护理干预在阑尾炎患者手术治疗中应用

护理干预在阑尾炎患者手术治疗中应用

刘海玉

（玄武医院外科江苏南京210012）

【摘要】目的：探讨分析护理干预在阑尾炎患者手术治疗中应用效果。方法：回顾性分析2012年10月至2015年12月间在我院行手术治疗的90例阑尾炎患者的临床记录资料。结果：观察组的手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均少于对照组，各项术后并发症发生率均低于对照组，差异均具统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预在阑尾炎患者手术治疗中应用效果显著，具有推广价值。

【关键词】护理；阑尾炎；手术

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）30-0283-02

阑尾炎是一种外科急腹症，主要症状为麦氏点压痛、右下腹痛、白细胞陡增、发热等。该病的主要治疗方法为手术治疗，若未及时手术，则可能出现穿孔等并发症，致使患者产生焦虑、恐惧、痛苦等负性心理，从而影响手术治疗和康复，故给予护理干预对保障疗效和改善预后十分必要[1]。本研究将2012年10月至2015年12月间在我院行手术治疗的45例阑尾炎患者采用综合护理干预，现做如下报告。

1.临床资料与方法

1.1一般资料

选择2012年10月至2015年12月间在我院行手术治疗的90例阑尾炎患者，将其随机分为两组。治疗组45例，其中男25例，女20例；年龄21～43岁，平均（31.63±6.82）岁。对照组45例，其中男27例，女18例；年龄23～41岁，平均（30.14±7.94）岁。两组的一般资料均可比（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组给予常规护理，包括：禁灌肠、禁食水；准备术中敷料和机械等；先插入鼻胃管吸出胃内容物以免患者术后腹胀及麻醉误吸；术前访视，掌握患者的一般情况；术中协助医生做好麻醉工作，指导患者合适体位，严密监测患者生命体征；术后送患者至病房，并协助患者取合适体位，指导患者呼吸等。观察组于常规护理基础上给予综合性护理干预：（1）术前护理：积极与患者沟通，消除焦虑等负性情绪，鼓励与安抚患者，帮助其树立治愈疾病的信心；手术室应干净、温湿度适宜，减少不良刺激。（2）术中护理：向患者介绍手术室环境，患者入手术室后，护理人员可直呼其姓名以消除叫床号而产生的疏离感；手术时护理动作应熟练、简捷、轻柔，若发现异常应马上采取处理措施，确保顺利完成手术。（3）术后护理：术后进行探视和问候，询问有无不适、切口疼痛等，若疼痛则服用止痛药；向患者介绍术后注意事项，待肛门正常排气后食用米汤、果汁等流质食物，尽量少量多餐，逐渐调整饮食为鱼肉、鸡蛋糕等软质食物，禁食豆浆、牛奶等胀气食物以及刺激性食物；术后第1d可鼓励患者下床活动，依据患者康复情况调整活动量。经治疗和护理后，比较两组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间等观察指标以及术后并发症情况。

1.3统计学方法

本研究相关数据用SPSS17.0分析，计数资料、计量资料（x-±s）间差异比较分别应用χ2、t检验，P＜0.05时具有统计学意义。

2.结果

2.1两组观察指标比较

观察组的手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均少于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.01）。见表1。

表1两组观察指标比较（x-±s）

3.讨论

阑尾炎的主要原因为阑尾排空欠佳。因阑尾管腔变得狭窄、开口较小、盲肠弯曲等，致使蛔虫、食物残渣、粪快或其他异物堵塞阑尾管腔，导致阑尾梗阻，此时若管腔为细菌所入侵，则会导致炎症[2]。该病经保守治疗后易再次发作，故主要治疗方法为阑尾切除术，但手术治疗会使患者产生精神压力，影响手术进程，从而延长手术时间，致使术后出现多种并发症，故护理干预十分重要[3]。该病患者的年龄跨度较大，致使不同患者的健康、心理、生理需求方面差异较大，故护理应具针对性，在制订护理方案之前应综合评估患者情况，做到因人制宜[4]。

本研究探讨分析了护理干预在阑尾炎患者手术治疗中应用效果。本研究观察组采用综合性护理干预，它充分彰显了“以人文本”的护理理念，将患者放在护理工作的中心，使其主体地位更突出；术前给予心理护理，可消除不良情绪，增强治疗和护理依从性；术中积极配合医师治疗，利于成功实施手术，减少手术时间；术后严密观察病情，进行饮食干预、并发症护理、疼痛护理等，可迅速恢复胃肠道蠕动功能，及早摄取营养，加快切口愈合速度，从而缩短住院时[5]。研究结果显示，观察组的手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均少于对照组，各项术后并发症发生率均低于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，护理干预在阑尾炎患者手术治疗中应用效果，可明显减少手术时间和住院时间，加快患者康复速度，减少术后并发症，具有临床推广应用意义。

【参考文献】

[1]顾秀芳.临床护理干预在阑尾炎手术患者中的应用效果观察[J].吉林医学,2014,35(6):1316.

[2]江明琼.护理干预在急性阑尾炎患者手术中的效果观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(12):164-165.

[3]曾碧娟.护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果观察[J].中外医学研究,2014,12(17):96-97.

[4]吕艳琴.护理干预在急性阑尾炎手术中的护理应用[J].吉林医学,2014,35(24):5515-5516.

[5]王轶.护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用效果观察[J].数理医药学杂志,2016,29(2):271-272.