺心病诊断标准，患者存在不同程度的呼吸困难、口唇发绀、不能平卧等，经临床血气分析检查显示，患者氧分压有所降低，二氧化碳分压增加，血氧饱和度在65%以下。将患者按照入院顺序分组，观察组男19例，女15例；年龄53～78岁，平均（64.7±2.8）岁；病程1～16年，平均（8.2±1.7）年；对照组男18例，女16例；年龄55～76岁，平均（65.1±2.9）岁；病程1～17年，平均（8.4±1.7）年；两组在一般资料对比，不存在统计学意义，P＞0.05，可进行临床对比研究。

1.2方法

对照组按照医嘱采用常规护理；观察组采用舒适护理，具体如下：

1.2.1心理舒适护理肺心病具有病程长、易复发等特点，同时该病大多为老年患者，机体功能衰退，合并症较多，导致患者易出现焦虑、烦躁、恐惧等不良心理，也有部分患者对疾病不够重视，甚至拒绝、抵触治疗。护理人员主动和患者沟通，尊重和理解患者，给予患者心理支持；了解患者的个性特点及目前担心的问题，有针对性的进行讲解，采取倾听、宣泄、放松训练等护理方式给予患者精神帮助；同时为患者讲解关于肺心病的相关知识，告知患者积极治疗的必要性和预后情况，来增强患者治疗的信息；在护理中，护理人员应一致有和蔼的态度、温馨的言语、注重细节操作，来增加患者舒适感和亲切感[2]。

1.2.2体位护理肺心病患者的心肺负担较重，易出现呼吸困难、疲劳感等情况，常被迫采取半卧位，不可随意变换体位。在半卧位时可将软枕垫在骶尾部，适当进行肢体活动，减少长期卧床导致的不适。护理人员协助患者适当变换体位，但体位应不增加心肺负担，询问患者是否舒适，对受压部位进行按摩，避免褥疮出现，使患者在治疗中处于舒适状态。

1.2.3饮食护理肺心病的饮食护理非常重要，不仅应保证患者有足够的营养来促进康复；同时还应避免食用加大心脏负荷食物。护理人员为患者制定饮食计划，在饮食中应多食用高蛋白、高维生素、高热量等易消化食物，饮食应低盐、低糖，饮食采取少食多餐的方式，不可过饱；对于心衰出现时不可食用肉类，以免增加心脏负担加重疾病。

1.2.4睡眠舒适护理良好的睡眠有利于恢复患者体力，促进康复效果；护理人员应为患者安排舒适的病房，房间内有舒适的温湿度，光线充足，可通风换气，增加患者舒适感；减少外来人员的探望次数，走廊中和房间内保持安静，保证患者充分休息。

1.3观察指标

观察两组平均住院时间及护理满意度。护理满意度应用医院自制护理质量调查量表，由患者对护理质量进行评价，分为三个选项，即：非常满意、满意、不满意。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。

2.结果

2.1两组住院时间对比

观察组平均住院时间为（10.2±1.7）d；对照组平均住院时间为（15.6±2.1）d；差异存在统计学意义，P＜0.05。

2.2护理满意度对比

观察组非常满意25例（73.53%）、满意8例（23.53%）、不满意1例（2.94%），护理满意度为97.06%；对照组非常满意13例（38.24%）、满意15例（44.12%）、不满意6例（17.65%），护理满意度为82.35%；差异存在统计学意义，P＜0.05。

3.小结

肺心病是由支气管、肺组织、肺动脉血管等发生病变导致肺动脉高压引起的疾病，该病病程长且不断进展，发病患者多为老年人，患者主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难、心悸等表现，在治疗中多数患者依从性不高，同时存在多种负面情绪，导致效果不佳。舒适护理是一种新型护理模式，该护理模式充分体现出以患者为中心，从患者角度出发进行思考问题，保证患者在治疗过程中达到身心舒适的状态，从而可正视疾病，增加治疗依从性[3]。本次研究中对肺心病患者采取心理舒适护理、体位舒适护理、睡眠舒适护理、饮食护理等措施，消除不良情绪，改善精神状态，从而有利于改善症状，提高治疗效果。

【参考文献】

[1]范转爱，范康武.舒适护理在肺心病急性加重期患者中的应用[J].中国社区医师（医学专业），2010,5（19）:114-116.

[2]方香香.舒适护理在肺心病患者优质护理服务示范工程中的应用[J].中国现代药物应用，2014,7（7）:227-228.

[3]施秀玲，韩光香，梁瑜，等.舒适护理在肺心病患者优质护理服务示范工程中的应用研究[J].国际护理学杂志，2011,30（10）:1522-1524.