舒适护理在产科的应用赵媛

舒适护理在产科的应用赵媛

赵媛

（江苏大学附属医院江苏镇江212001）

【摘要】目的：探讨舒适护理在产科的应用。方法：将100例产妇随机分为观察组和对照组各50例，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予产妇舒适护理，比较两组产妇的自然分娩率及护理满意度。结果：观察组的自然分娩率为82%，满意度为100%，对照组的自然分娩率为62%，满意度为67%，两组比较，差异具有显著性(P＜0.05)。结论：舒适护理有助于减少产妇在分娩中的不适，有利于提高舒适度及自然分娩率，提高护理满意度。

【关键词】产科；舒适；护理

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）27-0207-02

舒适护理是使人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态，是一种整体、个性、创造、有效的护理模式。舒适护理这个概念，是1998年台湾萧丰富提出又名“萧氏双C护理模式”[1]。为了缓解产妇的紧张焦虑情绪，提高护理满意度，我院将舒适护理的理论运用到产妇，取得了满意效果，如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对我院自2011年1月-2011年4月，选取产妇100例，随机分为两组，观察组和对照组，各50例，其中，观察组产妇最小20岁，产妇最大40岁，平均27岁。初产妇40例，经产妇10例。文化程度：初高中40例，大学及其以上10例。对照组产妇最小21岁，产妇最大41岁，平均30岁。初产妇38例，经产妇12例。文化程度：初高中40例，大学及其以上10例。两组产妇均定期给予产前检查，无妊娠合并症，都是由于见红、破水或不规律宫缩而入院待产。两组患者在年龄、生育史以及文化程度等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予产妇舒适护理。舒适护理的具体护理内容包括：

1.2.1环境的舒适护理孕妇进入病房后，责任护士应主动向孕妇介绍病区环境。病室内宜保持安静整洁，温度适宜，适宜的光线、温湿度能提高环境的舒适度，病房的墙壁布置温馨壁画，有利于患者更好的休息和睡眠，更好的接受手术。每个床单元均设布帘，并提供24h热水及电视机等，使患者像在家一样。

1.2.2心理的舒适护理大多数临产妇在面对陌生的环境及医务工作者，会产生不良心理，护士应根据患者存在的问题，了解患者最关心的问题并认真进行解答。对手术过于担忧者，引导患者正确认识疾病，介绍成功病例鼓励患者，还应做好家属的思想工作，鼓励患者丈夫给予关爱和鼓励，使患者产生安全感，尽量使其心理舒适。

1.2.3饮食的舒适护理临产妇在术前一天晚餐应进流食，嘱其少食多餐，多吃高营养易消化的饮食，术前6h禁饮水，术前8h禁食，以免延误手术，降低术后并发症的发生。

1.2.4睡眠的舒适护理正确评估产妇的睡眠模式，提高护理工作效率，尽量将治疗集中在适宜的时间进行，若患者休息不好，可导致临产妇心率增快，血压升高，影响到手术是否能顺利进行[2]。因此，在为产妇提供柔软整洁的被褥床垫的同时，应减少亲友探视，做好晨晚间护理，以提高睡眠舒适度。

1.2.5体位的舒适护理临产妇由于增大的子宫右旋，仰卧或右侧位时，压迫腹主动脉，容易产生心慌、憋气等不适，甚至出现低血压，导致胎儿宫内窘迫、胎盘血供欠佳，因此，嘱孕妇左侧卧位，可经常变化体位，增加舒适度。在放置体位前，将维持体位的所有撑架以及海绵垫均用布单裹好，嘱临产妇取平卧位，两上肢不宜过度外展，将脚放于脚踏架上即可。

1.2.6疼痛的舒适护理保持产房内环境安静整洁，鼓励产妇在宫缩间隙充分休息，保持体力，使产妇顺利度过分娩期，对促进母子平安及产后恢复都十分重要，给予按摩可扩张局部毛细血管，对疼痛较明显者可给予按摩，减少致痛物质产生。

1.2.7社会的舒适护理护理人员应充分发挥家庭支持作用，与产妇家属、朋友及单位沟通，使其得到安慰，满足产妇社会舒适的需求。积极寻求社会支持系统对产妇精神上、情感上的支持，产妇向家属、朋友倾诉感觉体验，是一种情绪发泄的方式，满足了产妇爱与归属感的需要。

1.2.8新生儿洗澡抚触的舒适护理责任护士在病人出院前一天，将床旁护理车拖至病床前，教会家属如何给新生儿洗澡和抚触，脐带消毒等。

1.3统计学分析

所有数据均采用SPSS12.0对两组数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，率比较采用χ2检验，并以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组产妇的自然分娩率为82%，满意度为100%，对照组的自然分娩率为62%，满意度为67%，观察组明显优于对照组，两组比较，差异具有显著性（P＜0.05）。见表。

表两组患者自然分娩率、护理满意度比较

注：与对照组比较，P<0.05，差异有统计学意义。

3.讨论

舒适护理是护理活动与舒适的研究，舒适护理的概念最早提出于20世纪80年代，使人在生理、心理、社会上达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度，用于对临终患者的护理。患者感受到医护人员、家庭及社会的关爱，愉快地配合治疗，将舒适护理贯穿于整体护理的始终，在提高生活质量的同时，护士也赢得了患者的理解、信任、肯定与尊重，为建立良好的护患关系奠定了基础，让孕产妇在情感上得到支持，提高了她们的满意度与安全感，克服了常规护理方法因工作繁忙只关注疾病，而忽视病人的各种需求及不适，改善了护患关系，加强了情感交流，消除了孕产妇的恐惧心理与紧张情绪，提高了服务质量。根据上述研究表明，观察组产妇的自然分娩率为82%，满意度为100%，对照组的自然分娩率为62%，满意度为67%，观察组产妇在自然分娩率以及护理满意度等方面均明显优于对照组，两组比较，差异具有显著性(P＜0.05)，因此，舒适护理顺应了整体护理的发展，极大地丰富了整体护理内涵，补充、完善了整体护理，提高了产科护理服务质量，真正体现了“以人为本”和“以病人为中心”的整体护理的人性化服务理念。

【参考文献】

[1]吴国友，张文媛，陈敏燕．硬脊膜外麻醉术后，舒适体位的研究[J]．广西医学，2010，32(3)：244．

[2]林彩莲，胥桂英，隋振霞．舒适护理在氩氦刀靶向治疗中的应用[J]．齐鲁护理杂志，2006，12(2B)：384．