浅谈糖尿病患者护理体会

浅谈糖尿病患者护理体会

王晓连

（甘肃省临夏县地方病办公室甘肃临夏731800）

【摘要】目的：总结53例糖尿病患者的护理体会。资料：我院自2012年1月～2015年12月期间收治的53例患者，其中男36例，女17例。方法：对53例糖尿病患者进行心理、饮食、运动治疗及各项基础护理。结果：通过我们行之有效的护理措施患者的精神，预防保健知识都有了很大提高,减少了各种并发症的诱因,树立了患者战胜疾病的信心。

【关键词】糖尿病；护理措施

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）28-0233-02

糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低引起蛋白质、脂肪水和电解质等一系列代谢紊乱综合征[1]，其中以高血糖为主要表现。临床表现为多饮、多尿、多食和体重下降（“三多一少”），糖尿病若得不到有效的治疗，可引起身体多系统的损害。久病可导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变。糖尿病是我们西北地区的常见病、多发病，现将近年来的护理体会浅谈如下：

1.心理护理

糖尿病患者，常因为病程日久，缠绵难愈而背上思想包袱，或病情经常反复而产生悲观情绪，抱着破罐子破摔的心态，在日常生活中随意进食，不按时服药，起居无规律，从而使病情加重，即使治疗方法正确、及时，亦收不到很好的疗效。因此，医护人员及家属要关心爱护患者，使其正确认识和处理这些问题，积极排除干扰，安心配合医生治疗。护理中多与患者交谈，对患者进行糖尿病知识宣教，掌握患者心理状态，运用心理学知识、改善患者不良情绪，调动其主观能动性，树立战胜疾病的信心，保持良好的心理状态。

2.饮食护理

2.1饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。即不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，在医生指导下进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，除合理控制主食外，副食也应合理搭配，只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。

2.2严格限制白糖、麦芽糖的摄入，少食精粉、精米、食糙米面，果胶等含粗纤维多的食物，以增加胃肠蠕动，延缓消化吸收，利于控制高血糖。忌烟酒，少食油腻、煎炸食物。选用黄瓜、萝卜、西瓜的内皮，既可充饥解渴，又能补充多种维生素。常用食物有南瓜、冬瓜、苦瓜、山药、黄蟮，还可少量食用新鲜瘦肉、鱼蛋类。

3.运动治疗的护理

运动疗法是糖尿病基本治疗方法之一。尤其对Ⅱ型糖尿病治疗效果较大，也在糖尿病防治中起着主要的作用。根据病情合理安排生活，决定活动量。重患卧床休息，轻中型患者，可自由活动，以不过于疲劳为度。运动要循序渐进，不可突然加大运动量，宜在注射胰岛素30～90min内进行，注射胰岛素2h后，不要过多活动。肥胖者适当减轻体重，有利于病情治疗。

4.皮肤护理

糖尿病患者免疫功能低下，微血管障碍，局部循环障碍，皮肤抵抗力差加上患者生活自理能力较弱，经常为患者整理床铺，保持平整、清洁、干燥。保持空气清新。指导病人讲究个人卫生，勤剪指甲，穿宽松柔软的内衣、袜子，防止皮肤损伤及感染发生[2]。协助更换体位，按摩受压部位，用温水帮助擦浴全身，每周1次。注重足部护理，保持温暖、干燥，经常按摩，促进血液循环。

5.生命体征的观察

巡视病房，观察患者生命体征及病情变化。患者如出现头晕、心悸、出汗、软弱无力、面色苍白等低血糖症状，报告医生，并立即给患者饮一杯糖水，如不缓解，必要时给50%葡萄糖静脉注射。患者如出现头晕、头痛、恶心、呕吐、食欲不振、烦躁等酮症酸中毒症状，报告医生，立即进行抢救。

6.监测血糖和尿糖

注意体重、尿量的变化。重患每周测体重1次。每餐前测尿糖，随时监测血糖，了解病情控制情况，报告医生及时调整饮食和胰岛素剂量。对患者进行糖尿病知识宣教，教会尿糖检测法、胰岛素注射法、袖珍式快速毛细血管血糖仪的使用方法，为患者出院后继续治疗创造条件。

总之，护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终，通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平，坚持科学地、系统地治疗，以提高患者的生活质量

【参考文献】

[1]冯正义.内科护理学[M].上海：上海科学技术出版社2001：227-229.

[2]于翠凤《糖尿病患者的护理》，中国实用医药，2010年5月.