冠心病患者护理干预的系统性研究

冠心病患者护理干预的系统性研究

陈安菊

陈安菊（贵州省清镇市第一人民医院551400）

【摘要】讨论新形势下的人文关怀和新颖的护理理念干预对冠心病预后的影响。方法针对冠心病病患者进行分组调查以及干预。进行比较。结果冠心病的护理干预能够对患者的预后以及住院时间等起到积极作用。

【关键词】冠心病护理干预预后

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）43-0141-02

心脏疾病是当今社会的重大疾病之一对无数人群照成不同程度的影响，而心脏疾病又分很多类我们就其中一个主要的类别进行护理干预以期对病患的预后程度达到一个预期，冠心病是当今一种发病率逐渐增加的慢性疾病，尤其是老年人群其发病几率以及发病范围逐年增长而且慢慢向年轻化人口递增化发展，进而严重威胁到人民的生命健康、生命安全以及生存质量。

一、方法和对象

1.1研究对象选取2004年2月～2009年5月在我院心内科住院的冠心病患者作为研究对象。排除其他疾病以及精神问题的患者。将分为2组，冠心病观察组以及冠心病干预组。所有干预组入院后进行测评然后针对性的对患者以及家属进行相关患者护理以及自理的知识讲解、患者心理辅导以及家属陪护教育和自救相关知识讲解，并积极引导患者对自身疾病以及对未来有一个积极向上而且乐观的态度。而观察组仅仅给予常规护理。

1.2、研究方向（1）患者治疗过程配合度；分为积极配合：就是主动与护理人员交流并且对疾病情况多次反馈使得医护人员对疾病情况有一个详细了解达到专人专治；配合：就是患者配合医护人员进行治疗但是基本不交流或者交流不是很清晰；不配合：患者对治疗抱着可有可无状态不主动配合医护人员治疗甚至抵触治疗。（2）患者治疗好转时间长短；时间长：时间超过2个星期的；中：时间在1个星期到两个星期之间的；时间短：时间不超过1个星期的。（3）患者家属治疗过程配合度；配合：就是患者家属配合医护人员进行治疗但是基本不交流或者交流不是很清晰；不配合：患者家属对治疗抱着可有可无状态不主动配合医护人员治疗甚至抵触治疗或者无患者家属到场。（4）患者心理状况分型；积极向上：患者充分了解病情对疾病抱有乐观态度；基本正常：患者了解病情但是对预后比较保守；情绪低落：患者盲目悲观。（5）跟踪了解1年内生存质量情况表。

二、结果与分析

经过对比以后发现干预组来说无论是生存质量、住院时间、心理状态以及长期预后都远好与观察组。如表1（设定干预组为A组、观察组为B组）

冠心病干预结果量化表格

由上述表分析发现经过护理干预之后的患者在治疗上面会予以更多的配合，使得治疗工作能够快速而有效的进行，但是干预对于治疗时间的长短对比在中期并不是很明显只是对于部分病人可以达到快速转出的效果以节省病人的住院费用，但是对于主要人群经过计算干预无意义。而且经过研究发现在现在社会知识面上涨网络发达资讯发达的情况下，大部分患者对于病情的知情度相对较高；所以很少被左右在心理情况量化表可以发现大部分病人都对于疾病有预期但是还是有相当一部分患者以及家属有盲目情绪。我们对于患者进行了跟踪，长期生存质量研究见表2。

生存质量量化表（电话随访）

由上表可以看出在中期生存质量上即6个月以上的生存质量上进行干预的病患远远好于未进行干预的病患经过计算结果有意义，说明干预治疗对于疾病的生存质量、治疗时间和态度上有着积极的作用值得推广。

三、总结

医疗护理干预是一个新的方向，在现在国内还没有一个完善的机制和准入制度，并且我们在护理干预相对西方国家来的少，而且对于干预后面的远景跟踪和辅导都基本接近于零这是一个国内的空白，但是从我们的实验看来护理干预对于冠心病患者的长期生存以及好转生活质量等各个方面都有着不可替代的作用，对于病人以及病人家属对于疾病的信心和预后有着良好的帮助，同时我们也可以看到由于工作量的增大和长期跟踪的不到位以至于到后期很多随访根本无法追踪到病人出院后的情况以及因为护理人员的紧张无法做到对于每个病人都可以做到除了基本医疗护理以外的优质护理干预状况，这样造成了医患之间的诸多困扰包括对于疾病的认识不同以及对于治疗方案预后前景，生存规划等各个方面的缺失。所以我们的研究希望能够在这个新的领域给予大家更多的帮助。

参考文献

[1]石永丽、王颖、邹春杰、管翠霞、王雪晶。急性心肌梗死住院患者现状及护理研究

ＪｏｕｒｎａｌｏｆＱｉｑｉｈａｒＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１２，Ｖｏｌ．３３，Ｎｏ．７.