阶段式带教方法在骨科护理教学中的应用

阶段式带教方法在骨科护理教学中的应用

黄媛阮娜

华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科430000

摘要：目的：探究阶段式带教方法在骨科护理教学中的应用。方法：选取2016年9月至2017年9月我院骨科护理接收的64位实习护士为研究对象，采用随机数字表法将实习护士分为观察组和对照组，每组人数32名，对照组学生采取传统的带教方式，观察组学生采用阶段式带教方法，对比两组学生的代缴效果。结果：观察组实习护士的成绩均高于对照组实习护士，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阶段式带教为骨科护理新型教学方法的引入提供依据，进而对提升护理实习生的理论以及实践能力发挥推动作用。

关键词：阶段式带教；骨科；护理教学

引言

骨科护理教学工作的开展对于培养优秀的骨科护士至关重要。要想成为一名合格的骨科护士，不仅需要具备理论知识，还应该从各方面提高自己，要同时具备骨科专业能力、操作协调能力、以及团队合作能力等。为了实现骨科护士的全方位发展，阶段性带教方法在骨科护理教学中的应用呈现出必要性。阶段性带教方法有助于实习护士将理论知识与实际结合，提升自身的综合素质，进而在适应当前骨科专业发展的基础上强化护理操作能力。

1资料与方法

1.1资料

选取2016年9月至2017年9月我院骨科护理接收的64位实习护士为研究对象，采用随机数字表法将实习护士分为观察组和对照组，每组人数32名。其中观察组中男护士1名，女护士31名；年龄20～23岁；文化程度情况为本科8人，专科24人。对照组中男护士2名，女护士30名；年龄19～23岁，文化程度情况为本科7人，专科25人。基于两组实习护士属于同年期毕业生，学历从大专至本科，分布没有明显差异。而且经随机分组后，对两组实习护士的年龄、文化程度进行比较，差异均无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组学生采取传统的带教方式，实施一对一跟班带教，带教的课程内容主要根据带教老师的想法以及实际工作中遇到的临时问题进行实践拟定，并且在实践中骨科带教老师对存在的问题进行即时细致的讲解，为实习护士答疑解惑。与此同时，对照组的学生实习时间为4周，并在4周的实习期间参与专科实践操作课程的学习，为培养实习生的实践操作能力提供便利。

观察组的学生采用阶段式带教，实习时间同样为4周。在4周的骨科实习过程中，相应的带教老师会根据骨科理论知识以及临床实践中遇到的问题进行教学内容的设计，并根据实际的实习情况进行每周教学内容的调整[1]。在第1周，学生将全部重心放在学习骨科护理基础理论知识以及操作理论知识上，并对日后的工作内容进行简单的了解。第2周，学生在学习骨科护理理论知识的基础上开始进行专科操作实践，还可以在条件允许的情况下跟随带教老师参观临床实践。通过对临床实践的参观让实习护士对骨科护理的实际内容进行深入了解。第3周，在带教老师的指导下，学生开始进行简单的临床实践操作。同时带教老师在学生的操作过程中与学生保持高效的沟通，及时发现学生存在的问题，进而对问题进行探讨，寻求解决策略。第4周，学生独立进行的临床护理工作得以开展，并且逐渐接触骨科功能锻炼的部分。在此过程中，学生将在带教老师的带领下对骨科护理内容进行全面接触。

1.3评价方式

在实习结束后对研究组护理实习生和对照组护理实习生的骨科护理专业理论知识、专业操作技能掌握情况进行分析，通过带教老师统一的问卷对实习护士的专科理论知识以及专业操作技能进行考核，得出相对应的专业理论知识成绩以及专业操作技能成绩，并结合患者的服务态度评分决定实习护士的综合成绩。另外，在骨科护理教学结束后，教学管理人员通过网络平台向学生推送调查问卷，了解学生对于两种教学方式的认可程度。

1.4统计学方法

选择SPSS17.0统计学软件进行分析，计量数据采用“均数±标准差”表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用x²检验；并以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果分析

2.1两组护士的带教效果比较

对照组中护理实习生的骨科护理专业理论知识得分为（89.39±3.86）分，骨科护理专业的操作技能得分为（86.58±4.65）分，综合成绩为（90.26±4.93）；而研究组中护理实习生的骨科护理专业理论知识得分为（92.56±3.89）分，骨科护理专业的操作技能得分为（91.58±4.69）分，综合成绩为（94.26±3.39）；经过对比，观察组实习护士的成绩均高于对照组实习护士，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2对阶段式带教模式的认可度

观察组实习护士对阶段式带教方法的认可度极高，认为在骨科护理教学中应用阶段式带教方法能够为学生的学习提供便利，以学生能够接受的学习模式进行护理知识的教学，对学生学习难度的降低以及学习积极性的提升具有重要意义。同时，观察组的学生认为阶段式带教方法应该在骨科护理教学中得到广泛应用，切实为骨科专业培养更多的护理人才。

3讨论

骨科对于专业性的要求较高，在对骨科患者进行护理的过程中，护士需要在具备扎实的骨科专业理论知识的同时掌握高水准的操作能力，同时还应该具有爱心和责任心，进而带给骨科患者精心的护理，为患者的尽快恢复创造有利条件[2]。在护生踏入真正工作岗位前进行临床护理实习的过程中，骨科护理教学中所应用的带教方法对于护士的将来至关重要，不仅决定着护士对理论知识的应用能力，还对护士的实际操作能力具有深远影响[1]。在以往骨科护理教学中，对护生多采用经验式教学，缺乏对护士的系统培养，不利于护士将理论与实践相结合，在一定程度上对护士的进一步工作产生消极作用。而阶段式带教方法能够以循序渐进的方式进行教学计划的推进，促进了骨科理论知识与实际操作能力的相互结合，进而在强化沟通与交流的情况下让护士变被动接收为主动学习，将骨科知识学以致用，切实提升护士的综合能力[2]。与此同时，在应用阶段式带教方法进行骨科护理教学时，带教老师可以结合自身临床工作经验及临床病例对护生进行操作培训，并根据护生的技能掌握以及护士理论知识掌握情况进行个性化教学，对提高护士的护理理论与实践能力具有重要作用，有助于护士适应骨科护理工作。

综上所述，传统的骨科护理教学是以临床带教老师为主导的教学模式，对知识的基础操作十分重视，在一定程度上忽略了对实习护士专业的操作和护理伦理方面的教导，缺乏对实习护士进行的基础生活护理方面的讲解，从而造成大部分实习护士不具备学习的主动性，专业技术接收效果不佳，不利于高水平护士的培养。而阶段式带教方法的应用能够充分带动实习护士学习的积极性，对提升实习护士的综合能力具有明显效果，可以在现代临床实习应用。

参考文献：

[1]范文丽，王涌泉.阶段式带教方法在骨科护理实习生教学中的实践效果观察[J].中国卫生产业，2017，14（33）：81-82.

[2]王世芳，员淑芳，蒋睿，吴巧云.阶段式带教方法在骨科护理实习生教学中的实施效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（02）：168-169.

[3]周红，护理临床教学改革的探讨[J].护士进修杂志，2004，（3）

[4]郑冬云，王道富.引入临床路径理念提高护生实习质量[J].教育与教学研究，2009，（7）

[5]李金林，刘静梅，张晓兰.临床路径在临床护理带教中的应用研究[J].护理研究，2008，（1）