60例晚期肺癌患者的护理体会

60例晚期肺癌患者的护理体会

刘杰

刘杰(辽宁大连医科大学附属第二医院116000)

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）03-0232-01

【摘要】目的分析研究晚期肺癌患者心理、临床、生活等方面护理方法。方法对60例晚期肺癌患者实施整体护理，其护理内容主要包括：心理、临床、生活三方面。结果通过整体护理，60例晚期肺癌患者QOL评分明显高于护理前，患者满意率高达96.67%%。结论对晚期肺癌患者实施整体护理，患者生存质量有所提升，患者满意度也大大提高。

【关键词】晚期肺癌整体护理护理体会

晚期肺癌是一种非常严重的疾病，让患者的心理和身体各方面都承受巨大的痛苦。临床上应予以全方位护理，尽量减轻其痛苦，让他们有自己的精神寄托，主动配合治疗。另一方面，晚期肺癌的生物痛楚非常剧烈，对于晚期肺癌患者的临床护理更多的是对于镇痛以及药物使用方面的问题[1]。近年来，我院针对进行姑息治疗的晚期肺癌患者实施整体护理，其主要内容包括心理、临床和生活三方面，临床效果显著，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：随机选取2011年8月至2012年7月期间在我院进行姑息治疗的晚期肺癌患者60例。所有患者均经细胞学、病理组织学专家诊治，确诊为晚期肺癌。其中男性46例，女性14例，年龄30至84岁，平均年龄为(49.5±3.8)岁，住院时间3至88天，平均住院时间为(17.5±2.4)天。其中小细胞肺癌20例，非小细胞肺癌40例，所有患者均进行化疗、靶向药物联合放疗、免疫支持和中医治疗。

1.2护理方法：①心理护理：详细了解患者情况，加强与患者的沟通和交流，在姑息治疗期间，建立良好的护患关系。了解患者内心感受和真实需求，并配合开展健康教育，让患者以正确的心态面对自己的病情。②临床护理：主要包括胃肠反应及放射性食管炎、骨髓抑制、放射性肺炎、照射性皮肤的护理。此外，对于患者比较严重的病痛反应，要及时对患者进行镇痛处理，并且要预防药物的不良反应。③生活护理。主要包括患者饮食指导、疼痛、呼吸困难、便秘、运动指导等方面[2]。

1.3患者生活质量评定标准：采用QOL评分评定患者生活质量，总分60分，分数越高，表面患者生活质量越高。

2结果

通过对60例晚期肺癌患者实施整体护理，患者QOL评分明显高于护理前，患者满意率高达98.17%，其详细情况如表1所示。

表1患者护理前后QOL评分和满意度情况分析[（x-±s）,n(%)]

护理前后例数(n)QOL评分患者满意度

非常满意一般满意不满意

护理前6035.57±5.5711(18.33)43(71.67)6(10)

护理后6047.13±2.7032(53.33)26(43.33)2(3.33)

注：护理前后对比，P<0.05，具有统计学意义。

3讨论

3.1心理护理：①对于晚期的肺癌患者要注意对他们进行心理的护理，要让护理人员主动地和晚期肺癌患者进行接触，要主动讲解相关的肺癌疾病的知识，让患者能感受到护理人员对其关心，要鼓励患者积极参与治疗，增强战胜病魔的决心。②对于晚期肺癌患者，要持之以恒并且有耐心地鼓励其积极参与治疗，在患者的治疗过程当中，不断地鼓励其增强自身的体质，养成良好习惯，给予他们康复的希望[3]。③要对患者的工作方面有所了解，增强患者的信心，在患者的身体有所好转后，可以考虑让患者做一些自己力所能及的事情，让他能够融入自己正常的人际交往当中。

3.2临床护理临床护理主要包括胃肠反应及放射性食管炎、骨髓抑制、放射性肺炎、照射野皮肤的护理。对于患者在临床上面出现比较严重的病痛反应，比如说出现痛楚时，要及时对患者进行镇痛处理，并且要预防药物的不良反应。此外，对于胸腔出现积液，伴随一定呼吸困难的患者，要及时给予氧气吸入，要改善患者体内的缺氧状况，定时地为患者翻身，观察患者对化疗以及药物的反应，防止患者出现组织坏死或者是血栓性的静脉炎的情况。

3.3生活护理：①关注患者的营养情况，要鼓励患者多食用一些高蛋白、高热量等容易消化的清淡类型的食物，比如鸡蛋或者牛奶、水果、蔬菜等，此外还可以根据患者的情况输入一些血制品。②对于患者出现一些吸烟或者酗酒的情况，要及时劝诫，养成良好的生活习惯。

本文选取的60例肺癌晚期患者通过实施整体护理后，其生活质量明显提高，QOL评分由（35.57±5.57）上升到（47.13±2.70），满意度由90%上升到96.67%。由此可见：整体护理有助于提升患者生活质量和满意度，值得广泛推广和应用。

参考文献

[1]戴荷君.浅谈中晚期肺癌患者的护理体会[J].《中外医学研究》，2011(27)：72-73.

[2]周晓红.吉西他滨联合顺铂治疗中晚期肺癌40例临床观察[J].《按摩与康复医学》，2012(18)：45-45.

[3]何亮琼,王军兰,肖娟,田琼,郭靖.放射性粒子～(125)I植入术治疗中晚期肺癌的临床观察与护理[J].《护理实践与研究》，2012(13)：85-86.