骨质疏松患者应用阿仑膦酸钠与降钙素配骨质疏松治疗仪治疗的临床疗效研究

骨质疏松患者应用阿仑膦酸钠与降钙素配骨质疏松治疗仪治疗的临床疗效研究

裴晋锋

裴晋锋

（太原市万柏林区太原煤气化医院山西太原030024）

【摘要】目的：分析骨质疏松患者采取阿仑膦酸钠联合降钙素及配合骨质疏松治疗仪治疗的临床效果。方法：选取我院接诊的骨质疏松患者50例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，皆予以阿仑膦酸钠联合降钙素及配合骨质疏松治疗仪治疗。观察记录临床效果，以及对比分析治疗前后VAS疼痛评分、功能活动评分、骨密度、骨特异性碱性磷酸酶（BLAP）、血清抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP5b）等情况。结果：50例患者治疗后总有效率高达98.00%；治疗后VAS疼痛评分、功能活动评分、骨密度、BLAP、TRACP5b皆有明显改善，与治疗前相较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：骨质疏松患者采取阿仑膦酸钠联合降钙素及配合骨质疏松治疗仪治疗可以取得比较良好的效果，疗效确切，同时可明显改善疼痛、功能活动以及骨代谢生化指标，值得借鉴。

【关键词】骨质疏松阿仑膦酸钠降钙素骨质疏松治疗仪疗效

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）29-0383-02

骨质疏松属于老年人常见疾病，近几年国内老龄化加剧，老年人口增多，使得本病发生率逐年上升[1]。本病会对患者生活、工作及心理都产生严重影响，甚至造成患者丧失基本的生活能力，应加强重视。本病治疗的重点在于采取有效的治疗措施，在短期内改善功能活动，缓解骨痛，同时提高生活质量[2]。笔者参阅相关研究与报告，发现采取阿仑膦酸钠联合降钙素及配合骨质疏松治疗仪治疗可以取得比较良好的效果，我院将其应用在临床中，取得了较好的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年3月-2014年11月接诊的骨质疏松患者50例作为研究对象，入院后皆经实验室检查、影像学检查、常规检查、MRI及X线骨密度测定等确诊，符合中华医学会有关于骨质疏松的诊断标准，并且排除其他继发因素所致疾病，以及胸腰椎压缩性骨折。本次研究所有患者皆签署知情同意书愿意配合本次研究，其中男19例、女31例；年龄45-84岁，均值65.4±3.1岁；病程1-16d，均值5.6±2.1d。

1.2方法

本次研究患者采取阿仑膦酸钠联合降钙素及配合骨质疏松治疗仪治疗，其中药物治疗：10mg阿仑膦酸钠，晨空腹服用，服用后0.5h内应禁食、禁止平卧，连续治疗6个月；降钙素则第一周为50U，每天一次，之后每周50U，每周2次，连续治疗6个月。治疗仪治疗：骨质疏松治疗仪治疗1个疗程以连续治疗3个周期计，其中第一个周期每天治疗一次，每次时间控制在40min左右，连续治疗10次；第二个周期每2天治疗一次，每次时间40min，连续治疗10次；第三个周期每3天治疗一次，每次时间40min，连续治疗10次。

1.3观察指标

观察记录临床效果，以及对比分析治疗前后VAS疼痛评分、功能活动评分、骨密度、骨特异性碱性磷酸酶（BLAP）、血清抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP5b）等情况。

1.4疗效评价标准

本次研究采取的疗效评价标准[3]为：

1）显效：临床症状完全消除，骨密度明显提高、疼痛显著缓解、活动能力明显增强；

2）有效：临床症状、骨密度、疼痛及活动能力等有所缓解；

3）无效：未能达到前述标准。总有效率以有效率+显效率计。

1.5统计学处理

本次研究相关数据采取统计学软件SPPS18.0处理，计数资料用百分数（%）表示，采取卡方检验，而计量资料采取均数表示，采取t检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。

2结果

2.1临床效果

50例患者治疗后显效30例、有效19例、无效1例，总有效率为98.00%。

2.2治疗前后疼痛VAS评分与功能活动评分对比

治疗前疼痛VAS评分与功能活动评分分别为6.42±1.22分、2.38±0.68分，治疗后则依次为1.61±0.95分、0.91±0.78分，治疗后皆明显优于治疗前（P<0.05）。

2.3治疗前后骨密度、BLAP、TRACP5b对比

治疗后骨密度、BLAP、TRACP5b皆有明显改善，与治疗前相较差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1治疗前后骨密度、BLAP、TRACP5b对比（x-±s，U/L）

注：和治疗前相较，*P<0.05

3讨论

骨质疏松属于临床常见疾病，老年人群中好发，因为老年人身体机能不断下降，抵抗力不断衰退，使得骨折风险与骨脆性增加，极易引发骨质疏松[4]。我国步入老龄化社会，老年人口逐渐增加，使得本病发生率居高不下。本病治疗方法较多，包括西药、中药、手术及机械治疗等，我院近几年实施阿仑膦酸钠联合降钙素及配合骨质疏松治疗仪治疗取得了不错的效果。

本次研究针对接诊的50例骨质疏松患者进行回顾性分析，皆予以阿仑膦酸钠联合降钙素及配合骨质疏松治疗仪治疗，结果显示总有效率高达98.00%，同时对治疗前后相关指标对比分析可知，治疗后疼痛VAS评分明显降低（P<0.05），功能活动评分明显改善（P<0.05）；同时，治疗后骨密度明显增高（P<0.05），BLAP明显升高（P<0.05），而TRACP5b则明显下降（P<0.05）。该研究结果与同类研究基本一致，历宝国、齐秀杰、闫立娜等学者[1]针对120例骨质疏松患者实施临床研究，皆予以阿仑膦酸钠联合降钙素及配合骨质疏松治疗仪治疗，同时加强临床护理，结果显示总有效率为96.7%，同时后患者骨密度、BLAP水平皆明显高于治疗前（P<0.05），而TRACP5b水平则明显低于治疗前（P<0.05）。

本次研究中所用的药物包括阿仑膦酸钠与降钙素，前者属于骨吸收抑制剂，可抑制破骨细胞形成，并加速其死亡，从而减缓骨丢失速度与减少骨吸收，进而达到减少骨折与增加骨量的效果；后者可调节钙代谢，并抑制破股细胞活性，减慢骨质吸收，同时兼具中枢镇静效果，可很好地抑制骨痛。配合骨质疏松治疗仪处理，该治疗仪可通过电磁效应，改善骨骼质量与骨代谢，从而增强骨细胞活性与骨密度，同时通过其消炎与镇痛效果来减缓临床症状，减轻骨痛，有良好的治疗效果。

综上，骨质疏松患者予以阿仑膦酸钠联合降钙素及配合骨质疏松治疗仪治疗，可明显改善骨密度、BLAP及TRACP5b水平，促进患者骨形成，降低骨吸收，缓解临床症状，同时减轻治疗后疼痛，并提高治疗后功能活动，值得借鉴。

参考文献

[1]历宝国，齐秀杰，闫立娜等.阿仑膦酸钠与降钙素配合骨质疏松治疗仪治疗骨质疏松的疗效观察与护理[J].临床合理用药杂志，2014，13(22):68-69.

[2]胡永友.降钙素配伍阿仑膦酸钠对骨质疏松症治疗的疗效价值[J].中华临床医师杂志（电子版），2014，07(20):3615-3619.

[3]历宝国，齐秀杰，闫立娜等.阿仑膦酸钠联合降钙素治疗骨质疏松的疗效评价[J].临床合理用药杂志，2014，16(25):44-45.

[4]申晓娟，刘开富，刘雁虹等.降钙素配伍阿仑膦酸钠对骨质疏松症治疗的疗效观察[J].中外女性健康（下半月），2013，14(3):158-158.

[5]历宝国，齐秀杰，闫立娜等.阿仑膦酸钠与降钙素配合骨质疏松治疗仪治疗骨质疏松的效果评价[J].临床合理用药杂志，2014，09(31):36-37.