解放军第二军医大学
【摘要】乙肝肝硬化是困扰现代人的主要肝脏疾病，其不仅导致人体造血功能严重下降，同时也会降低患者的免疫能力。而乙肝肝硬化的失代偿期主要指的是晚期病症，其病症程度已经超出了患者肝脏的代偿能力，临床表现为肝功能严重受损。本文即是对拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化进行研究，探讨了乙肝肝硬化失代偿期的概念，并对该药物的作用机制进行了阐述，以期能为相关工作提供参考。
【关键词】乙肝肝硬化；失代偿期；拉米夫定
乙肝是一种威胁现代恩身体健康的主要疾病，其以慢性发病为主，通常临床治疗时均是以清除乙肝病毒，抑制其生长作为治疗目的。如果乙肝患者未得到及时的治疗，那么其转变为肝硬化的几率会大大提升，给患者的肝脏功能造成更大的影响。
一、乙肝肝硬化的概述
乙肝被称为慢性乙型肝炎，主要是由于乙肝病毒感染所导致的肝脏疾病。患者在发病后会表现出四肢无力、食欲不振、腹胀腹痛、肝区疼痛等明显症状。同时在影像学检查下可以发现患者肝脏异常肿大，其中的组织会逐渐硬化，最终形成肝硬化症状。乙肝肝硬化是“乙肝三部曲”当中的中间阶段，再发展就会形成肝癌，而失代偿期的乙肝肝硬化患者肝癌的发病率叫普通患者要高出几倍。
二、拉米夫定的治疗机制
拉米夫定是一种新型的、人工呈的二脱氧胞嘧啶核苷类药物，其能够针对于乙肝病毒的DNA聚合酶产生效果，与该聚合酶的结合位点进行结合，从而对其产生竞争关系，从而阻止乙肝病毒基因物质的复制和增殖，从而控制病毒的繁殖。与此同时，拉米夫定不会对人体健康细胞的DNA聚合酶产生影响，其对于哺乳动物的该聚合酶的抑制作用几乎可以忽略不计，因此在长期服用过程中不会影响患者的生理代谢反应。但需要注意的是，由于乙肝肝硬化失代偿期属于慢性病症，因此患者必须长期甚至是终身服药，在这一过程中也会出现各种不良反应。目前在国际上报道出的临床不良反应主要包括肌肉疾病、肾脏病症、神经病症以及乳酸中毒等，如果患者出现了并发症而没有及时处理，就会对其生命造成威胁[1]。因此在使用该类药物尽心治疗时必须对患者的CK等生理指标进行检查，预防并发症的发生。
结语：
拉米夫定在治疗失代偿期乙肝肝硬化时具有极强的针对性，对人体健康细胞不会产生明显的影响，但是长期服用后带来的并发症也需要重点注意，用药过程中需要定期为患者检查肝功能、肾功能、神经功能等。
参考文献：
[1]郭勇.拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效[J].中国实用医药，2015，10（36）：189-190.
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