糖尿病健康教育的难点及护理干预

糖尿病健康教育的难点及护理干预

刘瑾

（宁夏回族自治区中卫市中宁县人民医院宁夏中卫755100）

【摘要】目的：研究分析糖尿病患者健康教育的难点，并探讨其临床护理干预方法及其应用效果。方法：于2015年2月至2015年9月期间，收集我院收治的43例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，研究该症患者的健康教育难点，并给予其适当的护理干预措施，之后采用问卷法调查护理干预实施前后，患者对糖尿病疾病知识与相关防护措施的知晓情况。结果：糖尿病患者健康教育的难点主要在于饮食控制不足、心理情绪以及用药遵医性差等；经临床护理干预后，患者糖尿病疾病知识与相关防护措施知晓率显著高于护理前（P＜0.05），数据比较存在明显统计学差异。结论：总结糖尿病患者健康教育工作中的难点，并结合患者实际病情进展，给予其适当的护理干预措施，可有效提高其疾病知识与防护措施知晓率，护理效果良好，具有较高的临床推广与应用价值。

【关键词】糖尿病；健康教育；难点；护理干预

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）27-0237-02

基于当前临床中对于糖尿病患者健康教育与护理工作现状，我院为探讨该症患者健康教育的难点及其护理干预措施，特选取43例患者临床资料进行回顾性分析，现将其详细报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本次研究活动开展于2015年2月至2015年9月期间，从我院同期收治的糖尿病患者中任意选取43例作为研究病案，所有患者经血糖、尿糖以及糖化血红蛋白等临床检查均确诊。43例糖尿病患者中28例为男性，15例为女性，年龄为26～75岁，平均年龄为（57.3±4.5）岁，文化程度：≤小学24例，初高中14例，≥大专5例。收集本次研究中所有患者的临床资料进行回顾性分析。

1.2健康教育难点

经临床资料分析，并主动与患者进行交流发现，糖尿病患者健康教育的难点主要在于：（1）饮食控制不足，患者饮食控制率接近0.0%，由于该症患者病程较长，许多患者对临床治疗信心不足，不具备坚持饮食控制的信念，无法做到持之以恒；且经饮食控制后，部分患者饥饿感强烈，内心易产生不良焦虑、抑郁等不良情绪。同时，一些患者对饮食控制知识及其重要性认识不足，过度依赖药物治疗，忽视饮食控制工作。（2）心理情绪，糖尿病患者的心理因素主要包括：①对糖尿病相关病理知识与治疗方法不了解，易产生恐惧、害怕心理，长此以往，形成消极的治疗态度；②家庭经济条件差，生活负担较重，心理压力大；③患者与家人沟通较少，内心真实想法无处倾吐，情感无以寄托；④年轻患者患病后，失去生活信心，易产生愤怒、暴躁等不良情绪。（3）用药遵医性差，患者治疗依从性差，遵医嘱用药者均占20%左右，这主要是由于：①患者年龄大，记忆力下降，容易忘记服药或无法按医嘱定时服药；②个别患者饮食超标，自行对胰岛素用量进行调整；③部分患者对胰岛素用药具有恐惧心理，拒绝注射。

1.3方法

针对1.2中所论述的糖尿病健康教育难点，特制订以下护理干预措施：①饮食护理干预，向患者介绍饮食控制的重要性，增强其对不良饮食习惯的认知，使其明确错误饮食的严重后果。②心理干预，主动与患者进行交流沟通，减轻其恐惧、消极情绪，缓解其心理压力，并针对每位患者的心理问题给予其针对性的心理疏导，指导其正视疾病，提高其治疗依从性，并通过介绍以往治疗成功案例，帮助其树立治愈信心。③用药干预，对患者进行用药知识教育，使其明确用药种类、用药时间以及用药量等；于患者住院期间，定时给予其注射胰岛素，出院后，嘱咐患者家属监督患者用药，维持其用药延续性与规律性，同时定期对患者血糖进行监测，指导其及时来院复查。

1.4观察指标

总结本次研究数据，采用我院自行设计的知晓率调查量表，通过问卷法调查护理前后患者对糖尿病疾病知识与防护措施的知晓情况并进行对比，量表内容主要包括糖尿病病理知识、血糖自测、结果准确记录、胰岛素注射方法、用药方法等，评定项目分为知晓、一般知晓与不知晓等3个，知晓率=（知晓+一般知晓）例数/总例数×100%。

1.5统计学数据分析与处理

将本次研究中的所有数据资料进行整理并总结，之后利用软件SPSS17.0对其进行统计学分析、处理与检验，其中计数类数据均用百分比表示并均通过卡方检验，若检验结果显示P＜0.05，则表明数据差异存在统计学意义。

2.结果

详见表。

表护理前后患者糖尿病疾病知识与防护措施知晓率比较[n/（%）]

注：与护理前相比，*P＜0.05。

3.讨论

糖尿病是临床内科常见病，是由多种原因所致的一种代谢紊乱性疾病，其典型特点为慢性高血糖[1]，该症患者病程较长，需长期用药治疗。且由于许多糖尿病患者对自身疾病不甚了解，对健康知识掌握不足[2]，易导致其养成不良的饮食与日常生活习惯，更加重其原有病情，从而增加其并发症发生率与死亡率，危害性极大。所以，临床需及时给予糖尿病患者健康教育以及适当的护理干预措施，但是由于受到诸多因素的影响，患者健康教育工作中存在许多难点，阻碍临床护理工作的顺利进行，影响其整体疗效。故本次我院为进一步研究糖尿病患者健康教育工作中的难点及其相应的护理干预措施，特选取43例患者的临床资料进行回顾性分析，研究结果发现：①糖尿病患者健康教育中的难点主要有饮食控制不足、心理情绪以及用药遵医性差等。②经临床护理干预，护理后患者糖尿病疾病知识与防护措施知晓率显著高于护理前（P＜0.05），数据比较存在明显统计学差异。

总而言之，糖尿病患者的健康教育工作与其饮食控制、心理因素和用药遵医性等多种因素有关，临床于其护理工作中实施相应护理干预措施后，患者对糖尿病疾病知识与防护措施均了解和掌握较深，整体护理效果显著。

【参考文献】

[1]黄映雪.农村老年糖尿病患者健康教育难点分析及护理干预对策[J].健康必读杂志，2012，03（03）：376-380.

[2]范容.糖尿病患者健康教育的难点及护理干预[J].求医问药，2011，11（09）：407-408.