青光眼治疗方案对患者视功能损伤的分析

(整期优先)网络出版时间:2013-05-15
/ 2

青光眼治疗方案对患者视功能损伤的分析

李琴

李琴(湖北省保康县人民医院441600)

【摘要】目的:对比采用青光眼激光和手术的治疗方案对患者视功能损伤的临床分析。方法:随机选择2010年2月到2011年2月入院治疗的78例青光眼患者作为治疗的研究对象。随机分为青光眼治疗方案的观察组和青光眼治疗方案并结合药物治疗的为对照组,观察组采用青光眼治疗方案采用药物治疗与手术治疗措施,对照组在只采用的眼部激光与手术治疗措施。二组患者住院后均采用激光与手术进行病情的控制,把患者青光眼IOP控制到正常范围以内。对照组结合手术与激光的手段以外,患者还进行长期的药物治疗。通过实验室检测与患者在治疗前后一至三周的视功能损伤程度,比较二组治疗手段的临床疗效。结果:二组患者在接受治疗之后,青光眼IOP均控制到正常值以内,但是观察组的患者实验室视力检测与患者的视力损伤值明显较对照组更好些。P值均<0.05,均具有统计判定意义。对比患者治疗三周之后患者的整体治疗效果,观察组疗效比对照组要好,二组治疗组疗效对比较为显著,P值均<0.05,具有统计学意义。结论:采用手术与药理结合的治疗手段对青光眼的治疗具有积极作用,值得用于更多的临床治疗之中。

【关键词】青光眼治疗方案视功能损伤临床疗效

【中图分类号】R77【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)05-0132-02

青光眼对人类的眼部损伤形成是不可估量的,青光眼的根源是眼部的特异性神经损害与眼部的视野缺损。青光眼患者的IOP值是造成青光眼患者眼部的严重损坏,很多青光眼患者到后期,甚至造成了患者的失明。青光眼给患者眼部造成不可逆的视力损害。院方现在采用青光眼手术加药物治疗手段与仅使用手术进行眼光眼的治疗对收治的78名患者进行分组治疗。比较二组患者治疗的临床效果,现在把结果作如下总结:

1资料与方法

1.1临床资料

选择2010年7月至2011年7月院方收治的青光眼患者78例,作为院方分组的研究对象。所有的对象都在入院前均经过病情记录、实验室检测分析、医生病况分析确诊为青光眼疾病。这其中有男性48例,女性30例,年龄在24岁至69岁,平均年龄在41.54岁,确诊的青光眼研究患者中,38例青光眼患者病史达五年以上,另外40例青光眼患者病史均在一年以上。治疗研究对象的病史、青光眼程度及病患的病情在定值B±5间上下浮动,具有可比性。

1.2方法:青光眼患者在医院确诊之后,立刻对患者进行与病情相适应的治疗措施;像对患者进行激光与手术等治疗措施。观察组除了激光与手术治疗外还让患者进行药物治疗,对二组患者的眼部进行病况记录,根据患者的病情变化做出治疗方法的调整。以求得患者病况的进一步改善。

2结果

2.1据调查表明,青光眼患者的病情的恶化会进一步的导致病患的视功能损伤。现在把二组患者进行病情检测记录并进行结果研究,把患者接受治疗一至三周的患者视力损伤检测结果时行比较,结果如表1。

表1三组患者治疗1周后、2周后、3周后的视力损伤情况

组别一周后视力变化二周后视力变化三周后视力变化

观察组下降正常正常

对照组下降下降下降

从表1中可以看到,二组患者在接受三周的治疗之后,采用青光眼治疗方案的观察组在患者的视力恢复上比对照组要好。二组患者治疗效果对比非常显著,P均<0.05,均具有统计学意义。

2.2二组患者在治疗三周后的青光眼IOP的检测值的变化情况,把二组患者的治疗检测值与二组患者的实际视力情况进行结果记录,结果如表2所示。

表2二组患者治疗后的总有效率和头痛昏迷停止症状平均时间

组别奏效时间显效[例,(%)]有效[例,(%)]无效[例,(%)]总有效[例,(%)]

观察组

(n=39)1周12(30.77%)26(66.67%)1(3.49%)97.44%

对照组

(n=39)2周13(44.83%)24(61.54%)2(5.13%)94.87%

从表2里可以看到,二组患者在经过三周治疗之后,二组均在青光眼IOP值上得到了一定的控制,但是二组患者的视力损伤程度,观察组患者要明显的优于对照组,二组比对之后差异十分明显,P值均<0.05,均具有统计学意义。

3讨论

青光眼的IOP值会使患者的视力损坏并下降,严重的青光眼患者还会导致眼睛的完全失明,给患者带来了极大的痛苦与不便。青光眼对人眼造成的损伤是不可以逆转的,如果一旦造成患者眼部的损伤,就很难进行恢复与修复。所以,青光眼的治疗必须在患者的眼睛造成极大的损伤之前,就让患者加以治疗与预防。防止眼睛视力进一步的恶化,青光眼IOP值是青光眼视力损伤的重要指标之一。通过手术与激光的方法,可以把青光眼患者的IOP值控制在一定的安全范围以内,以防止青光眼疾病对患者的眼疾的进一步恶化。

本院在治疗过程中,就采取了激光与手术的方式把患者的青光眼IOP控制在一定的安全值以内。二组患者在治疗过程中,对照组患者只是采用激光与手术手段把患者的青光眼IOP控制在安全值,但是患者眼部创伤通过检测之后,还是加重了眼部的损伤。所以青光眼的IOP值即使控制在安全范围以内,可是还是让患者的视力受到了更重的损伤。所以青光眼治疗方案可以有效的改善患者的视功能损伤,如果青光眼的视力一旦发生不可逆转的损伤时,通过药物的辅助治疗方案,也可以防止患者的视力进一步的发生损伤。

通过药物的辅助治疗,使得患者可以在控制好青光眼的IOP之后,进一步的通过药预防青光眼疾病程度的加重。药物辅助治疗方案对于青光眼的治疗过程是不可忽略的,药物治疗手段在青光眼实践过程中,被绝大多数医院所接受采纳。根据青光眼疾病的病发特点,青光眼必须对患者进行相对应的药物服用辅助治疗。随着科技的发展,越来越多的青光眼中成药与西成药被研发出来,经过药物实验之后,被用于越来越多的医院之中。相对于手术来说,药物治疗在疗效上更加的持久,因而可以有效的防止青光眼患者视力的进一步损伤。防止患者病情的进一步加重,在一定程度上,加强了院方的疾病治疗效果。缩短了患者的治疗时间。随机选择二组的治疗数据结果充分的表明,采用激光与手术结合药物的治疗方案的观察组,在疗效上要明显的优于仅仅采用激光与手术的治疗手段的对照组,对二组治疗患者进行青光眼IOP数据采集分析,以及患者的实验室视力检测值进行对比,发现采用青光眼治疗方案的观察组疗效要明显的优于未采用青光眼治疗方案的对照组。

参考文献

[1]叶青;何为民.透明质酸酶在眼科应用的研究进展[J];国际眼科杂志;2009年07期.

[2]文晓霞;谭德文.青光眼视功能损害及药物治疗研究进展[J];国际眼科杂志;2010年01期.

[3]郝云鹤;赵欣.我国中老年人群青光眼诊治状况调查[J];国际眼科杂志;2010年06期.

[4]梁明秀;全宇莉;刘敏.健康教育在青光眼手术患者中的应用及效果观察[J];国际医药卫生导报;2010年02期.

[5]张震;刘钢.青光眼诊疗思维中孙子兵法应用的初步探讨[J];光明中医;2012年02期.

[6]李晓莉;雪丽霜.图文式健康教育路径在原发性青光眼防治中的应用[J];应用预防医学;2012年01期.